自身免疫病患者CAR-T治疗后，产下健康新生儿

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近年来，CAR T细胞治疗逐渐拓展至自身免疫病领域（点击阅读）。此前，NEJM曾发表CD19 CAR T细胞治疗自身免疫病的病例系列研究，显示系统性红斑狼疮等患者可获得持续无药缓解（点击阅读）。如今，随着这类治疗开始进入更多育龄女性患者的视野，一个新的临床问题随之出现：CAR T治疗后，患者还能否自然受孕并顺利妊娠？

今日出版的《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表德国风湿免疫学家Georg Schett的通讯文章，报告13例自身免疫病患者接受CAR T细胞治疗后的14次妊娠结局。所有妊娠均为自然受孕；截至报道时，已有8名健康新生儿出生，5名女性仍在妊娠中，1例因与自身免疫病无关的个人原因终止妊娠。已出生的新生儿中未检测到CAR T细胞，CD19阳性B细胞数量和IgG水平正常，B细胞组成也符合新生儿生理状态。所有分娩均为足月或接近足月，出生体重、身长、头围和Apgar评分总体良好。

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