甜的危险：含糖饮料如何在全球范围内引发数百万新的糖尿病和心脏病病例

诸平

Fig. 1 New research links millions of annual new cases of diabetes and heart disease to sugary beverages, with significant impacts in developing countries. Urgent global measures are recommended to tackle this growing health threat.

Fig. 2 Sugary drinks are rapidly digested, causing blood sugar spikes and contributing to weight gain, insulin resistance, and other metabolic issues tied to diabetes and heart disease. Credit: Alonso Nichols/Tufts University

据美国塔夫茨大学（Tufts University）2025年1月6日提供的消息，甜的危险：含糖饮料如何在全球范围内引发数百万新的糖尿病和心脏病病例（Sweet Danger: How Sugary Drinks Are Fueling Millions of New Diabetes and Heart Disease Cases Worldwide）

塔夫茨大学的研究表明，含糖饮料每年导致全球数百万例新的糖尿病和心血管病例。

由于在发展中地区的破坏性影响最为明显，该研究强调需要采取全球干预措施，以减少含糖饮料的消费并改善公共卫生结果。

全球健康危机与含糖饮料有关(Global Health Crisis Linked to Sugary Drinks)

塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院(Friedman School of Nutrition Science and Policy at Tufts University)的研究人员,2025年1月6日发表在《自然医学》（Nature Medicine）杂志上的一项新研究估计，由于饮用含糖饮料，全球每年新增220万例2型糖尿病病例和120万例心血管疾病病例。

在发展中国家，病例数尤其令人警醒。该研究发现，在撒哈拉以南非洲地区（Sub-Saharan Africa），含糖饮料导致了超过21%的新糖尿病病例。在拉丁美洲（Latin America）和加勒比地区（Caribbean），它们造成了近24%的新发糖尿病病例和11%以上的新发心血管疾病病例。研究原文详见：Laura Lara-Castor, Meghan O’Hearn, Frederick Cudhea, Victoria Miller, Peilin Shi, Jianyi Zhang, Julia R. Sharib, Sean B. Cash, Simon Barquera, Renata Micha, Dariush Mozaffarian, Global Dietary Database. Burdens of type 2 diabetes and cardiovascular disease attributable to sugar-sweetened beverages in 184 countries. Nature Medicine, (2025). DOI: 10.1038/s41591-024-03345-4. Published: 06 January 2025. https://doi.org/10.1038/s41591-024-03345-4

参与此项研究的有来自世界各地205家机构的研究人员，其中包括美国(USA)、加拿大（Canada）、墨西哥（Mexico）、希腊（Greece）、土耳其（Turkey）、 埃塞俄比亚（Ethiopia）、瑞士（Switzerland）、印度（India）、 黎巴嫩（Lebanon）、印度尼西亚（Indonesia）、巴林（Bahrain）、伊朗（Iran）、巴基斯坦（Pakistan）、肯尼亚（Kenya）、英国（UK）、危地马拉（Guatemala）、阿根廷（Argentina）、埃塞俄比亚（Ethiopia）、法国（France）、意大利（Italy）、厄瓜多尔（Ecuador）、波兰（Poland）、挪威（Norway）、马耳他（Malta）、罗马尼亚（Romania）、荷兰（Netherlands）、约旦（Jordan）、肯尼亚（Kenya）、爱沙尼亚（Estonia）、哥伦比亚（Colombia）、黎巴嫩（Lebanon）、莫桑比亚（Mozambique）、斯里兰卡（Sri Lanka）、葡萄牙（Portugal）、芬兰（Finland）、菲律宾（Philippines）、韩国（South Korea）、比利时（Belgium）、澳大利亚（Australia）、摩洛哥（Morocco）、中国台湾（Taiwan, China）、智利（Chile）、波黑（Bosnia and Herzegovina）、越南（Vietnam）、巴西（Brazil）、布基纳法索（Burkina Faso）、以色列（Israel）、德国（Germany）、沙特阿拉伯（Saudi Arabia）、毛里求斯（Mauritius）、刚果民主共和国（Democratic Republic of Congo）、科威特（Kuwait）、老挝人民民主共和国（Lao People’s Democratic Republic）、泰国（Thailand）、马来西亚（Malaysia）、保加利亚（Bulgaria）、塞舌尔（Seychelles）、日本（Japan）、赞比亚（Zambia）、突尼斯（Tunisia）、埃及（Egypt）、南非（South Africa）、斯洛伐克（Slovak Republic）、卡塔尔（Qatar）、澳大利亚（Australia）、瑞典（Sweden）、牙买加（Jamaica）、波多黎各（Puerto Rico）、斯里兰卡（Sri Lanka）、孟加拉国（Bangladesh）、冰岛（Iceland）、西班牙（Spain）、罗马尼亚（Romania）、新西兰（New Zealand）、奥地利（Austria）以及特立尼达和多巴哥（Trinidad and Tobago）。

