咖啡护肝作用远超科学家既往认知

西达赛奈医疗中心的研究人员分析了人群长期健康随访数据、肝脏磁共振影像与血液蛋白指标，取得新证据证实：喝咖啡人群患上肝硬化、肝癌，以及死于肝病的风险更低。

咖啡对肝脏的保护效果，似乎并不仅仅来自咖啡因。

肝病发病往往十分隐匿：肝脏脂肪堆积、炎症、纤维化会持续进展数年，人体才会显现明显症状。西达赛奈健康科学大学一项最新研究发现，这款全球普及率最高的饮品之一，或许能降低肝脏损伤风险——咖啡饮用量越高，人群肝硬化、肝癌发病及肝病死亡病例越少。

该研究发表于《临床胃肠病学与肝病学》。研究不只是统计咖啡饮用习惯与肝病确诊结果，研究团队整合了十余年健康档案、肝脏磁共振扫描数据以及血液蛋白检测结果，找到了生物学层面的线索，有望解释咖啡为何能维持肝脏组织健康、降低肝病发病风险。

 金铉锡 医学博士、公共卫生硕士、哲学博士

消化肝病科助理教授、本论文通讯作者金铉锡博士表示：“以往研究虽提示咖啡对肝脏有益，但大多样本量偏小，或是仅单一研究某一项指标。我们追踪数十万受试者十余年，同步分析他们的健康结局、肝脏核磁影像与血液蛋白数据。综合所有结果，能够从生物学机制层面解释咖啡与肝脏健康改善之间的关联。”

 大样本队列夯实咖啡护肝相关性

研究团队选取英国生物样本库中354957名受试者，入组时所有人均未确诊肝硬化或肝癌，对受试者进行中位时长13年的随访，依托联网健康档案记录新增肝硬化、肝癌病例以及肝病相关死亡事件。

长达十余年的随访至关重要，因为重症肝病大多缓慢发展。肝硬化代表肝脏出现重度纤维化，肝功能大幅受损；肝癌与肝病死亡则是病程后期更危重的结局。通过对数十万人群长期追踪，研究人员得以对比不同咖啡饮用习惯与上述重大肝病终点事件的关联。

与不喝咖啡的人群相比，每日饮用5杯及以上咖啡的受试者：肝硬化发病风险降低32%，肝癌发病风险降低47%，因肝病死亡风险降低42%。

肝脏影像数据进一步佐证该规律：咖啡饮用量越大，受试者磁共振下检测出的肝脏脂肪、肝脏铁沉积、肝纤维化、肝脏炎症程度普遍更低。

 杨朱东 医学博士

血液蛋白检测结果也得出一致结论：咖啡饮用者体内，代表肝功能健康的蛋白水平更高，而与肝纤维化、炎症相关的蛋白水平更低。这些分子层面的证据，让研究结论不再只是人群统计规律，而是具备了潜在生物学解释依据。

 核心建议：适度饮用即可

尽管每日大量喝咖啡人群的肝脏患病风险最低，但西达赛奈研究团队并不建议大家刻意每天喝5杯以上咖啡。

实际上，每天1～2杯就能观察到护肝益处，每日3～4杯时保护效果最为突出。

含咖啡因咖啡与脱因咖啡的研究结果相近，这一点十分关键，说明咖啡因并非唯一起效物质。咖啡含有多种天然活性物质，其中部分成分可能调控炎症、纤维化以及肝脏代谢相关通路。

本研究属于观察性研究，仅能证明咖啡与低肝病风险存在关联，无法直接证实咖啡能够预防肝病。同时，咖啡也不能替代现有公认的护肝生活方式与临床诊疗手段。

论文资深作者、西达赛奈肝癌项目医疗主任杨朱东博士表示：“对于本身能耐受且喜爱喝咖啡的人群，我们的研究支持适度饮用咖啡。

但仅凭这项研究，我们并不推荐原本不喝咖啡的人为了护肝开始喝咖啡。肝脏疾病预防的核心仍在于维持健康体重、限制饮酒、规律运动，同时管控血糖、血压与胆固醇水平。”

 卢雪莉 医学博士

西达赛奈医疗中心

咖啡因对部分人群会产生不良影响或不适感：患有难以控制的高血压、特定心律失常、重度焦虑、失眠，或是存在医嘱要求限制咖啡因摄入的基础疾病人群，在增加咖啡饮用量前，务必咨询医护人员。

 分子线索指明后续研究方向

下一步研究难点在于，明确咖啡中哪种活性物质带来了文中观测到的护肝效果，需要从宏观饮食习惯聚焦到具体化合物与分子通路。

论文作者、西达赛奈女子公会胃肠病学讲席教授、卡什胃肠肝病学部主任卢雪莉博士表示：“我们后续研究将锁定咖啡中发挥护肝作用的特定活性成分。现有结果已指向炎症、肝纤维化相关生物学通路，也为后续研究提供了分子靶点。未来可围绕这些靶点深入探索，阐明咖啡影响肝脏健康的内在机制，以及哪类人群获益最显著。”

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