施焕中医生的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/shihuanzhong

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置顶 · 分享 恢复开通科学网博客
2018-1-26 23:00
大概十年之前( 2008 年 12 日 4 日),我开通了科学网的博客,将写新浪网博客中与学术有关的部分博文转发到新的博客上来。那个时候,我正在办理调离广西医科大学的手续,没有将太多的心思花在科学网博客上,我主要的阵地始终在新浪网。 在科学网博客玩耍了大约一年时间之后,觉得那地方实在不适合学医的人玩, ...
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分享 一项失败但仍然具有科学价值的临床研究
2018-12-9 11:24
2006 年 9 月 7 日,《新英格兰医学杂志》发表一项失败的 I 期临床研究结果( N Engl J Med 2006; 355: 1018-28 )。灾难性的研究结果是研究人员事前不曾预料到的,要不然就不可能开展该项研究。我 12 年前阅读这篇报道时就深为震惊,此后在很多言及临床试验的场合都会提到这个例子,以此说明医学科 ...
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分享 雾霾环境中长时间戴口罩会有潜在的害处吗?
2018-12-4 13:16
依据常识判断,在雾霾环境中佩戴口罩对于防止空气中的微小颗粒进入呼吸道会有明确的阻隔作用,这也是我前年接受记者采访时说过的观点。然而,戴口罩对于防霾或者说对于防止因雾霾而引发的疾病能有多大的正向效果?目前尚缺乏严格意义的科学依据来准确回答这个问题。今天想谈谈戴口罩有可能会给人体带来一些轻微的不利影响 ...
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分享 结核潜伏感染需要治疗吗?如何治疗?
2018-11-22 12:29
欧美国家的结核低负担很低,但也非常重视结核病的防治工作。譬如说,美国针对从发展中国家新来的移民和留学生,一旦确认为结核潜伏感染,即会给予抗结核治疗。相反,中国是一个结核高负担国家,大部分人群都曾感染过结核杆菌,而且每年新增加的活动性结核患者约 100 万人。 结核潜伏感染没有任何症状,患者自始至终 ...
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分享 流感疫苗,打不打?打
2018-11-16 11:19
疫苗对于人群的保护作用,是无需置疑的。 实际上,疫苗的发明和应用是现代医学科学进步一个重要的里程碑。由于疫苗,成千上万上亿的人得以不死。 关于本人的疫苗接种史,我有记忆的接种史只有过几次,包括卡介苗、水痘、脊髓灰质炎等疫苗,一次轻微烧伤之后还曾接种了破伤风疫苗。因为年轻时代有轻度的 ...
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分享 健步走不增加膝关节损伤的机会
2018-11-9 10:38
每每听到有人说人到中年不要跑步,要跑每周只能跑两次,每次不超过 7000 步或 8000 步,否则就会跑坏了膝关节而得不偿失,听一秒钟就知道这种说法是不科学的。但是,一直没有时间出来辟谣,况且我不是骨科医生,在这方面发表意见未必合适。因为过去半年以来,我几乎天天都出去跑步,听到这类不科学的声音日渐增多, ...
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分享 心脏搭桥术后胸腔积液
2018-11-4 19:34
因为心脏搭桥术是心外科的事情,术后即使出现胸腔积液,量通常也不多,后果一般不严重,所以这种情况几乎不会惊动呼吸内科医生出马助阵。直到朝阳医院一位教授心脏搭桥术后出现左侧胸腔积液之后,我才开始注意到这种情况。 美国的研究资料显示,他们每年约有 17.5 万患者接受心脏搭桥术,其中半数于术后短时间内出 ...
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分享 年轻女性被诊断为非特性胸膜炎可以妊娠吗?
2018-10-24 07:55
2018 年 9 月 24 日,我曾以朝阳呼吸发表的一项临床研究( Respir Med 2017; 124: 1-5 )为基础谈特异性胸膜炎的一般临床特点,特别指出被诊断为特异性胸膜炎的患者应该采取的科学态度。 特异性胸膜炎可见于所有的年龄段,但因为青年女性涉及到婚姻、妊娠及哺乳等重大事项,今天就专门谈谈这个问题。 ...
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分享 一个棘手的难题——缩窄性心包炎
2018-10-16 09:47
缩窄性心包炎( constrictive pericarditis, CP )不属于呼吸内科疾病,中国的大多数 CP 患者需要前往心外科寻求帮助,但因其临床表现为活动后气促及水肿,呼吸科医生在工作中经常会接诊。 不少CP患者诊断过程较为复杂,能够选择的治疗手段不多,而且效果并非100%都很理想。 今天谈谈这个在相当棘手的问题。 ...
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分享 是否应该将绝症诊断和预后直接告知患者?
2018-10-9 09:40
2006 年,我碰到一位病人老廖, 50 出头的汉子,是往返于南宁和北京之间的列车上的乘警,胸痛不久来到医院就诊,我们很快就在他的胸水中找到了癌细胞。 老廖看起来是一个非常爽朗的人,给人的印象是把生死看得很平静很自然。他明确表示:“施医生,不必对我隐瞒任何病情,要是癌症我回家把酒喝完就死。”既然老廖 ...
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分享 拿不到今年的诺奖真跟科研管理体制没有关系
2018-10-3 12:05
10 月 1 日下午,美国德克萨斯大学安德森癌症中心 James P. Allison 教授( 70 岁)和日本京都大学教授 Tasuku Honjo (本庶佑, 76 岁)荣获 2018 年度诺贝尔生理学 / 医学奖。他们获奖的理由是:发现抑制免疫负调节的癌症疗法。 和所有的年份一样,今年揭晓的诺贝尔生理学或医学奖必定会引 ...
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GMT+8, 2018-12-10 16:28

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