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勃起不好自我判断和基本诊治策略

已有 675 次阅读 2022-6-4 09:53 |个人分类:泌尿男科|系统分类:科研笔记

勃起不好自我判断和基本诊治策略

        男人自从出生就开始有阴茎勃起。到青年开始,阴茎勃起,就有性需求或无性需求之分。很多成年人,会自觉不自觉地,关注自己的阴茎勃起情况,如能否勃起、勃起硬度够不够、勃起时间能否满足意愿等。更多的时候是,担忧发生勃起功能障碍,也就是阳痿。那么怎么才算勃起不好,出现阳痿勃起功能障碍,又怎样开始治疗呢,以下基本诊治策略,可能会有一定帮助。

        自我判断

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        勃起功能障碍IIEF-5评分小于7分为重度,8-11分为中度,12-21分为轻度。

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        阴茎勃起为一级、二级和三级硬度,是需要就诊的。

        基本检查

        外生殖器检查,阴茎硬度测量仪(RigiScan),激素水平(睾酮、泌乳素和甲状腺素等),代谢水平(血糖和血脂等),血流彩超(阴茎动静脉血流速度等)和男科超声(睾丸、附睾、前列腺和精囊等)。

        治疗策略

        优先生调整生活节奏,降低生活和工作压力,放松心情。勿烟酒勿辛辣进食,多食用牛羊肉;每天食用100克开心果,是很有益处的。另外,西瓜和石榴、生蚝、人参、黑巧克力、甜菜、甘蓝和菠菜等,也是有帮助的。平时勿熬夜。勿久坐。适度多活动,如每天早晚各一次10分钟左右慢跑等有氧运动。穴位按摩,指压仙骨穴(尾骨上方3-5cm),每日10次,每次强压3秒,对于提高性欲改善勃起,也是有一定益处的。

        可选中成药很多,多为补肾阳类药物,如金匮肾气丸和疏肝益阳胶囊、固精麦斯哈、力补金秋胶囊、鱼鳔补肾丸、复方玄驹胶囊等。西药也有很多,主要是磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、他达拉非和伐地那非等,其中他达拉非5mg一粒每日一次应用较广。

        还有注射药物和真空负压装置,也有低剂量冲击波治疗等。植入阴茎假体,是任何手段治疗均不理想之后的可靠选择。




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