Introduction

肥胖已成为全球性的健康挑战，世界卫生组织将其列为当代社会最严峻的公共卫生问题之一。据世界肥胖联盟预测，到2030年，全球肥胖儿童和青少年人数将达到3.79亿人。肥胖不仅给儿童带来哮喘、糖尿病及心血管疾病等生理负担，还会诱发自卑、抑郁等心理问题，甚至缩短预期寿命。

目前，儿童肥胖的干预手段包括行为、药物和手术干预，但由于病因复杂，单一手段往往难以在人群层面取得理想效果。益生菌作为调节肠道微生物群的新型手段，已在成年人肥胖治疗中显示出减轻体质量和平衡血脂的潜力。然而，益生菌在儿童及青少年群体中的疗效仍存在争议，相关的高质量临床研究也相对较少。

因此，宁波大学食品科学与工程学院畜产食品加工研究所潘道东教授团队俞国栋、涂茂林^*等开展了这项研究，旨在通过Meta分析系统评估益生菌对肥胖儿童及青少年人体测量指标和生化指标的影响。

Results and Discussion

1 文献筛选与质量评估

研究团队检索了PubMed、Scopus和Web of Science数据库，最终纳入9 篇高质量的随机对照实验，涵盖464 名参与者。质量评估显示，纳入的研究整体质量较高，具有较强的论证强度。

图1 文献筛选PRISMA流程图

使用Cochrane偏倚风险工具对纳入研究进行质量评估。A.偏倚风险图；B.偏倚风险总结；“＋”表示低偏倚风险，“－”表示高偏倚风险，“？”表示偏倚风险不确定。图2 偏倚风险图

2 益生菌对身体质量指数（body mass index，BMI）及体质量的调节作用

Meta分析结果显示，益生菌干预能显著降低肥胖儿童和青少年的BMI（WMD: －1.57；95% CI: －2.55 to －0.58；P＝0.002）。但在体质量降低方面，虽然观察到下降趋势，但在统计学上尚未达到显著差异（P＝0.11）。

BMI的显著改善可能源于益生菌对“肠-脑轴”的协同调节。益生菌代谢产生的短链脂肪酸可刺激饱腹感信号分泌，同时减轻肥胖相关的低度炎症，从而改善代谢功能。

图3 益生菌对体质量（A）、BMI（B）、总胆固醇（C）和甘油三酯（D）影响的森林图

3 对腰围及血脂指标的影响

在次要结局指标方面，包括腰围、腰臀比以及血脂谱，本研究并未发现明显的统计学差异。

这可能与以下因素有关：

1. 发育阶段特殊性：儿童处于快速生长发育期，身高体质量的自然增长可能掩盖了益生菌的干预效果。

2. 干预时间不足：多数纳入研究的干预时间为8～12 周，可能不足以引起血脂指标的显著逆转。

3. 菌株特异性：益生菌的效果具有高度的菌株依赖性，且受受试者饮食习惯的影响。

图4 益生菌对腰围（A）、腰臀比（B）、低密度脂蛋白胆固醇（C）和高密度脂蛋白胆固醇（D）影响的森林图

Conclusion

本研究通过Meta分析证实，益生菌补充可作为儿童及青少年BMI管理的有效辅助手段。尽管在血脂和腹部脂肪指标上的改善尚不显著，但其在调节BMI方面的临床价值不容忽视。这为未来制定针对儿童肥胖的个性化营养干预方案提供了科学依据。

研究团队建议，未来的临床试验应进一步标准化益生菌菌株、剂量和干预时长，并考虑饮食背景的相互作用，以更全面地揭示益生菌对儿童代谢健康的保护机制。

Abstract

Background: Childhood and adolescent obesity are a global health concern, with unclear efficacy of probiotics as an intervention. Objectives: This meta-analysis evaluates probiotics’ effects on obesity-related metrics (body mass index (BMI), weight, lipid profiles) in children/adolescents (2–18 years) compared to placebo or no intervention. Methods: We searched PubMed, Scopus, and Web of Science databases for randomized trials up to October 2024. Data extraction and analysis were conducted employing weighted mean differences (WMD) with 95% confidence intervals (CI) via fixed/random-effects models. Study quality, publication bias, and sensitivity were assessed. Results: Nine studies were included. Probiotics significantly reduced BMI (WMD: –1.57; 95% CI: –2.55 to –0.58; P = 0.002) but showed no significant impact on weight, waist circumference, lipid parameters, or other anthropometric measures. No publication bias was detected, and sensitivity analysis confirmed robustness. Conclusions: Probiotics effectively reduce BMI in obese children and adolescents, supporting their potential role in obesity management. This meta-analysis has been registered on PROSPERO (CRD42024610790).

引文格式

Yu G, Tang L, Kang Z, et al. Dietary probiotic intervention for childhood obesity management: a systematic review and meta-analysis. Food Science of Animal Products, 2026, 4(2): 9240161. https://doi.org/10.26599/FSAP.2026.9240161

作者介绍

涂茂林，女，宁波大学食品科学与工程学院副教授，硕士生导师，宁波市领军拔尖人才，主要从事食源性功能因子挖掘及活性机制分析和益生菌鉴定及包埋递送相关研究。目前以第一作者/通信作者SCI论文40 篇，其中SCI论文33 篇，个人H-Index为28；主持含国家自然科学基金面上项目在内9 项国家和省市级基金。申请国家发明专利11 项；担任药食同源营养健康研究中心专家委员，《eFood》编委，《Food Science of Animal Products》《Journal of Future Foods》《Food Production, Processing and Nutrition》《食品科学技术学报》《河南工业大学学报》等期刊青年编委；《Trends in Food Science & Technology》《Chemical Engineering Journal》和《Food Chemistry》等期刊审稿人。指导研究生获国家奖学金3 人，获浙江省优秀毕业生2 人，获批省级科研项目2 项。

俞国栋，2024级硕士研究生，现就读于宁波大学食品科学与工程学院，主要研究方向为生物活性肽的高效鉴定和作用机制分析。读研期间，发表文章1 篇，申请国家发明专利1 项，参与校级学生科研项目3 项。

为系统提升我国食品营养与安全的科技创新策源能力，加速科技成果向现实生产力转化，推动食品产业向绿色化、智能化、高端化转型升级，由北京食品科学研究院、中国食品杂志社《食品科学》杂志（EI收录）、中国食品杂志社《Food Science and Human Wellness》杂志（SCI收录）、中国食品杂志社《Journal of Future Foods》杂志（ESCI收录）主办，合肥工业大学、安徽农业大学、安徽省食品行业协会、安徽大学、合肥大学、合肥师范学院、北京工商大学、中国科技大学附属第一医院临床营养科、安徽粮食工程职业学院、安徽省农科院农产品加工研究所、安徽科技学院、皖西学院、黄山学院、滁州学院、蚌埠学院共同主办的“第六届食品科学与人类健康国际研讨会”，将于 2026年8月15-16日（8月14日全天报到）在中国 安徽 合肥召开。

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