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魔道争锋:流感变异与防控,朱石生著,新星出版社2022
讲述人们如何逐渐认识流感发生机理的过程。最初,在19世纪,因为显微镜技术的成熟,人们可以方便地识别细菌,确定了一些流行性疾病的机理以及防范措施,包括疫苗的开发。但是有一些流行性疾病迟迟找不到引发疾病的细菌,那么人们就猜测是不是更加微小的生物组织导致了这些疾病,因为这些组织太小了,超出了显微镜的分辨力,从而无法被观察到,好在有一种的细孔很小的陶滤器(尚贝兰陶滤器),细菌无法通过,人们用过滤后的组织进行病理试验以便求得致病源的成分,发现确实存在比细菌还微小的生物组织可以使人或动物患病,将这种微小的生物组织就命名为“病毒”。现在的技术手段当然不需要盲猜了,随着光学技术手段的提高,特别是电子显微镜技术的成熟,这种小于细菌的组织甚至组织内部结构都可以完全呈现。
当人们还无法辨识病毒的时候,病毒可不管你是否认识他们,不断地给人们制造麻烦甚至夺走生命,其中之一便是流感病毒。流感病毒迄今对人类(有记载)最大的一次破坏是1918年的“西班牙流感”,现估计全球约三分之一的人类感染,造成数千甚至上亿人的死亡,而当时全球人口才十八亿(现在约八十亿),故事便是从那次流感谈起的。导致那次大范围死亡的病毒被命名为H1N1,现在其后代依然在地球上游荡,但破坏力自然是小的多了。
当年人们完全不知道导致疾病的原因是什么,最初人们依据当年在细菌致病的防疫与治疗的巨大成功,想当然的认为这是一种新型的细菌,书中还提到了各种错误的猜想,包括当时的大伽还分离出了一种错误的毒株,因为患病的机理不正确,自然也就是没有有效的治疗和防范手段,很多无效疗法(包括放血、拔罐)纷纷登场。
好在很快人们发现在动物身上可以可控的复现流感的症状,先是利用雪貂,后来是利用家鸡,最后发现野生水禽是流感病毒的天然基因库,但这些携带病毒的禽类却不受到病毒的伤害,特别野鸭(好像还有蝙蝠),都可以当病毒库使用。家禽还是有患流感的风险的,但一般地禽类的病毒并不伤害人,研究发现在禽类和为类之间,病毒的传播中介是家猪,形成猪流感后再感染到人类,若这个病毒可在人与人中传播,便会造成大规模的流行病。
1929年,人们在验证流感的主要来源是禽流感、猪流感、人流感这个链条时,适逢巴西暴发了流感,为了证明这个理论,有位学生报名去现场进行科研调查,老师(刘易斯)听到这个事情,觉得孩子太年轻,便替他去了。因为当时没有任何机理被证明,因而也就没有任何防护的办法,结果老师留在了巴西再也没有回来,留在了那追踪流感罪犯的路上,好在这个学生(肖恩)终于搞清了流感传播的机理,拯救了那些可能在大范围传播的流感过程中失去的生命。类似的故事在书中经常出现,致敬那些为医学技术手段提升中牺牲自己的英雄们!
当人们了解了病毒导致流感的机理后,人们迫切的想知道当年的“西班牙流感”是一种什么天王级别的病毒,但当时的医学条件并没有保存病毒的手段,为此人们想到在阿拉斯加或许能找到病毒,因为病毒有一个特点,那就是在零下18度以下是不降解的,因而若是1918年西班牙流感肆虐的时,有病人逝世后很快下葬的话,或许会保存当年的病毒。一位叫赫尔廷的病毒学家在1951年便跑了一趟阿拉斯加,可惜,费劲千辛万苦,并没找到相关的病毒。四十多年后,在2005年,72岁的赫尔廷又主动参与了一次新的阿拉斯加寻找实验,因为有了基因技术,这次科学家们成功的复现了1918年的流感病毒,终于逮到了那个坏蛋,这是一个较之普通病毒复制速度提升上万倍的病毒,因而可以造成百倍以上的死亡率。
此外,书中还提到1997香港禽流感。这个事情我们知道,当时还觉得香港人太矫情,觉得一个鸡瘟哪里会那般的大惊小怪,每天都报患病人数、捕杀家禽之类的新闻,现在才知道那是一场很严重的流感。书中还十分简短地谈到2002年到2003年间的“非典”,也是一场流感病毒的暴发。
现代医学对流感已经有很清晰的认识,可(流感)病毒是个善变的生物组织,每一代都会发生微小突变,所以某一种疫苗所产生的抗体可能很快便不起作用了,因而隔三差五的都要打一针流感疫苗是常见的防疫措施。而且还可能发生不同宿主的流感病毒的基因重配,直接产生全新的子代,人类对这种全新的子代是完全没有抵抗能力的,那个时候多半就会爆发大规模的流感传播。不论是微小的突变还是基因重配都是完全随机的,人们还没有发现变异的规律和机理,遑论对过程的控制甚至阻断其变异以减少其对人类造成的伤害。完全是随机的、无规律的吗?
这是一套书中的一本,《人类与病13》,所以对病毒的分析和对流行病学的介绍并不详细,可能都是散落在系列的其他书目中。全套书的视角应该是每一种(流行)病的肆虐、机理、治疗、防范。
书名没啥意思,从字面上看,应该是魔高一尺,道高一丈,你强我更强,但我们在对与病毒的战争中基本上不占上风,或许,换成道高一尺,魔高一丈还贴切些,但其实人类在病毒面前还很弱小,基本上拿病毒没有什么办法,与(流感)病毒的斗争并不是一个有来有回的争斗,基本上是人家在前面跑,人们在后面追的状态,隔离、疫苗等手段看来还是很难驯服流感的传播。期待科学快速进步,有一天可以完全控制这个经常见到的坏蛋。
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GMT+8, 2026-10-23 01:06
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