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科学家揭示入院时乳酸脱氢酶与白蛋白比值与首次发作高甘油三酯血症性急性胰腺炎后胰腺炎复发的关系精选

已有 746 次阅读 2026-9-11 10:34 |系统分类:论文交流

Association of admission lactate dehydrogenase-to-albumin ratio with acute pancreatitis recurrence after first-episode hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis: A multicenter retrospective cohort study

科学家揭示入院时乳酸脱氢酶与白蛋白比值与首次发作高甘油三酯血症性急性胰腺炎后胰腺炎复发的关系

复旦大学Jianying Liu等研究人员合作揭示入院时乳酸脱氢酶与白蛋白比值与首次发作高甘油三酯血症性急性胰腺炎后胰腺炎复发的关系。相关论文于2026年7月发表在国际学术期刊《科学进展》上。

研究人员表示，高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HTG-AP）复发率较高，复发可能导致反复住院和长期胰腺并发症。目前基于入院简单指标进行复发风险分层的工具仍然有限。研究人员旨在探讨入院时乳酸脱氢酶与白蛋白比值（LAR）是否与首次发作HTG-AP后的复发相关。

本多中心回顾性队列研究纳入了2020年1月至2025年3月期间入住三家三级医院的连续首次发作HTG-AP患者。入院LAR按入院24小时内测得的乳酸脱氢酶除以血清白蛋白计算，并按三分位数分组。主要结局为随访期间急性胰腺炎复发，定义为指数发作缓解后至少3个月出现的新发作。随访至最后一次有效随访日期或2025年6月30日截尾。采用Cox模型、限制性立方样条、负二项回归、亚组分析和倾向性评分重叠加权评估关联性。

研究人员共纳入240例患者，中位年龄39岁，男性占83.3%。在中位随访15.5个月（IQR，8.0–27.0）期间，70例患者（29.17%）出现复发，中位复发间隔为9.5个月（IQR，3.0–12.8）。在完全调整的Cox模型中，作为连续变量，较高的LAR与复发相关（每单位增加的HR为1.05；95% CI，1.02–1.08；P = 0.002）。LAR最高三分位组与最低三分位组相比，复发风险更高（HR，2.62；95% CI，1.31–5.25；P = 0.007）。较高的LAR也与更大的复发负担相关（IRR，1.08；95% CI，1.04–1.11；P < 0.001）。亚组和敏感性分析结果总体一致。

研究表明，入院LAR与首次发作HTG-AP患者的复发及复发负担相关。作为一种简便易得的入院指标，LAR可能有助于识别出院后需更密切监测的患者，但仍需前瞻性研究加以验证。

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