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经肠系膜静脉肝外门体分流术结合了介入放射学和外科技术。该手术方式减少了外科手术的创伤,同时提高了手术的精准性和安全性。
门静脉收集了胃、肠和脾脏的静脉血液,并将其输送到肝脏。然而,各种特殊的原因可能会导致门静脉血栓形成,从而引起门静脉阻塞。当门静脉血栓导致门静脉阻塞时,机体会在血凝块周围产生大量侧支血管,导致门静脉海绵状样变性。 据统计,肝硬化患者患有门静脉血栓形成的比率在2%到40% 之间,并且这种情况会随着肝病严重程度的恶化而加剧。值得注意的是,脾脏切除术可以使门静脉血栓形成的风险增加十倍。
门静脉海绵状变形在临床中以多种形式呈现——从无症状到危及生命的症状。 常见的症状包括胃肠道出血、腹水和脾功能亢进。治疗患有门静脉海绵状变形的患者对外科医生、介入放射科医生和内科医生都极具挑战。必须强调的是,门静脉海绵状变性是一种同癌症一样的不治之症。
一个中国临床医生团队创新使用了一种称为经肠系膜静脉肝外门体分流术 (TEPS) 的新型治疗方案,以提高治疗门静脉海绵状变形患者的成功率并简化治疗流程。
“TEPS 手术采用脐下正中纵向小切口为手术入路。这是唯一导致外科手术创伤的操作。”这种创新复合手术的发明者李卫校博士解释道:“然后利用微创的介入技术在门静脉 (PV) 和下腔静脉 (IVC) 之间采用覆膜支架建立分流通道。”
该手术通过覆膜支架有效地将门静脉中阻塞的血流引流到心脏中。该手术可以有效的解决与门静脉海绵状变形相关的危及生命的临床症状:如胃肠道出血、腹水和脾功能亢进。
该团队已将他们的研究成果发表在期刊Journal of Interventional Medicine上。
“TEPS术 结合了传统手术和介入方法的优势,”李博士补充道。 “我们希望更多的医生能够熟练掌握这种混合手术,TEPS术的广泛应用将使更多门静脉海绵状变形患者得到及时有效的治疗。
闭塞的门静脉⇨微型腹部切口⇨覆膜支架建立分流通路
文章信息
文章标题
Application of transmesenteric vein extrahepatic portosystemic shunt in treatment of symptomatic portal hypertension with cavernous transformation of portal vein
研究团队
Weixiao Li, Mingzhe Cui, Qiang Li,
Kewei Zhang, Shuiting Zhai, Tianxiao Li,
Cheshire Nick, Xiuling Li, Heng Wang,
Yadong Zhu, Danghui Lu, Jiangbo Chen
文章路径
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2096360223000157?via%3Dihub
期刊及主编介绍
Journal of Interventional Medicine(简称JIM) 《介入医学期刊》是一本高质量的英文期刊,期刊发表介入医学领域最新的研究成果和最先进的技术,旨在鼓励将科研成果转化为临床实践,促进将研究成果实际应用的介入医学。期刊主编由上海交通大学附属第六人民医院放射科主任李明华教授担任。
期刊收录的所有文章都经过严格的同行评审,并发表在月活用户超过1700万的ScienceDirect平台,供领域内的学者、及全球读者免费阅读、下载及引用。
目前期刊已经被PubMed Central, SCOPUS, DOAJ, Embase等重要数据库收录。
https://www.sciencedirect.com/journal/journal-of-interventional-medicine
https://www.editorialmanager.com/jimed/default2.aspx
主编:李明华 教授
上海交通大学附属第六人民医院放射科主任
研究领域:
长期从事神经影像诊断和神经介入治疗的临床研究
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GMT+8, 2024-11-28 04:26
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