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重新认识“劳”与“倦”

已有 1870 次阅读 2025-10-22 22:48 |系统分类:观点评述

在日常生活中,我们常常将"劳"与"倦"混为一谈,但在中医理论中,这两者有着明确的区分。我原来也没有很仔细地研究过这个问题,今天下午听了詹红生教授的报告,回来认真学习了这方面的知识,认清这个问题不仅有助于我们更好地理解身体状况,也能指导我们采取正确的调理方法。

从文字学角度看,"劳"为形疲神惫,有辛苦、勤劳、忧愁、太过之意;而"倦"则更偏向体惰心慵,多指疲乏、无力的状态。简而言之,"劳"是导致身体不适的原因,有更多生理上的不适感,而"倦"则是劳累后导致神不足的结果,不一定伴有明确的生理感觉异常。 

在中医典籍中,对疲劳相关的描述有着丰富的术语,如神疲、乏力、倦怠、困倦、懈怠等。早在秦汉时期,就出现了"疲劳"、"疲乏"、"劳倦"、"乏力"等术语,而"疲倦"、"神疲"等词则在晋代开始使用。这些术语的丰富程度反映了中医对疲劳现象观察的细致入微。

中医将"劳"主要分为三大类别:

劳力过度:指体力负担过重,包括剧烈运动或长时间劳动而得不到充分休息。《素问·举痛论》明确指出:"劳则气耗","劳则喘息、汗出,内外皆越,故气耗矣。"劳力过度初期可能仅表现为全身酸痛、困倦,长期如此则会导致形体消瘦、神疲体倦、气短、自汗等症。

劳神过度:指长期思考过度,用脑过度。《三因极一病证方论·五劳证治》中提到:"尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳。"思虑劳神过度,会消耗心血,损伤肝血,影响脾的运化功能,可能导致心悸、心烦、失眠、多梦、头晕、健忘等症状。 

房劳过度:指房事不节,包括性生活过于频繁、早婚及手淫等,导致肾精亏损。《景岳全书·论虚损病源》指出:"色欲过度者,多成劳损"。常表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、健忘、消瘦等。

按照疲劳的严重程度,中医古籍中将其大致区分为"劳倦"和"劳损"两种情况。"劳倦"与现代的"运动性疲劳"概念基本一致,而"劳损"又可区分为"劳损伤脾"和"劳损伤肾"两种情况。"劳损伤脾"实质是劳累过度影响消化系统正常功能,而"劳损伤肾"则主要指房事过劳损耗"肾精",这与金匮中的“虚劳”病非常相似。

而"倦"在身体上虽然也有多种表现形式,但更多的与神不足密切相关,类似神疲、神疲乏力、神疲倦怠、神疲体倦、精神萎靡、精神倦怠、乏力、疲乏无力、倦怠乏力等等词汇都表达了一种精神不足的状态。我感觉这与“过逸”所表现出来的状态非常相似,劳逸结合可能是避免劳倦的关键养生方法。

去年我让学生去研究“提神”的中医内涵,搞了一年多也没让我满意,现在感觉,所谓“提神”可能就是“疲倦”的专属治法之一。



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