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[转载]中医对消化性溃疡的认识

已有 1867 次阅读 2022-4-26 18:26 |个人分类:医学史话|系统分类:科研笔记|文章来源:转载

资料来源:余佳峰. 中医对消化性溃疡的认识. 北京中医药大学2011年硕士论文

一、摘要

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是一种慢性胃肠黏膜层溃疡性炎症,溃疡常超过黏膜肌层,多累及胃和十二指肠。慢性、周期性、节律性上腹疼痛是消化性溃疡的主要典型症状。其它胃肠道症状及全身症状如嗳气、恶心、呕吐、反酸、胸骨后烧灼感(烧心)、流涎、便秘等可单独或伴疼痛出现。其特点是病程漫长易反复,病情程度轻重不一,复发率高,治疗难度大,与胃癌的发病具有相关性。临床上多表现为病情反复发作且根治难度大。

本病的病因普遍认为与幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染、胃酸及胃蛋白酶消化相关,发病常因饮食不节、损伤、遗传、非甾体药物、神经精神等所致。西药治疗主要是通过抗Hp感染、修复和保护胃黏膜及抑制胃酸为主,但复发率高、副作用大,病人难以耐受。为提高消化性溃疡治疗疗效、优化治疗手段、降低复发率等问题,现代医家对其病因病机、治疗方法、作用机制等方面进行深入研究,并取得一定进展。

在中医古代文献中PU无对等的病名,根据其病因、病机及临床表现,可将其归属于中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“痞满”、“吐酸”等范畴,多因脾胃虚弱、情志所伤、饮食劳倦、湿热蕴结等致脾胃损伤、胃膜受损而为病。

古代医家创立了对于本病的基本治则和大量行之有效的方药,为后世提供了丰富的内容及治疗依据。近代医家通过大量的临床实践与实验研究积累了丰富的经验,在继承与发扬古代医家学术思想的基础上,认为脾胃虚弱为发病之本,胃络瘀阻贯穿疾病始终,内疡形成为局部病理变化。治疗中结合中医辨证论治的核心原则,中药内服、针灸、中西医结合、传统功法等多种治疗手段大量运用于临床,疗效显著、无明显不良反应、降低复发率等特点,患者认同度高,逐渐展现出中医药治疗本病的独特的优越性和广阔的前景。

本文通过对十余年来中医有关文献进行综述分析,较为系统的认识了PU的中医研究进展,从中发现现阶段中医研究的优势与不足之处,并提出了一些粗浅的看法与努力方向。

二、目录

中文摘要

ABSTRACT

英文缩略词

前言

第一部分 关于消化性溃疡的古代文献整理

  1. 病名归属

  2. 病因病机

  3. 辨证论治

  4. 方药概述

第二部分 中医药治疗消化性溃疡的研究进展

  1. 简述现代医学对消化性溃疡病因及发病机制的认识

  2. 现代医家对消化性溃疡的认识

  3. 临床治法研究

  4. 中医药治疗消化性溃疡的作用机制研究

  5. 问题与展望

讨论

结语

参考文献

致谢

三、综述

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