COVID-19对全球人类健康、日常生活和世界经济产生了巨大影响。同时，它也挑战了就医系统的公平性、可及性，以及医疗系统的弹性，这些挑战在中低水平的发展中国家尤为明显。

已见报道表明COVID-19对人健康状况和公共卫生服务产生了诸多的短期影响，然而，对长期影响的分析报道却很少。

为了弥补这一认知空白，来自中国的一组研究人员分析了 COVID-19 对公共卫生服务利用长达两年的长期影响，以及不同地区间的影响差异进行了调查评估。

研究团队以2017 年 1 月至 2021 年 12 月期间公共卫生服务利用数据为基础进行了全国范围的纵向研究。 他们凭借不同省份的人口特征、社会经济特征和卫生资源分布等指数评估 COVID-19对中国大陆公共卫生服务利用的影响。

该研究的共同通讯作者、北京大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系教授刘民分享说，他们用于分析的数据包括在医疗机构就诊的342亿病例和11亿出院住院患者。

“对医疗服务影响最大的是在遏制COVID-19期间；医院就诊量减少了32%，社区卫生服务中心减少了 27%，乡镇中心减少了 22%，” 刘民解释说。 “随着时间的推移，这种对医疗机构就诊和出院患者的影响开始减弱并最终消失。然而，即使在两年后，床位利用率、住院时间、住院费用以及平均门诊费用仍笼罩在疫情的阴影中。”

值得注意的是，这是首次大规模研究COVID-19对卫生服务的长期影响。文章研究团队强调，在大规模疫情期间，维持基础医疗保健服务，加强公共卫生系统弹性对快速恢复卫生服务系统秩序尤为重要，并将此成果发表在期刊Global Transitions上。

“我们还发现了医疗服务系统恢复的地区间差异，以及疫情影响在不同地区、社会经济地位和基础设施中的悬殊，”共同通讯作者、清华大学万科公共卫生学院梁万年教授补充说。 “提供以人为本的医疗、促进高质量的医疗服务、增强基层医疗机构的能力，将强化公共卫生系统应对未来疫情的效用和效率。”

2017-2021年中国大陆不同时期医疗机构就诊人次、住院出院人次、床位使用率、平均住院天数。

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研究团队