声学刺激和电刺激的结合可以将耳鸣减少一半

作者：安东·本茨，2023年7月13日

耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上，并且持续一定的时间。耳鸣本身并不是一种疾病，它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣，当耳鸣超过了生理限度，就成为症状性耳鸣。

听力下降的患者常伴发耳鸣，耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。

持续的嗡嗡声会严重损害患有严重症状的耳鸣患者的生活质量。但目前临床上缺乏对耳鸣的理想治疗方法。最新研究发现，使用声音和电刺激的联合治疗现在可能会给患者带来希望。

耳鸣的一个原因可能是脑干中耳蜗背核（DCN）的过度活动。这是声音信号被其他感官刺激处理的地方。因此，由耳鸣引起的吹口哨和耳鸣并不仅仅是大脑听觉系统的一种疾病。多达80%的这种疾病患者都有所谓的躯体形式，即令人不安的噪音是由头部或颈部的运动产生或改变的。在最近的一项临床试验中，密歇根大学的苏珊·肖尔和她的同事们使用了一种新的方法来显著缓解耳鸣的症状。德国雷根斯堡大学没有参与这项研究的朗格斯说：“我认为这项研究代表了所有患者的希望。”耳鸣专家伯索德朗格斯。他没有参与这项研究。

Shore的团队开发了一种“双感官”治疗方法，包括一个入耳耳机和两个外部连接的电极，提供声学和电刺激的组合，以减少DCN的活动。刺激的水平是根据每个人的耳鸣进行个性化的。这项研究涉及了99名躯体性耳鸣患者，在研究过程中，每个人都得到了一个家庭治疗的原型设备。 在研究的第一阶段，实验组的参与者连续6周，每天进行30分钟的实验程序。对照组的人也将电极连接在耳朵附近和脖子上，但没有电脉冲——他们接受了纯粹的声学治疗。因为电脉冲无法感知，没有一个参与者知道谁属于哪一组。

在六周的休息后，这是研究的第二阶段，方案转移到第三阶段：两组分别接受相反的治疗六周。第一阶段结束后，实验组的耳鸣已经明显减少，治疗提供了有意义的临床效益。在第一阶段之后，参与者的耳鸣声音平均只有前者的一半。即使在治疗中断期间，情况也在继续改善。其效果持续了36周。“据我估计，这是一个非常有前途的程序，”朗格斯说。肖尔现在希望将新方法快速通过审批流程，然后进入市场。