癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病，俗称 “羊癫疯”，以大脑神经元异常放电导致反复痫性发作为特征，发作时可能出现肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫、失神发呆等症状，不仅影响患者生活质量，也给家庭带来心理与经济负担。西安市红会医院神经外科赵东升主任在临床中，坚持使用西医精准控痫、中医整体调理，总结了一些经验，可供大家参考，认为二者互补是目前治疗癫痫的科学思路。

一、西医治疗：精准靶向，快速控制发作

西医治疗癫痫的核心是抑制大脑异常放电、减少发作频率、保护脑功能，方案成熟且证据充分。

1. 药物治疗（首选方案）

• 是癫痫最基础、最主要的治疗手段，约 70% 患者通过规范用药可实现无发作。

• 医生会根据癫痫发作类型、病因、年龄、性别等选择药物，如部分性发作、全面性发作对应不同药物，遵循小剂量起始、缓慢加量、长期规律原则。

• 强调不可自行停药、减药、换药，否则易诱发癫痫持续状态，加重病情。

2. 手术与物理治疗

• 针对药物难治性癫痫（规范用药 2 年以上仍控制不佳），可通过术前评估定位致痫灶，选择病灶切除术、迷走神经刺激术等。

• 无创物理治疗如经颅磁刺激，可辅助调节大脑神经功能，作为补充手段。

3. 西医优势

起效快、靶点明确、诊断标准化高，对急性发作、重症癫痫的急救与控制效果显著，能快速降低发作风险。

二、中医治疗：整体调理，减少复发损伤

中医将癫痫归为 “痫证” 范畴，认为核心病机与先天禀赋不足、痰浊内阻、瘀血阻滞、肝风内动有关，治疗以熄风化痰、活血通络、健脾益肾、安神定痫为原则，重在调理体质、减少诱因。

1. 中药辨证论治

• 发作期：以豁痰开窍、熄风止痉为主，快速缓解抽搐、意识障碍。

• 缓解期：以健脾益气、滋补肝肾、活血化瘀为主，改善患者体质，减少发作诱因，降低西药副作用。

• 一人一方，针对性调理失眠、焦虑、记忆力下降、乏力等伴随症状。

2. 中医特色疗法

• 针灸：通过刺激百会、神庭、太冲、丰隆等穴位，调节经络气血，安神定痫，辅助减少发作。

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• 穴位贴敷、推拿：温和调理脏腑功能，适合儿童、体质虚弱患者。

• 拔罐艾灸：背部膀胱经拔罐祛湿；百会穴、膀胱经 艾灸温经散寒

• 埋线疗法：疗效确切，适用于可配合的所有患者

3. 中医优势

整体观念强，标本兼顾，不仅针对发作症状，更调理身体内环境，减轻西药不良反应，改善患者长期生活质量。

三、中西医结合：1+1>2 的理想方案

临床实践证明，中西医结合是癫痫治疗的最优选择，二者互补短板、协同增效：

1. 西医快速控制急性发作，稳定病情，避免脑损伤加重；

2. 中医调理体质，减少发作诱因，缓解头晕、乏力、情绪不稳等并发症；

3. 降低西药用量，减轻肝肾代谢负担，提高患者依从性；

4. 对儿童、老年癫痫患者，更注重安全性与长期脑功能保护。

四、神经调控方案

 使用经颅磁刺激低频刺激癫痫病灶，可精准靶向抑制癫痫发作，反复多次刺激可明显减少发作，直至治愈。

五、癫痫患者为什么要补充益生菌

癫痫患者补充益生菌，主要基于“菌群-肠-脑轴” 这一前沿科学理论。研究发现，肠道菌群与大脑之间存在密切的双向通信，而癫痫患者的肠道菌群确实存在失调。补充益生菌的核心目的，是作为一种辅助治疗手段，帮助调节肠道环境，可能对减少发作产生积极影响。

六、日常护理与注意事项

1. 规律作息，避免熬夜、过度劳累、情绪剧烈波动；

2. 远离强光、强声刺激，禁止驾驶、高空作业、游泳等危险行为；

3. 饮食清淡，忌辛辣、酒精、浓茶、咖啡等诱发因素；

4. 定期复查脑电图、肝肾功能，遵医嘱调整治疗方案；

5. 家属掌握癫痫发作急救知识：让患者侧卧、保持呼吸道通畅，不强行按压肢体，不塞异物入口中。

癫痫并非 “不治之症”，也不是精神病。只要早诊断、早治疗、规范用药、中西配合，绝大多数患者可以控制发作、正常生活、学习和工作。对待癫痫患者，少一点偏见，多一份理解与科学守护，就是最温暖的帮助。

七、介绍一种抑制癫痫发作的帽子

医学硕士，西安市红会医院北院区神经外科主任医师，从事神经外科近20年。主编专著3部，参编专著11部，发表学术论文30余篇，荣获国家专利32项（其中四项发明专利），担任多部杂志编委及审稿专家。

擅长：

1. 脑病方面：昏迷促醒，脑肿瘤、脑积水、脑梗死偏瘫、肌张力增高、顽固性癫痫、三叉神经痛、脑干出血、老年痴呆、帕金森、头痛等；

2. 脊髓病方面：脊髓损伤、脊柱术后疼痛、大小便障碍、脊髓肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓栓系、脊膜膨出、痉挛性截瘫等；

3. 周围神经疾病方面：糖尿病足、下肢缺血性疼痛、臂丛神经损伤、腓总神经损伤、腕管综合征、肘管综合征、男性功能障碍等

门诊时间：北院区：周一全天门诊二楼203A  第五诊室

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