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最近几周,我随同肿瘤免疫治疗的先行者Michael Lotze教授访问了南京,上海,北京,香港,新加坡等地,一方面做学术交流,另一方面探讨创业的可能性:
能这么长时间和他交流,让我有了一个难得的学习机会。他渊博的知识,和对事业的热情再次感动了我。他的论文数已经有五百多篇!过去十几年,他研究的重点是细胞都是如何死的。他的结论之一就是:肿瘤细胞不是有偷生的绝技,而是他们不知道如何“好死”:
他总结出细胞有细胞凋亡,坏死,自噬等六七种死法,每种死法都会留下不同的分子信号。
正常细胞以凋亡为主,少数自噬,极少坏死;炎症的时候自噬为主;而肿瘤细胞则以坏死为主。
也就是说,在肿瘤组织中存在着的淋巴细胞不都是“战士”,很多是去打扫战场的或者是维和部队。因为坏死的细胞留下的“遗体”是需要特殊技能来清除的。战场也是需要被局限起来的。
这就让我想到这样一个问题:面对肿瘤,肌体的免疫系统最终目的,或者说最高的战略目标是求胜?还是求和?
这看上去是一个哲学问题,实际上是肿瘤免疫治疗的一个必须解答的问题。免疫系统对付外敌入侵(感染性疾病)的策略很可能是求胜,要赶尽杀绝;可是对付内患的策略很可能就不是那么极端,或许是求和为贵。如果是那样,肿瘤就是不可战胜,只能战和的。
把联合国维和部队或者红十字会的人员推上战场是不合理的,也是不能取胜的。或许,我们本来就不该有战胜癌症的奢望?我们能取到的最好结果就是和癌症和平共处?
其实,我们肌体内每天都有癌变细胞,许多癌细胞也是在我们体内隐藏了几年甚至几十年的。之所以变“恶”了,不是因为肌体养不起那几个多余的细胞,而是因为其它什么原因。
我的一个总的感觉就是,现在的各种肿瘤治疗都是“杀气太重”,有穷兵黩武,不自量力的倾向。喊杀,很容易,好战是人的一个本能。可是,我们更需要的是维护和平。
如果肿瘤免疫治疗的战略目标是求和,不是求胜,那我们该如何做?
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GMT+8, 2024-11-23 03:23
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