首先需要说明的是：笔者没有在任何一个国家接受过正规的医学教育，所以谈论本文的话题难免有点盲人摸象之嫌，还望内行的博友指正。众所周知，医生在美国可谓是是高收入、高社会地位、高工作稳定性的职业，这一“三高”特点，加上美国的医学院数量非常有限，招生数量也相对较少 ，就注定美国的医学院录取竞争非常激烈。不夸张的说，美国的医学院是各种专业研究生录取竞争最激烈的。这种激烈程度自然是我国医学院录取无法比拟的。我国无论是医学院数量还是在校生数量都要远远多于美国，医学教育不但在美国，在其他欧美发达国家也都是精英教育，而在我们国家，医学教育总体而言离“精英”教育的距离还很远，尤其是在今年开始的医学专业高考录取分数线下滑的当今大环境下。

           美国的医学院有两种（如果不算广义上的动物医学院），一种是大家比较熟悉的MD（属于专业研究生教育，需要本科毕业才可以报考，不是我国高中生就可以报考的的医学院）, 还有一种是DO (Doctor of Osteopathic Medicine), 这个DO和MD没有大的区别，但是有些医院的专科在招医学毕业生时对DO有些限制。有兴趣的可以自己google一下。美国现在共有214个医学院（这还包括美国本土之外的属地），其中163所授予MD学位，51所授DO学位，有个别的大学同时有两所医学院，一所学校就可同时授予MD和DO学位。由于在美国上医学院非常不容易（这个和国内大不一样），一般录取上百人的医学院至少都有几千人申请，所以，可以说，美国的医学生都是经过层层选拔的精英，而能上PhD/MD 或者PhD/DO这样授双博士学位的学生更可谓是精英中的精英。美国每所医学院每年一般录取100-200学生，而Ph.D/MD 或者PH.D./DO则每年只录取个位数学生（一般只有几个），一般医学生每年要交好几万美元的学费（本州的公立医学院相对便宜些），而Ph.D/MD 或者PH.D./DO学生则在7-8年的整个上学/训练过程中不但学费全免，还可以拿钱（每年超过三万美元的补助金），NIH(美国国立卫生研究院，美国生物医学研究的的最主要资助机构，我国尚无类似机构)有一个Medical Scientist Training Program，就是用来资助这些学生的，当然不是每个学生都能申请到NIH的这个钱，拿到了，钱就更多了，许多州也有类似的资助项目用来资助Ph.D/MD 或者PH.D./DO学生，这些学生大多以后都成长为医院、医疗机构的领袖人物。另外，由于一般医学生在四年的学习期间至少要花费30-40万美元，所以大多学生的家境都是不错的，又加上医学生的良好预期收入前景，因此，在美国，医学生几乎都是很有潜力的“高富帅”或者“白富美”。说到“白”字，在美国的医学生除了加州的医学院亚裔比例较高外，一般州还真是“白”人的天下，黑人比例很低（远低于全国人口13%比例），如果不是由于平权法案，黑人医学生的比例肯定还要更低。我自己此前比较熟悉的黑人医学生只有一位。

 另外，对于美国医学院的学费问题多说几句，根据 AAMC（美国医学院协会）的数据，2025-2026学年美国MD医学院的平均年度学费大致为：

• 公立医学院（州内学生）：约4万至5万美元/年

• 公立医学院（州外学生）：约6万至7万美元/年

• 私立医学院：约6万至7万美元/年

如果加上生活费（住宿、餐饮、保险、教材、交通等），多数学校预算为：

• 生活费：约2万至3万美元/年

• 部分大城市（纽约、旧金山、波士顿）可达3万至4万美元/年

因此典型成本如下：

所以：

• 30万美元左右：属于公立医学院州内学生的典型水平。

• 40万美元左右：属于多数私立医学院或州外学生的典型水平。

• 45万~50万美元：纽约大学（该校以及其它个别大学医学院对MD学生免学费）以外的一些顶尖私立医学院并不少见。

         我多年前所认识的美国医学生，MD,  DO,  Ph.D./MD, Ph.D./DO都有，总共至少有近二十人了，和他们都有或多或少的接触和合作，有些还一起上过课。这些学生普遍学习刻苦（学习效率也高），聪明，幽默风趣，做事认真，容易相处，在上医学院前，都有或多或少的研究经历。当然他们也都有这样那样的缺点，但是和一般专业的研究生相比，这些学生的出类拔萃是显而易见的。记得科学网有位博友最近说过，在美国的医生都是同龄人中的精英，这种说法确实不为过。当然，这些医学生还要经过几年残酷/辛苦的住院医生训练才可成为正式医生。

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