• 研究背景

2024年12月18日，罗马尼亚“乔治·埃米尔·帕拉德”医药科学技术大学研究团队在 MDPI Nutrients 期刊发表了一项关于罗姆族母亲及其新生儿维生素D状况的研究。该研究共纳入131名母亲及其131名新生儿，系统记录了母婴维生素D水平、新生儿出生体重、身长和头围，并评估了受试者的教育、就业、收入与居住条件等社会经济因素。研究结果显示，所有母亲及几乎全部新生儿均存在维生素D不足或缺乏，且母亲与新生儿维生素D水平呈显著相关。此外，研究对象普遍处于社会经济弱势状态。作者指出，维生素D缺乏在这一人群中是重要的公共卫生问题，其严重性可能因社会经济挑战而进一步加剧。该研究为了解罗姆族母婴健康状况提供了新的数据支持。

• 核心研究内容

在本研究中，作者围绕罗马尼亚罗姆族孕妇及其新生儿的维生素D状况展开系统调查，以评估母婴维生素D缺乏的流行情况及其与新生儿出生结局之间的关系。研究团队首先基于明确的纳入与排除标准，对在妊娠37–42周于特尔古穆列什县临床医院产科就诊的孕妇进行招募。经过筛选，共有131名罗姆族孕妇及其131名新生儿被纳入研究 (剔除慢性病、妊娠合并症、多胎妊娠等情况)。

在数据采集过程中，研究者对母亲的年龄、居住背景、教育水平、就业状况、家庭收入、居住条件、产检次数等社会经济因素进行了详细记录，同时收集了可能影响维生素D水平的因素，如日照暴露、是否使用防晒霜、鱼类摄入频率及皮肤类型等信息。新生儿方面，记录了出生体重、身长、头围、APGAR 评分、胎龄及喂养方式等基本信息。

在实验室检测阶段，作者分别在孕妇入院与新生儿脐带采血时收集血清样本，并通过电化学发光分析法 (ECLIA) 测定25-羟基维生素D水平。检测过程采用了标准化试剂、校准品与严格的质控流程，确保测量精度和重复性均符合实验要求。

在数据分析中，研究者采用描述性统计、t检验、Mann–Whitney检验、卡方检验、线性回归与Spearman相关分析等方法，对维生素D水平与社会经济因素、皮肤类型及新生儿生长指标之间的关系进行系统评估，并将显著性水平设为0.05。

研究结果显示，所有孕妇及几乎全部新生儿均存在维生素D不足或缺乏，母亲平均维生素D水平为17.84 ± 3.98 ng/mL，新生儿平均维生素D水平为19.07 ± 5.38 ng/mL。研究者发现母婴维生素D水平之间具有显著线性相关性 (p < 0.01)，但母体维生素D水平与新生儿出生体重、身长、头围及APGAR评分均未表现出显著关系。此外，研究者观察到母亲皮肤类型 (Fitzpatrick分类) 与维生素D水平存在显著负相关，皮肤色素较深者维生素D水平更低。

图1. 母体与新生儿血清维生素D水平的线性回归相关性。

图2. 母体血清维生素D水平与菲茨帕特里克皮肤分型之间的非参数斯皮尔曼相关性。

在社会经济因素分析中，作者发现教育水平与家庭收入分别与母体维生素D水平呈显著正相关，而鱼类摄入频率至少每周一次者维生素D水平显著更高。通过多元线性回归分析，研究团队确认了部分社会经济因素及行为因素对维生素D水平的独立影响。

图3. 母体教育程度与母体维生素D水平的相关性：0，未入学；1，小学；2，初中；3，高中。

图4. 家庭收入与母亲维生素D水平的相关性：0，<500 RON/month；1，500–1000 RON/month；2，>1000 RON/month。

综合结果表明，维生素D缺乏在罗姆族孕妇及其新生儿中普遍存在，而这一现象与社会经济困境、营养摄入不足、户外暴露模式及皮肤类型等因素共同相关。该研究为理解这一人群中母婴维生素D状况提供了新的数据基础，并为后续制定针对性干预措施提供了研究依据。

• 研究总结

本研究系统调查了罗马尼亚罗姆族孕妇及其新生儿的维生素D状况，全面呈现了该人群中维生素D缺乏的流行情况，并分析了社会经济因素对母体维生素D水平的影响。研究结果显示，几乎所有母亲及新生儿均存在不同程度的维生素D不足或缺乏，母婴维生素D水平之间呈显著正相关，但母体维生素D状态与新生儿出生体重、身长及头围等人体测量指标无明确关联。进一步分析指出，教育水平、家庭收入、鱼类摄入频率以及皮肤类型等因素均与母体维生素D水平存在不同程度的相关性。

本研究为了解罗姆族母婴维生素D状况提供了宝贵的数据支持，并揭示了维生素D缺乏与多重社会经济不利因素之间的潜在联系。未来的研究可从多个方向展开：一是进一步扩大样本量，覆盖不同地区和多种社会背景，以提高结果的代表性；二是采用纵向随访研究，以更准确评估孕期不同阶段维生素D水平对胎儿发育及长期健康结局的影响；三是加强对干预措施的研究，例如营养补充计划、健康教育项目及改善居住与卫生条件的综合策略，以评估其在改善维生素D水平方面的有效性。此外，探讨母体维生素D状态与新生儿性别分布之间的关系、维生素D对神经发育的潜在影响等方向也值得进一步关注。

总体而言，本研究深化了对弱势群体中维生素D缺乏状况的认识，并为后续制定目标明确、资源有效的公共卫生政策提供了基础性参考。

阅读英文原文：https://www.mdpi.com/2072-6643/16/24/4361

• Nutrients 期刊介绍

主编：Lluis Serra-Majem, University of Las Palmas de Gran Canaria, Spain; Maria Luz Fernandez, University of Connecticut, USA       

期刊主题涵盖常量营养素、微量营养素、生物活性营养素、运动营养、公共卫生和饮食相关疾病等学科领域。 

2024 Impact Factor：5.0       

2024 CiteScore：9.1        

Time to First Decision：15 Days     

Acceptance to Publication：2.4 Days     

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/nutrients