阿斯巴甜，学名为天门冬酰苯丙氨酸甲酯，是一种重要的甜味剂。其被广泛应用于药剂加工和食品加工中，安全性非常重要。虽然市场上部分甜味剂已由阿斯巴甜更换成果葡糖浆等安全性相对较高的甜味剂，但其应用仍十分广泛，尤其过量使用，可能会影响人们的生命安全。

Aspartame is a possible carcinogen: the science behind the decision (nature.com)

位于法国里昂的国际癌症研究机构（IARC）表示，其7月14日宣布的决定是基于对人和啮齿动物研究中肝癌的有限证据。世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构将低热量甜味剂阿斯巴甜归类为“可能致癌”IARC 2B组。2B类致癌物是国际癌症研究机构（IARC）对致癌物质的分类，2B类共有299种。2B类致癌物对人很可能致癌，此类致癌物对人致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分。然而，粮农组织/世卫组织食品添加剂联合专家委员会（JECFA）表示，在数千种食品和饮料产品中发现的甜味剂的建议每日消费限量不会改变。

2B类致癌物_百度百科 (baidu.com)

世卫组织营养和食品安全司司长Francesco Branca在7月12日于瑞士日内瓦举行的新闻发布会上说：“从实验或人类数据中没有令人信服的证据表明阿斯巴甜在摄入后在先前委员会规定的限度内产生不良反应。

新的分类“不应该真正被视为表明食用阿斯巴甜存在已知癌症危害的直接声明”，IARC专著计划代理负责人Mary Schubauer-Berigan在新闻发布会上说。“这实际上更像是对研究界的呼吁，试图更好地澄清和理解阿斯巴甜消费可能构成或不构成的致癌危害。

其他被归类为“可能致癌”的物质包括芦荟提取物，传统的亚洲腌制蔬菜，一些车辆燃料和一些用于干洗，木工和印刷的化学品。IARC还将红肉归类为“可能致癌”，将加工肉类归类为“致癌”。

阿斯巴甜比糖甜200倍，在全球6多种产品中使用，包括减肥饮料、口香糖、牙膏和咀嚼维生素。美国食品和药物管理局（FDA）于1974年批准将其作为甜味剂。1981年，JECFA将可接受的每日摄入量（ADI）确定为每公斤体重40毫克。对于一个典型的70公斤成年人来说，这相当于每天约2.8克，相当于9-14 罐无糖软饮料。

在过去的40年中，人造甜味剂一直是几个争议的主题，将其与癌症风险增加和其他健康问题联系起来。但FDA和欧洲食品安全局（EFSA）的重新评估发现，没有足够的证据来降低ADI。

2019年，IARC的一个咨询小组建议根据新出现的科学证据，对包括阿斯巴甜在内的一系列物质进行高度优先的评估。IARC关于阿斯巴甜与肝癌之间联系的证据来自三项研究，这些研究检查了人工甜味饮料的消费情况。

其中一项于2014年在线发布，对10个欧洲国家的477206名参与者进行了超过11年的跟踪调查，结果表明，饮用含糖软饮料（包括含有阿斯巴甜的软饮料）与患肝细胞癌的风险增加有关。2022 年美国的一项研究表明，饮用人工甜味饮料与糖尿病患者的肝癌有关2.第三项研究涉及1982年至2016年的934777美国人，发现饮用人工甜味饮料患胰腺癌的风险更高。

这些研究使用饮用人工甜味剂饮料作为阿斯巴甜暴露的代表。这种代理非常可靠，但并不总是提供精确的摄入量，巴黎法国国家健康与医学研究所的流行病学家Mathilde Touvier说。

Touvier与人合著了另一项包含在IARC评估中的研究，该研究考虑了不同食物来源的阿斯巴甜摄入量，包括软饮料，乳制品和桌面甜味剂。研究发现，在法国的102865名成年人中，摄入大量阿斯巴甜（但低于推荐的ADI）的人患乳腺癌和肥胖相关癌症的风险增加。

该研究表明“在统计学上显着增加的风险，在许多敏感性分析中都很稳健”，Touvier说。但是“它目前没有足够的统计能力来调查肝癌”。

JECFA还评估了将阿斯巴甜与肝癌，乳腺癌和血癌联系起来的研究，但表示研究结果并不一致。这些研究有设计局限性，不能排除混杂因素，或者依赖于每日膳食阿斯巴甜摄入量的自我报告。

“饮食记录并不总是最可靠的。我们不只是将阿斯巴甜作为单一药物摄入。它是化学物质和其他东西组合的一部分，“位于马里兰州贝塞斯达的美国癌症协会首席科学官William Dahut说。

在体内，这种甜味剂分解成三种代谢物：苯丙氨酸，天冬氨酸和甲醇。“这三种分子也是从摄入其他食物或饮料产品中发现的，”布兰卡说。这使得在血液检测中无法检测到阿斯巴甜。“这是我们理解其影响的能力的限制。

甲醇具有潜在的致癌性，因为它被代谢成甲酸，甲酸会破坏DNA。“如果你有足够的甲醇，它会损害你的肝脏，并且有患肝癌的风险，”洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的癌症流行病学家Paul Pharoah说。但他补充说，阿斯巴甜分解产生的甲醇量微不足道。

IARC表示，需要更多的研究来探索阿斯巴甜对代谢过程的影响，以及它与其他疾病的联系。“这项研究还将为全球图景带来新的证据，”Touvier补充道。