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[转载]Ohkuma吞咽问卷,即大熊吞咽问卷,吞咽障碍的筛查

已有 1493 次阅读 2026-1-9 11:11 |系统分类:论文交流|文章来源:转载

常用的吞咽障碍筛查工具,国内一般叫做Ohkuma吞咽问卷,即大熊吞咽问卷。但与大熊本人沟通时,作者自己建议中文版应当叫做Seirei吞咽障碍筛查问卷。完成这一工作需要感谢日本吞咽障碍康复协会(The Japanese Society of Dysphagia Rehabilitation)提供日文版,以及日文版作者大熊るり,经过与其多次沟通明确了各条目的含义。

Seirei吞咽障碍筛查问卷中文版

魏鹏绪1  唐志明2  窦祖林3

   Seirei吞咽障碍筛查问卷[1]由日本学者大熊るり(英文名称Ohkuma Ruri)、藤島一郎等研发。原作者建议中文版命名为Seirei(聖隷)吞咽障碍筛查问卷,Seirei为医院名称。问卷所含15个题目涵盖了肺炎病史、营养状态、口腔、咽部和食道机能、以及气道保护功能等内容。每题的三个备答选项为A:严重症状,B:轻中度症状([1]中为“轻症状”),C:无症状。通过对50例可经口进食的脑卒中后吞咽障碍患者(吞咽障碍经X线吞咽造影证实)、145例无吞咽障碍的脑卒中患者、170例健康对照的研究发现,此问卷间隔1周的重测信度良好(重测信度系数0.8473);以选择A判断为吞咽障碍衡量,问卷的特异性为90.1%,敏感性为92%[1]。现有英文版[2-3]与日文版中部分题目有明显差异,并且缺乏“请按照最近2~3年的表现回答”等说明。因此,依据英文版难以得到准确的中文理解。

  所有作者均长期从事吞咽障碍临床和研究工作。获得原作者的授权后,参照改良Brislin翻译模型[4-6],由两名译者独立将日文量表译为中文并核对。第3位作者确认译文内容符合吞咽障碍领域的专业性及用语的可理解、可操作性。中文译稿回译成日文及英文,由原作者核对含义是否准确,并就差异部分进行讨论。经与原作者多次沟通后达成共识,确定这一中文版本。 

此问卷适合非吞咽障碍专业人员使用,为便于询问患者或社区居民,中文版用词偏于口语化(如喉咙、嗓子)。日文“残る”统一译为“残留”。问题713中的“残る”,意为大部分食物已经通过,但尚余部分食物。问题9原意为偏硬的食物,而不是“固体食物”。原作者特别指出,“最近2~3年的表现”指从2~3年前至最近的任意一段时间内,而不一定是症状持续了2~3年。

 

方括号之内文字为译者所加。例如,在问题5的“喝茶”后增加“或喝水以使提高普适性。

 

译文内容和量表应用要点

15个题目中任意一题选择A,提示存在吞咽功能异常[7]。

 

相对而言,EAT-10自评量表[8]更适合对已经明确有吞咽障碍患者判断吞咽问题的严重程度,而此问卷更适合在尚不明确是否患有吞咽障碍的人群中实施筛查。

 

问卷原文和中文翻译如下:

あなたの嚥下(飲み込み、食べ物を口から食べて胃まで運ぶこと)の状態についていくつかの質問をいたします。ここ23年のことについてお答え下さい。

いずれも大切な症状ですので、よく読んでABCのいずれかに丸をつけて下さい。

此问卷调查与您吞咽功能状态有关的一些问题(吞咽,是指吃东西时食物从嘴到胃的运送过程)。请按照最近2~3年的表现回答。

下面都是重要的问题。请仔细阅读后,在A、B、C中选择最符合的一项。

 

编号

问题

A.     (严重)

B. (中度)

C. ()

1

肺炎と診断されたことがありますか?

是否被诊断肺炎?

繰り返す

多次

一度だけ

1

なし

没有

2

やせてきましたか?

变瘦了吗?

明らかに

明显

わずかに

有一点

なし

没有

3

物が飲み込みにくいと感じることがありますか?

咽东西时有感到困难的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

4

食事中にむせることがありますか?

吃饭的时候有呛咳的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

5

お茶を飲むときにむせることがありますか?

喝茶[或喝水]的时候有呛咳的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

6

食事中や食後、それ以外の時にものどがゴロゴロ(痰がからんだ感じ)することがありますか?

在吃饭时或吃完饭后、或者在其他时间,喉咙(嗓子)有咕噜咕噜响(像有痰的感觉)情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

7

のどに食べ物が残る感じがすることがありますか?

感觉食物残留在喉咙(嗓子里,这种情况吗

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

8

食べるのが遅くなりましたか?

吃东西的速度变慢了吗?

たいへん

严重

わずかに

有一点

なし

没有

9

硬いものが食べにくくなりましたか?

吃硬的东西变得困难了吗?

たいへん

严重

わずかに

有一点

なし

没有

10

口から食べ物がこぼれることがありますか?

有食物从嘴里掉出来的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

11

口の中に食べ物が残ることがありますか?

有食物残留在嘴里的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

12

食物や酸っぱい液が胃からのどに戻ってくることがありますか?

有食物或酸水从胃里返流到喉咙(嗓子)的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

13

胸に食べ物が残ったり、つまった感じがすることがありますか?

在胸部[食道位置],有感觉食物残留、或噎住的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

14

夜、咳で眠れなかったり目覚めることがありますか?

有夜里因为咳嗽不能入睡、或咳醒的情况吗?

しばしば

经常

ときどき

有时候

なし

没有

15

声がかすれてきましたか?(がらがら声、かすれ声など)

是否声音变得嘶哑了(嘎啦嘎啦的声音、沙哑等改变)?

たいへん

严重

わずかに

有一点

なし

没有

参考文献:见 Seirei吞咽障碍筛查问卷中文版



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