早泄的针灸按摩穴位疗法

        严重影响男性身心健康的早泄，有药物和手术、脱敏等治疗方法。祖国医学认为，精液之藏泄,为心、肝、肾诸脏协同管理。朱丹溪说:“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。”若心火过旺,相火炽盛,二火相交,扰动精室，封藏失职,可致早泄滑遗；或情志不遂,肝气郁结,疏泄失常,约束无权，而致过早射精；或纵欲竭精,阴亏火旺,精室受灼,固摄无权;或少年手淫成习,过早婚育，戕伐太过,以致肾气虚衰,封藏失固,凡此种种,可虚可实。对早泄患者行针时，患者会感觉到明显的针感，感觉到经络中的气血在流动，如针刺下腹部或骶部穴位，针感能直达会阴或龟头，即使针刺远离穴位，也会使针感向腹部放射。对于早泄，专业医生施治的针灸治疗，也是比较有效果的。本次整理资料，来源于网络，非专业人员切勿贸然尝试，专业人员也敬请去伪存真，辨证论治。

        处方1，取穴：中极、肾俞、关元。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用针灸结合的方法进行治疗。中极穴用艾条温和灸5分钟，肾俞、关元用补法进行针刺，得气后留针30分钟。通常隔日治疗1次，10次为1个疗程。适应证：肾气虚损型早泄。

        处方2，取穴：心俞、肾俞、然谷。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用泻法进行针刺治疗。通常每日治疗1次，针刺得气后，留针20分钟，10次为1个疗程。适应证：心肾不交型早泄。

        处方3，取穴：肾俞、志室、命门。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用平补平泻手法进行针刺治疗。通常每日治疗1次，10次为1个疗程。适应证：早泄。

        处方4，取穴：心俞、肾俞、内关、关元、脾俞、足三里。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用补法进行针治疗。通常隔日治疗1次，10次为1个疗程。适应证：心脾两虚型早泄。

        处方5，取穴：肝俞、行间、丰隆。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用泻法进行针刺治疗。通常每日治疗1次，针刺得气后，留针20分钟，10次为1个疗程。适应证：湿热下注型早泄。

        处方6，取穴：气海、命门、阴谷、肾俞、京门。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用补法针刺或用艾条温和灸法进行治疗。通常隔日治疗1次，7次为1个疗程。适应证：肾气不足型早泄。

        处方7，取穴：肾俞、太溪、太冲、内关。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用平补平泻手法进行针刺治疗。通常每日治疗1次，针刺得气后，留针30分钟，10次为1个疗程。适应证：阴虚火旺型早泄。

        处方8，取穴：心俞、脾俞、阳陵泉、三阴交、少海。操作：患者取适当的体位，局部常规消毒后，用针刺补法加艾灸法进行治疗。通常隔日治疗1次，7次为1个疗程。适应证：心脾两虚型早泄。

        处方9，艾灸，取穴:关元。以陈艾做成中等大小之艾炷(约黄豆大)，无瘢痕直接灸，每次灸100～200壮，每周1次，3次为一疗程，疗程间隔7天。

        处方10，穴位注射加体针。取穴:常用穴：阳萎穴。备用穴：①三阴交、肾俞；②长强；③八髎；④关元、石门、气海。阳萎穴位置：共由五穴组成。由脐部(神阙)至耻骨联合上(曲骨穴)，作一联线。上1/3，中1/3，下1/3，各一穴；中1/3旁开1寸各一穴。治法：0.5％普鲁卡因注射液，士的宁注射液(2毫克/1毫升)或5％葡萄糖注射液31毫升与士的宁注射液1毫升混合液，丹参注射液和当归注射液各2毫升混合液。每次选常用穴及一组备用穴。常用穴针刺，备用穴行穴位注射。阳萎穴以2.5寸毫针5根，依次进针，经提插捻转，使针感向阴茎放射为宜。备用穴可选上述药液之一种注射。第1组穴用士的宁注射液，每次取1对穴，2穴交替，以5号齿科针头刺入后，待有针感出现，注入0.5毫升药液，每周2次。第2组穴用 0.5％普鲁卡因注射液。经皮试后，常规消毒，用7号针头，顺长强穴刺入，沿尾骨上刺至坐骨直肠窝处，注入药液20毫升(切勿注入直肠内)。亦为每周2 次；第3组应用混合液。先令患者反坐在靠背椅上，摸准骶孔，用龙胆紫标记。临时将2种药液按比例混合，抽入50毫升注射器内，充分摇匀。穴区常规消毒后，将5号齿科针刺入以上八穴，约1寸深，得气后，每穴注入药液4毫升。注意，必须使针尖刺入骶孔，并回抽无血，始能注药。隔日1次。第4组穴用丹参、当归液，每穴注入0.5毫升。针刺行平补平泻法，留针20分钟，每日1次，10次为一疗程。穴位注射据不同药液和穴位而异，一般以4次为一疗程。

