口述者：李志伟，1967年出生于山西省忻州市偏关县。深圳市第三人民医院肝胆外科主任。

口述时间：2024年8月22日；口述地点：深圳市第三人民医院

壹

“你们有多大能耐就使劲发挥。楼层床位任挑，三院永远为你们敞开大门！”

在前海对深圳“一见钟情”

我大学毕业于山西医科大学临床医学专业，1997年我去北京医科大学读研究生。2000年研究生毕业的时候，国家鼓励地方优秀大学生入伍，全国上下兴起了大学生参军入伍的热潮。在“科技强军”的感召下，我穿上军装，成了一名光荣的解放军军医，进入中国人民解放军第302 医院工作。

在 302 医院肝胆外科，我干了整整18年。2018 年前后，部队开始新一轮改革，实行精兵简政、军民融合政策，以提高人民军队建设质量和效益。在此背景下，医院开始缩编，鼓励年龄50岁以上的工作人员提前退休或自主择业。

作为医院的技术骨干，同时也有近二十年的工作经验，我虽然不在精简人员的名单之中，但我觉得医院更需要年轻有为的青年人才，于是我带头给年轻人让位，选择自主择业。我始终相信，我们有技术、有经验、有团队，在社会上同样可以找到适合自己发展的岗位。

此前听同事介绍，说深圳发展非常快，近些年建了很多医院，需要大量的医务人才。我有些心动了。

此前，我很少来深圳，也一直缺乏对深圳的深刻认识，因此对深圳一直停留在“科技之城”这种比较浅层的概念认知上。2018年年底的时候，我跟几个同事在上海开完会，就直接飞到深圳，第一站就来到前海。

站在前海石公园，我看到的第一句话就是“来了，就是深圳人”。那时，北方已进入寒冬，但深圳依然草木葱茏、天空蔚蓝，一派生机勃勃的繁荣景象，我一下子就喜欢上了这座城市。

一口气签了三年的长租合同

正所谓无巧不成书。来到深圳后，我们给一位朋友打电话，他把我们介绍给了时任深圳三院党委书记、院长刘磊。

刘磊院长对我们非常重视，听说我们来了，他随即放下手头工作就来见我们。从上午十点到中午十二点，刘院长带着我们在院区参观，给我们介绍了医院的各种情况。三院给我的第一印象是规模很大，正在修建的高楼预示着无可限量的发展前景。

参观完后，他在医院食堂热情地招待我们。吃饭的时候，他用手指着刚封顶的一栋大楼说：“你们有多大能耐就使劲发挥。楼层床位任挑，三院永远为你们敞开大门！”看到刘院长如此有诚意，我们深受感动，当即就商定好了科室发展的方向及重点，并决定要在此大干一番。

令我意想不到的是，302医院的老同事得知我要来深圳，也纷纷表达想要一起到深圳发展的强烈意愿，三院也同样十分热情地欢迎他们的到来。就这样，我们原班人马一行6人“组团”来到了三院。他们的加入让我信心倍增，熟悉的人、熟悉的专业，加上大好的医疗环境，还有什么干不好的事情呢！

三院对引进人才有很好的待遇。首先作为科室主任会有20万元至30万元的科研启动经费，有租房补助，在生活上也有一定的补贴。

与刘磊院长见完面的第二天，我就开始着手租房子。在医院附近，我找到了一间新房，刚刚装修好，需要置办家具、家电等生活用品。虽然租金压力比较大，但我毫不犹豫就签了三年长租合同。原因其实很简单，我当时就已经下定决心：来了三院就好好干、长期干！

贰

三院肝病科有非常好的底子，加上我们团队与医院的发展理念不谋而合，来到三院后，我们丝毫没有感觉到陌生，很快便投入到新的工作之中。得益于院方支持和良好的医疗环境，我们能更好地发挥自身特长，把老本行干得更加得心应手。

迅速投入肝胆外科工作之中

对肝硬化、肝癌等肝病和肝移植手术，我们团队有突出的诊疗优势。三院肝病科有非常好的底子，加上我们团队与医院的发展理念不谋而合，来到三院后，我们丝毫没有感觉到陌生，很快便投入到新的工作之中。得益于院方支持和良好的医疗环境，我们能更好地发挥自身特长，把老本行干得更加得心应手。

2019 年 8 月 10 日早上 8 点，在新建成的 F栋16 层住院部，肝胆外科正式开科并投入使用。肝胆外科下设肝脏肿瘤、胆道胰腺、肝硬化门脉高压等亚专业，以手术治疗肝胆胰脾疾病为主，这也是深圳唯一一个被包括在肝病中心的肝胆外科。科室共有 55 张病床，3 位主任医师，20余位护士；科室副主任赵新、主任医师王春平，以及包括我在内的6人都来自302医院。

我们是一支创业型团队，这也和深圳这座城市的气质很吻合。科室刚筹建起来时人手不够，我们几个人就轮流值班，科室骨干都来自一线，在原来的医院积累了丰富的工作经验，写病历、写医嘱、值夜班都没问题，遇到的困难都被我们逐一克服了。

后来人员逐渐到位，科室力量不断壮大，到现在可谓是兵强马壮。肝胆外科的人才梯队非常好，目前有博士、博士后，还有三位硕导、一位博导。医院大力支持科室发展，给了我们招收博士后的名额，提升了科室的科研能力。围绕肝癌治疗、门静脉高压治疗和肝移植，我们团队先后发表了一百多篇文章，主编专著4部，获得课题成果多项，三院肝胆外科在全国的影响力也不断扩大。

