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医改不容忽视的几个问题
李连达,李贻奎
最近有关部门公布的《全国医疗卫生机构统计》显示:
1、至2017年4月底,我国共有医院2.9万家,其中公立医院12602家,私立医院16876家,与2016年4月底比:公立医院减少380家,私立医院增加1786家。与2年前相比,公立医院减少了712家。主要原因是公立医院的财政赤字无法解决。一方面由于医保控费、取消药品加成,按病种收费等措施使医院收入大幅度下降。另一方面,财政补贴没有增加,使医院收支平衡难以解决。这一问题若不能妥善解决,在2017-2018年间,将有更多公立医院陷入亏损、资不抵债,甚至倒闭。
2、“看病贵”尚无明显改善。每次门诊平均费用:三级公立医院2017年1-4月与2016年1-4月相比,上涨3.4-2.0%;二级公立医院上涨3.2-1.2%。
人均住院费用:三级公立医院2017年1-4月与2016年1-4月相比,上涨1.3%。二级公立医院上涨5.6-4.2%。
门诊费用及住院费用,2017年1-4月与2016年1-4月相比,均无明显下降,且略有增加。
3、我国医改采取大量措施,已在多方面取得了进展,应予肯定。但以上几个问题特别是补偿机制有待完善,应该认真加以解决。
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