        处方11，体针。取穴:常用穴：分2组。①起阳(位于耻骨联合下缘)、会阳；②大赫、命门。备用穴：足三里、气海、关元、三阴交。治法：常用穴每次选1组，效不佳时加用或改用备用穴。起阳，进针1.5寸，达到阴茎海棉体为度，使针感至龟头，提插，使局部有热胀感；会阴穴，用手接压阴囊根的阴茎海棉体，进针0.8寸，使针感亦传至龟头。用捻转补法，5分钟运针1次，留针30分钟。第2组，用1～3寸毫针刺入，轻微捻转使针感向阴茎放散。用烧山火补法，以刮针法使出现热感。退针时徐徐上提，当针尖将要拔出时，用左手拇、食指向下轻压，右手徐捻出针，急速按针孔，使热感传至阴茎。亦留针 30～40分钟。备用穴按常规针法。上述方法，每日1次，10次为一疗程。

        处方12，艾灸加指针，取穴:常用穴：关元、肾俞。备用穴：足三里、三阴交。治法：常用穴为主，酌加备用穴。先以艾条作回旋灸，每穴灸5～10分钟，关元灸5～15分钟，以局部红热为度。灸后以双拇指点按肾俞，小鱼际滚动补法按摩5分钟；食指点按关元，手掌顺时针旋转按摩5～15分钟，每日或隔日1次，12～15日为一疗程，疗程间隔3～5日。

        处方13，阴虚阳亢。主证:虚烦不寐，阳事易兴，早泄或见色即泄,腰膝酸软，五心烦热,潮热盗汗,舌红苔少、脉细数。治则:滋阴潜阳,益肾固精。处方:肾俞、太溪、三阴交、地机、然谷、劳宫。加减:早泄滑遗重者加志室、会阴。性欲亢进而早泄者加太冲。操作法:肾俞、太溪、三阴交用补法﹔地机﹑然谷、劳宫用泻法;早泄滑遗重者加补志室、会阴;性欲亢进者加泻太冲。方义:肾精过耗,阴虚阳亢,火扰精室，故虚烦少寐，阳事易举，早泄或见色即泄等。取肾俞、太溪、三阴交补之以补肾填精,补其虚损以潜阳;地机﹑然谷泻之可清虚火而除烦;劳宫泻之以泻君火。早泄滑遗重者加志室、会阴补之以固精;性欲亢进者加太冲泻之以泻肝木之火。

        处方14，肾气不固。主证:性欲减退,早泄遗精,腰酸膝软,小便清长，夜尿增多,舌淡菅薄白,脉沉细。治则:益肾固精。处方:肾俞、命门、关元、中极、三阴交、太溪。加减:性欲减退重者加神阙穴;胃纳不佳者加足兰里。操作法:诸穴均用补法(神阙只用隔盐灸),关元、中极针尖略偏向下,使针感向阴茎部放射。性欲减退者加神阙灸之；胃纳不佳补足三里。方义:肾气虚弱,命火不足,真气衰微故性欲降低而早泄、遗精。治取肾俞、命门、关元补之,以暖下焦，益肾气;太溪、三阴交补之可益肾气、养肾阴;中极调膀胱气机,使之气化有权;性欲减退重者取真气命门所系之神阙以壮真阳、益真气;后天不足则先天得不到应有的补充,故补足三里以强健中焦，滋其生化之源,即取后天补先天之理。