参与见证肝病全程化管理创新

肝病的治疗是一个系统工程。以前医院将肝病科命名为肝一科、肝二科、肝三科和肝四科，就这样叫了几十年。医院内部知道各科室的功能各有侧重，但外界很难分清楚。

另外，因为界限不清楚，各科室之间还存在一定的竞争关系。比如遇到相对比较好治疗的病人，各科室就会争着抢，这样对患者的治疗和医院发展很不利。

随着医院学科建设和管理改革总体发展进步，专业划分开始转变为以治疗重大疾病为导向。医院先后设置了肝炎肝硬化科、肝脏肿瘤科、疑难重症肝病科、中西医结合科肝病科、肝胆外科、肝脏移植外科等。原来肝病中心只有肝病内科一个专业，后来将内镜、超声、病理科、肝脏移植外科等8个科室都整合到了新的肝病中心，这样各科室便于以患者为中心，对疑难杂症多学科共同讨论，为患者制定出最佳治疗方案，相关科室齐心协力，发挥了医院肝脏病全病程管理专病专治的专科优势，这也是我院学科建设管理改革过程中采取的重大举措和重大突破。

肝病医学中心作为深圳市卫健委认定的肝病重点专科，是三院国家感染性疾病临床医学研究中心和省级重点专科感染科的重要组成部分。同时，三院也是深圳目前唯一获得国家肝、肾器官移植资质的医院，且肝移植手术量已进入国内第一梯队。目前，肝病中心每年接诊患者已超10 万人次。

2023 年，医院创新打造了肝病全程化管理模式，设置乙肝母婴阻断、青少年儿童肝病门诊、中西医结合肝病门诊、乙肝临床治愈门诊等，为患者提供全流程、一站式服务。这项创新还入选了2023 年广东省临床专科能力建设优秀案例。

叁

虽然我之前从未遇到过这种病例，但是为了帮助患者平安产子，即使困难重重也要大胆一试。我始终觉得为患者解决病痛，是我们医生的神圣职责，对待每一位患者都要像对待自己的亲人朋友一样负责。

仅用 10 分钟为妊娠患者清除肝癌细胞

2022 年 5 月份，我遇到了从医以来最为罕见、棘手的病例。前来就诊的患者是一位妊娠合并肝癌女性，这种病例发病率为十万分之一。当时这位患者已到孕中期，在一次体检中偶然发现自己患上肝癌。经多次 MDT（多学科治疗）讨论后，医生先给出了引产后再治疗肝癌的方案，这对母体来说是风险最低的方案，但该患者的保胎意愿非常强烈。

后来经过详细沟通我们了解到，原来她之前有过一次怀孕经历。但是因为意外，不得不切除一侧卵巢，同时做了清宫手术。此次好不容易又怀上了，所以她无论如何都想要保住孩子。最终考虑到孕妇本人的强烈意愿，MDT最终同意为她进行肝癌切除术，但给出的治疗原则是“在保证母体生命安全的前提下，尽量保住胎儿”。

虽然我之前从未遇到过这种病例，但是为了帮助患者平安产子，即使困难重重也要大胆一试。我始终觉得为患者解决病痛，是我们医生的神圣职责，对待每一位患者都要像对待自己的亲人朋友一样负责。

考虑到患者是孕妇，我们排除了腹腔镜手术方案，因为该手术造成的二氧化碳气腹环境很有可能会影响子宫胎盘血液供应，另外电外科器械也有可能对胎儿造成影响导致流产。因此我们团队最终选择采用小切口方式进行手术。

在团队的紧密协作下，我们仅用了10分钟就将肝癌细胞清除干净，而且术中几乎无出血，整个过程非常顺利，在缝合伤口时，考虑到胎儿的生长可能会撑裂孕妇的伤口，所以对伤口加强缝合，这不仅帮助患者解决了眼下的病痛，还将之后可能会发生的情况都考虑到了。术后该患者恢复良好，胎儿也得以保全。

“看肝病，到三院”成民众口碑

来三院6年，我最开心的事就是看到一个又一个患者康复。这6年来，我个人的水平进一步提高，我们团队的能力也提升了不少。

之前在302医院的时候，团队骨干本身都是能独当一面的人，来到三院后，借助先进的诊疗仪器，我们也做了很多之前没法完成的手术。这里虽然没有之前在302医院的接诊量大，但这也给了我们足够多的时间和空间，来加强病人的精细化管理，确保将每一件事做得更好。

让我感到意外的是，经一些原来在302医院康复患者的介绍，近些年来很多外地患者都来找我们看肝病。不仅是深圳周边城市，我们的影响力还在不断向广东省外辐射，来自福建、贵州、河南、陕西、河北等地的患者也有很多。“看肝病，到三院”已经成为民众的口碑，当然这也是我们肩头沉甸甸的责任。

面朝大海，四季如春。来深圳后，我的心情恰似深圳这温暖宜人的气候。这几年我感觉收获很多，深圳清新的空气让我心旷神怡。我经常开玩笑说，光是深圳的空气，让我一个月就白赚5000元。

“来了，就是深圳人”“急病人所急，想病人所想，全心全意为患者服务”“看肝病，到三院”，是我们团队充满创业激情的动力和期望。