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研究背景
近年来,随着中国传统膳食模式向西方膳食模式转变,国民膳食质量有所下降,低膳食质量相关的疾病负担不断增加。大量研究表明膳食质量对健康促进和慢病预防具有重要作用,高质量膳食不仅能够满足理想的营养需求,预防各种形式的营养不良,还能降低饮食相关的糖尿病、心脏病、中风和癌症等非传染性疾病的发生风险。中国食物种类繁多 (3000余种),膳食摄入的地区差异性较大,进行大规模、标准化的膳食质量评价较为困难,且现有的膳食质量评价指标均依赖于定量膳食数据和中国食物成分表,对调查者和受访者造成沉重的经济、技术和时间负担,不利于开展大规模的人群膳食调查,且与慢性病的关联不强,因此亟需新的、快速简便的、具有全球可比性的膳食质量调查方法。来自北京大学儿童青少年卫生研究所邹志勇研究员团队与哈佛大学公共卫生学院Anna Herforth教授合作,在 Nutrients 期刊发表文章。文章基于全球膳食质量框架,将全球食物分为29个食物组,在中国健康与营养调查膳食回顾调查基础上,研制出了中国膳食质量调查问卷 (Dietary Quality Questionnaire, DQQ),调查仅需5分钟,并在中国成人和青少年人群中进行了验证,对中国膳食质量调查方法的发展和应用作了初步探索。
研究过程与结果
作者基于全球膳食质量框架,将中国食物详细分为29组,并利用2011年中国健康与营养调查数据,分析了全国总体及12个省级行政区域的人群常见食物消费频率,在每个食物组中寻找一些代表性食物的累计消费人数达到调查总人数的95%及以上,筛选并构建每个食物组的哨点食物。在此基础上,结合25名营养学专家和专业技术人员进行定性访谈,对筛选出的哨点食物进行补充,最终确定中国膳食质量问卷,被调查者只需要回顾24h内所食用或饮用的食物或饮料,回答“是”或“否”,整个实施过程仅需约5分钟。
图1. 中国膳食质量问卷。
中国膳食质量问卷的有效性通过哨点食物 (在每个食物组中食用某几种食物的累计消费人数达到调查总人数的95%及以上) 的消费量占比来评价。在15岁以上人群中,在29个食物组中,通过哨点食物监测,获得的哨点食物摄入人数都占该组实际食物摄入总人数的95%以上,可靠性较好,表明中国膳食质量问卷是收集中国15岁以上人群常见食物消费的有效工具。
图2. 中国膳食质量问卷在15岁以上人群中的验证。
图3. 中国膳食质量问卷的优缺点比较。
研究总结
文章基于全球膳食质量框架,利用哨点食物法研制出了中国膳食质量问卷,并验证了其在中国15岁以上人群中的有效性。中国膳食质量问卷能够快速收集所调查人群的膳食摄入情况,可以通过现场或电话进行调查,全程仅需5分钟,尤其适用于大型人群调查,能够极大节省时间、人力和经济成本,同时可用于不同时间不同季节的重复调查。此外,中国膳食质量问卷的应用简单方便,对调查者和受试者要求低。中国膳食质量问卷在使用过程中,不需要调查者具有专门的营养学知识和技能,也不需要经过系统的培训和学习,调查者只需要向受试者逐字逐句读出膳食质量问卷中的导读部分和问卷主体部分罗列的问题并记录答案。同时,中国膳食质量问卷是在全球饮食框架下开发的,是为收集人口膳食质量监测数据而制定的全球膳食质量评估工具,所得结果具有全球可比性。目前,膳食质量问卷已经在全球140多个国家中开发、验证和使用,所得膳食数据可以用于不同国家膳食质量的比较。最后,中国膳食质量问卷能够为政策制定者、研究人员和政策制定者提供基本的膳食质量数据,能够计算相关饮食质量评分,用于评估一般人群的膳食质量和变化趋势,从而为制定膳食干预策略和监测干预效果提供保障。
原文出自 Nutrients 期刊:https://www.mdpi.com/1599902
进入期刊英文主页:https://www.mdpi.com/journal/nutrients
Nutrients 期刊介绍
主编:Lluis Serra-Majem, University of Las Palmas de Gran Canaria, Spain; Maria Luz Fernandez, University of Connecticut, USA
期刊主题涵盖常量营养素、微量营养素、生物活性营养素、运动营养、公共卫生和饮食相关疾病等学科领域。
2023 Impact Factor:4.8
2023 CiteScore:9.2
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