        处方15，耳针。处方：精宫、内分泌、肝、肾、心。操作法：每日或隔日1次,每次2一3穴,中等刺徼、留针10一15分钟。或耳穴压豆或采用揿针埋藏。

        处方16，皮肤针。处方:腰骶部和肝、脾、肾三经在膝以下的穴位及关元、中极等。操作法:常规消毒皮肤后,用皮肤针叩刺,中等刺激,每次15分钟,每日或隔日1次。

        处方17，穴位注射。处方:(1)肾俞(双)、气海。(2)小肠俞(双)关元。(3)中极、膀胱俞(双)。药物选择:胎盘组织液⒉毫升(或维生素B12,500微克/1毫升),0.5%普鲁卡因加至10毫升。操作法:按穴位注射常规,将药液分别注入每组的3个穴丝内,每日或隔日1次,每10次1个疗程,3组穴交替使用。

        处方18，指压仙骨穴最为有效。仙骨位于尾骨上方3厘米处，它能促进性激素分泌，增强性欲。位于仙骨上方2厘米左右之处的穴位，指压“仙骨穴”时，一面缓缓吐气，一面强压3秒钟，如此重复10次，每日不间断。

        处方19，指压涌泉穴。取仰卧或俯卧位，五指跖屈，屈足掌，当足底掌心前面正中凹陷处即为涌泉穴。按摩方法：每晚用热水洗脚后，用手指按压涌泉穴，或用一根小圆木棍，赤脚踏在木棍上反复滚动。

        处方20，按摩关元穴可用于治疗遗精，阳萎，早泄，性功能低下等男科疾病。取穴：下腹部，前正中线上，脐下3寸即为关元穴。按摩方法：取仰卧位，找到关元穴位置，双手反复轻柔拿捏该穴位，或用拇指点按关元穴1分钟，以局部有酸胀感为宜，每日或隔日一次。

        处方21，按摩肾俞穴，可在短时间内生发阳气，鼓动肾气，改善肾虚。取穴：肾俞穴位于人体腰部，在第2腰椎处旁开1.5寸处。按摩方法：双手置于背腰部，两只手拇指指腹分别按揉两侧的肾俞穴，按揉的手法要均匀，渗透，以局部有酸痛感为佳，早晚各一次，每次按揉2-3分钟，两侧肾俞穴同时按压。

        处方22，按揉三阴交位，可壮阳补肾，增强男性性功能，主治阳萎，遗精等症。取穴：患者采取正坐或仰卧姿势，取内踝尖直上4横指(3寸)处，胫骨内侧面后缘取穴。按摩方法：患者呈坐姿或卧姿，竖起右腿，用右手拇指按摩右腿的三阴交穴，逐渐按压，7秒后慢慢减压松开，反复按压15次后换按压左腿三阴交穴。

        处方23，按摩命门穴，主治遗精，阳萎，早泄，遗尿，尿频，耳鸣，头晕，泄泻，腰痛等症。取穴：取俯卧位，于人体腰部后正中线上，第二腰椎棘突下的凹陷处为本穴，或于肚脐相对处取命门穴。按摩方法：患者俯卧于床上，施术者两手置于被施术者后腰部，用大拇指指腹按揉命门穴，每天早晚各一次，每次按揉3-5分钟，两手交替操作。

        处方24，按摩太溪穴可以壮阳，每次按摩太溪穴5分钟左右便可，下午17～19点时推拿按摩太溪穴的效果更好，按揉太溪穴时可用对侧手的拇指按揉，也可以使用推拿棒或光滑的木棒按揉;按揉的力度，除了要有酸胀的感觉之外，还要有麻麻的感觉。

        处方25，取穴：太冲、三阴交、行间、肝俞、胆俞穴。方法：施泻法，留针30分钟，每隔5分钟行针1次。每日1次，10次为一个疗程。适应症：用于肝经实热，相火亢盛所致的早泄，以达清泻肝火之功效。

        处方26，取穴：肝俞、太冲、少府、内庭、神门穴。方法：以助为主，留针30分钟，每日1次，10次为一个疗程。适应症：用于肝胆虚所致的早泄。

        处方27，取穴：行间、太冲、膀胱俞、三阴交、阳陵泉穴。方法：施泻法，留针30分钟，每隔5分钟行针1次，每日1次，10次为一个疗程。适应症：用于肝胆湿热型早泄，以达平肝、清利湿热之功效。

        处方28，取穴：太溪、气海、照海、行间穴。方法：施平补平泻法，留针30分钟，每日1次，10次为一个疗程。适应症：用于阴精亏少性早泄。以达滋阴壮阳的功效。

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