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2026年2月,浙江中医药大学第三临床医学院的杜俊英团队在《针刺研究》发文,通过观察电针不同腧穴对慢性炎性痛-焦虑共病小鼠的疗效,筛选最佳干预腧穴。在此基础上,观察纳洛酮对所筛选出的最佳腧穴电针干预效果的影响,探讨电针缓解疼痛-焦虑共病中焦虑情绪的作用是否依赖于其镇痛机制。
电针“足三里”对慢性炎性痛-焦虑共病小鼠焦虑缓解及镇痛作用的机制研究
1. 创新点
针对电针不同腧穴对慢性炎性痛-焦虑共病小鼠的干预效果,筛选最佳作用腧穴。在此基础上,观察阿片受体拮抗剂纳洛酮对电针最佳腧穴疗效的阻断作用,并检测其对前扣带皮层(ACC)、前额叶皮层(mPFC)、丘脑室旁核(PVT)和丘脑背内侧核(MD)神经元兴奋性的影响,以探讨电针缓解焦虑情绪的作用是否依赖于其镇痛的可能机制。
2. 选题依据
皮层与丘脑是疼痛-情绪共病的关键调控脑区。杏仁核、ACC等与疼痛情绪层面密切相关,其兴奋性变化可同步影响痛感知与情绪。丘脑作为信息中转枢纽,其背内侧核、室旁核与前扣带皮层、前额叶皮层等功能连接在慢性疼痛中异常增强,构成疼痛-情绪共病的神经基础。课题组前期研究表明,电针“足三里”可改善痛觉敏化与焦虑样行为,其机制涉及对MD、ACC、mPFC等核团兴奋性的调控。但是,电针足三里对于疼痛-情绪共病的疗效是否优于其他腧穴(如百会、神门),电针足三里缓解痛情绪的作用是否依赖于其镇痛作用,目前还未见报道。基于此,本研究比较电针不同腧穴(“足三里”“神门”“百会”)对疼痛-情绪共病的疗效及作用差异性,在此基础上,采用纳洛酮拮抗电针“足三里”的镇痛作用,观察其对电针“足三里”缓解痛情绪的影响,并通过检测各组小鼠MD、PVT、ACC和mPFC等核团的兴奋性,初步阐明电针“足三里”缓解痛情绪是否依赖其镇痛机制。
3. 研究方法或路线

图1 研究方案
4. 研究内容与数据
与空白对照组比较,模型对照组小鼠机械缩足阈值(PWTs)下降(P<0.01);进入开放臂次数及时间减少(P<0.01);进入中央区域的次数、时间及运动距离减少(P<0.01);双侧ACC、mPFC和MD内c-Fos 阳性细胞增多(P<0.05)。与模型对照组比较,电针足三里组、电针百会组和电针神门组小鼠的PWTs均升 高(P<0.01,P<0.05);电针足三里组进入开放臂的次数、时间及进入中央区域的次数、时间和运动距离均增 加(P<0.01,P<0.05);电针百会组进入开放臂的时间增加(P<0.01);电针神门组进入开放臂的时间及进入 中央区域的时间增加(P<0.01);电针足三里组双侧ACC、对侧mPFC、双侧PVT和双侧MD内c-Fos阳性 细胞减少(P<0.05)。与电针足三里组比较,电针百会组、电针神门组和电针足三里+纳洛酮组的PWTs均 下降(P<0.01),进入开放臂的次数均减少(P<0.01,P<0.05),且电针足三里+纳洛酮组进入开放臂的时 间、总运动距离及进入中央区域的次数和时间也减少(P<0.05,P<0.01);电针足三里+纳洛酮组双侧ACC 和同侧MD内c-Fos阳性细胞增多(P<0.05)。

图2 实验流程图及各组小鼠机械缩足阈值和高架十字迷宫、旷场实验行为比较(x±s,12只鼠/组)

图3 纳洛酮对电针“足三里”镇痛作用及干预情绪行为在高架十字迷宫、旷场实验中的影响(x±s,10只鼠/组)


图4 纳洛酮对电针“足三里”干预ACC、mPFC、PVT、MD内c-Fos阳性细胞表达的影响(x±s,3只鼠/组)
5. 主要结论
1. 在疼痛-情绪共病小鼠模型中,电针“足三里”“百会”“神门”均能有效镇痛,其中“足三里”作用最强;“足三里”与“神门”可缓解疼痛相关焦虑行为,而“百会”几乎无效。表明电针镇痛穴(如“足三里”)比调神穴(如“百会”)对改善疼痛-情绪共病更有效,且该效应可被纳洛酮阻断。
2.电针“足三里”可抑制疼痛-情绪共病小鼠ACC内c-Fos阳性细胞的高表达,该抑制作用可被纳洛酮逆转。同时,纳洛酮能降低对侧mPFC的c-Fos表达,并可抑制MD与PVT的c-Fos阳性细胞数。
6. 作者简介
【第一作者】叶汝,女,1999 年生,研究生,毕业于浙江中医药大学。
【通讯作者】杜俊英,女,1984 年生,博士,硕士研究生导师。主要研究方向为针灸镇痛的神经环路机制。
原文链接:https://zhenciyanjiu.cn/thesisDetails#10.13702/j.1000-0607.20241342&lang=zh
《针刺研究》官网:https://zhenciyanjiu.cn/homeNav?lang=zh
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