特定区域的惊人统计（Alarming Statistics from Specific Regions）

哥伦比亚（Colombia）、墨西哥（Mexico）和南非（South Africa）受到的冲击尤为严重。哥伦比亚超过48%的新发糖尿病病例可归因于饮用含糖饮料。墨西哥近三分之一的新糖尿病病例与饮用含糖饮料有关。在南非，27.6%的新发糖尿病病例和14.6%的心血管疾病病例可归因于饮用含糖饮料。

含糖饮料被迅速消化，导致血糖水平飙升，几乎没有营养价值。长期定期食用会导致体重增加、胰岛素抵抗，以及与2型糖尿病和心脏病相关的一系列代谢问题，这两种疾病是世界上导致死亡的主要原因。

呼吁对含糖饮料消费采取行动（Calls for Action on Sugary Drink Consumption）

上述论文的资深作者、弗里德曼学院食品医学研究所（Food is Medicine Institute at the Friedman School）主任Dariush Mozaffarian说：“含糖饮料在低收入和中等收入国家大量销售。这些社区不仅在消费有害产品，而且在应对长期健康后果方面也往往缺乏充分的准备。”

论文作者指出，随着国家的发展和收入的增加，含糖饮料变得更容易获得，也更受欢迎。研究人员说，男性比女性更容易受到饮用含糖饮料的影响，年轻人比老年人也更容易受到影响。

有效措施和紧急建议（Effective Measures and Urgent Recommendations）

“我们需要紧急的、有证据的干预措施，在全球范围内遏制含糖饮料的消费，否则它们对糖尿病和心脏病的影响会缩短更多人的寿命，”该论文的第一作者、在弗里德曼学院（Friedman School）获得博士学位、现供职于美国华盛顿大学（University of Washington）的劳拉·拉拉-卡斯特（Laura Lara-Castor）说。

该研究的作者呼吁采取多管齐下的方法，包括公共卫生运动、对含糖饮料广告的监管以及对含糖饮料征税。一些国家已经朝这个方向采取了一些措施。墨西哥是世界上人均含糖饮料消费量最高的国家之一，2014年开始对含糖饮料征税。早期证据表明，该税在减少消费方面是有效的，尤其是在低收入人群中。

弗里德曼学院的珍·迈尔营养学教授（Jean Mayer Professor of Nutrition at the Friedman School）Dariush Mozaffarian说：“还需要做更多的工作，特别是在消费高、健康后果严重的拉丁美洲和非洲国家。作为一个物种，我们需要解决含糖饮料的消费问题。”

本文中报道的研究得到了盖茨基金会（Gates Foundation grant OPP1176682）、美国心脏协会（American Heart Association grant 903679）、墨西哥国家科学技术委员会（National Council for Science and Technology in Mexico / Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología in Mexico）以及美国国家科学基金会（National Science Foundation grant 2018149）的直接或间接支持。

上述介绍，仅供参考。欲了解更多信息，敬请注意浏览原文或者相关报道。

Abstract

The consumption of sugar-sweetened beverages (SSBs) is associated with type 2 diabetes (T2D) and cardiovascular diseases (CVD). However, an updated and comprehensive assessment of the global burden attributable to SSBs remains scarce. Here we estimated SSB-attributable T2D and CVD burdens across 184 countries in 1990 and 2020 globally, regionally and nationally, incorporating data from the Global Dietary Database, jointly stratified by age, sex, educational attainment and urbanicity. In 2020, 2.2 million (95% uncertainty interval 2.0–2.3) new T2D cases and 1.2 million (95% uncertainty interval 1.1–1.3) new CVD cases were attributable to SSBs worldwide, representing 9.8% and 3.1%, respectively, of all incident cases. Globally, proportional SSB-attributable burdens were higher among men versus women, younger versus older adults, higher- versus lower-educated adults, and adults in urban versus rural areas. By world region, the highest SSB-attributable percentage burdens were in Latin America and the Caribbean (T2D: 24.4%; CVD: 11.3%) and sub-Saharan Africa (T2D: 21.5%; CVD: 10.5%). From 1990 to 2020, the largest proportional increases in SSB-attributable incident T2D and CVD cases were in sub-Saharan Africa (+8.8% and +4.4%, respectively). Our study highlights the countries and subpopulations most affected by cardiometabolic disease associated with SSB consumption, assisting in shaping effective policies and interventions to reduce these burdens globally.