迷幻药物，如摇头丸和裸盖菇素，在神奇蘑菇中发现的致幻化合物，有望彻底改变精神病治疗。现在，一项针对退伍军人的小型试验表明，一种鲜为人知的强效迷幻药物伊博加因可用于治疗创伤性脑损伤（TBI）。在伊博格因治疗一个月后，退伍军人报告说，创伤后应激障碍（PTSD）和抑郁症等TBI症状平均减少了80%以上1.

“这种药物似乎具有广泛，戏剧性和一致的效果，”加利福尼亚州斯坦福大学的神经科学家，该研究的合著者Nolan Williams说。该试验的结果不包括对照组，今天发表在《自然医学》上。

Potent psychedelic drug banishes PTSD, small study finds (nature.com)

这些数据支持启动严格的试验来测试这种药物，哥伦布俄亥俄州立大学的临床心理学家艾伦戴维斯说。然而，他们指出，已经处于后期试验阶段的MDMA和裸盖菇素将是“满足这个社区需求的更好候选者”。戴维斯说，Ibogaine需要多年的研究才能确定其有效性和安全性。

Ibogaine是由原产于中非的灌木（Tabernanthe iboga）的树皮制成的，用于仪式目的。研究人员倾向于回避探索使用伊博格因治疗阿片类药物依赖和戒断以外的疾病2，因为它在许多国家受到严格监管，可能导致致命的心跳不规则，纽约市纽约大学格罗斯曼医学院研究退伍军人创伤后应激障碍的临床心理学家玛丽亚·斯汀坎普说。

但是，针对创伤后应激障碍和其他疾病的可用疗法并不能帮助每个人，Steenkamp说。“我们迫切需要新的干预措施。

威廉姆斯听说过退伍军人寻求伊博格因治疗TBI的症状，当突然的撞击对大脑造成损害时，就会发生TBI，并可能导致广泛的认知和身体症状。为了系统地研究这种药物，威廉姆斯和他的同事们跟踪了30名患有TBI并反复暴露于爆炸或战斗的美国男性退伍军人。所有人都自愿从墨西哥的一家设施中寻找伊博加因，那里的药物使用不受限制。

研究人员没有参与药物的给药。参与者在服用迷幻药的同时还服用了镁补充剂，以降低心脏副作用的风险。

症状缓解

研究人员发现，治疗一个月后，参与者的创伤后应激障碍症状平均减少了88%，抑郁症状平均减少了87%，焦虑症状平均减少了81%。平均而言，参与者在治疗前有轻度至中度残疾，治疗后一个月没有残疾，这是通过一项关于他们的认知、活动能力和其他功能的调查来评估的。

所有参与者均未出现心脏副作用。Steenkamp说，这项研究是一个“概念证明”，适当的筛查和管理可以降低有害副作用的风险。威廉姆斯和他的同事们现在正在研究这种药物是否能带来长期益处，并正在使用神经影像学和生物标志物来评估这种药物的作用方式。

加州大学伯克利分校（University of California， Berkeley）的神经科学家GülDölen对小鼠的研究提供了一条线索：ibogaine可能会暂时重新打开一个“关键期”，这是神经系统特别具有延展性的早期发育过程中通常看到的时间窗口的名称3.Dölen和她的同事在小鼠身上测试了ibogaine和其他四种迷幻药，发现ibogaine是“群体中的摇滚明星”，使关键期保持至少四个星期，而裸盖菇素则长达两周，她说。