哈佛43年13万人研究明确咖啡预防痴呆【JAMA】

大型健康队列的长期数据显示，适量饮用咖啡或茶，可能与降低痴呆症风险、改善认知功能有关。这些研究结果表明，含咖啡因饮品有望成为痴呆症综合预防方案中的一环。

一项针对逾13万名参与者、持续数十年的大规模研究表明，适量饮用含咖啡因的咖啡或茶，有助于维持长期认知健康。

来自麻省总医院布里格姆医疗体系、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院，以及麻省理工学院与哈佛大学博德研究所的研究人员，开展了一项大型前瞻性队列研究，研究对象包括131821名来自护士健康研究（NHS）和卫生专业人员随访研究（HPFS）的参与者。分析发现，适量饮用含咖啡因咖啡（每日2–3杯）或茶（每日1–2杯），与更低的痴呆症发病风险、更缓慢的认知衰退以及更好的认知能力保留效果相关。该研究成果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）。

该研究资深作者、麻省总医院布里格姆医疗体系内科钱宁网络医学部副科学家、哈佛医学院助理教授王冬（Daniel Wang，医学博士、理学博士）表示：“在寻找潜在的痴呆症预防手段时，我们认为像咖啡这样普及的饮品，或许是一种很有前景的膳食干预方式。而我们能通过这项持续40多年的研究获得高质量数据，让我们得以验证这一设想。”王冬同时担任哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学系助理教授、博德研究所副研究员。

“尽管研究结果令人振奋，但必须注意，这种保护效应的幅度并不大，而且随着年龄增长，保护认知功能还有许多重要方法。我们的研究表明，饮用含咖啡因的咖啡或茶，可以是其中一环。”

 研究生活方式因素的原因

在症状出现前预防痴呆症尤为关键，因为目前相关治疗手段仍十分有限，且疾病发生后通常只能带来有限改善。因此，科学家们越来越关注日常生活方式（包括饮食）如何影响痴呆症发病风险。

咖啡和茶含有多种生物活性物质，包括咖啡因和多酚类物质。这些物质可通过减轻炎症、减少细胞损伤来保护大脑，而炎症与细胞损伤均与认知衰退密切相关。

即便如此，此前关于咖啡与痴呆症的研究结论并不一致。许多早期研究随访时间较短，未能记录长期饮品摄入的详细信息。此外，部分研究无法全面评估各类认知结局，从早期主观记忆困扰到临床确诊的痴呆症。

长期数据带来更清晰结论

护士健康研究与卫生专业人员随访研究队列弥补了诸多上述局限。参与者会多次报告饮食、痴呆症诊断、主观认知衰退情况及客观认知表现。部分参与者的随访时间长达43年。

借助这些长期数据集，研究人员分析了含咖啡因咖啡、茶以及低因咖啡，与痴呆症风险和认知健康的长期关联。

在纳入分析的13万余人中，最终有11033人患上痴呆症。与几乎不饮用或很少饮用含咖啡因咖啡的人相比，摄入量最高的人群患痴呆症风险降低18%。

饮用含咖啡因咖啡的参与者，主观认知衰退发生率也更低（7.8% vs 9.5%）。部分客观认知测试同样显示，咖啡饮用者整体表现更佳。

咖啡因或起关键作用

饮茶也显示出类似的认知健康关联，但低因咖啡则无此效果。这一规律提示，咖啡因可能在观察到的保护效应中发挥重要作用，不过仍需进一步研究确认具体作用物质与生物学机制。

每日饮用2–3杯含咖啡因咖啡或1–2杯茶的人群，认知获益最为显著。与部分早期研究不同，更高的咖啡因摄入量并未带来有害影响，反而在适宜摄入量范围内，同样表现出神经保护作用。

该研究第一作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院博士生、麻省总医院布里格姆医疗体系研究员张宇（Yu Zhang，医学学士、理学硕士）表示：“我们还对比了不同痴呆症遗传易感性的人群，得到了一致结果——这意味着咖啡或咖啡因，对痴呆症高遗传风险与低遗传风险人群可能同样有益。”

Reference: “Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function” by Yu Zhang, Yuxi Liu, Yanping Li, Yuhan Li, Xiao Gu, Jae H. Kang, A. Heather Eliassen, Molin Wang, Eric B. Rimm, Walter C. Willett, Frank B. Hu, Meir J. Stampfer and Dong D. Wang, 9 February 2026, JAMA.