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2026 诺贝尔生理学或医学奖 10 月 5 日揭晓。按“风向标强度+基础发现原创性+临床转化闭环”排一版短名单,分三档。
一、第一梯队(最有可能)1)GLP-1 / 肠促胰素系统
Daniel J. Drucker(多伦多/西奈)、Jens Juul Holst(哥本哈根)、Svetlana Mojsov(洛克菲勒)
依据:2026 科睿唯安引文桂冠“发现并鉴定 GLP-1、阐明生物活性”;此前还有突破奖、拉斯克临床医学相关积累;直接支撑司美格鲁肽、替尔泊肽等糖尿病/肥胖药。
可能扩展:Lotte Bjerre Knudsen(诺和诺德,GLP-1 药物化与长效化)、John Eng(吉拉毒蜥 exendin 思路);若按“基础发现”严格授奖,主推前三,若按“药物革命”可能加入转化者。
风险:诺奖偏基础原创,Joel Habener 已故不授;三人组合已较完整,再加人会让边界变松。
2)食欲素 / 睡眠-觉醒与发作性睡病
Emmanuel Mignot(斯坦福)、Masashi Yanagisawa/柳泽正史(筑波,相关发现早期在 UTSW)
依据:2026 拉斯克基础医学奖,发现 orexin/hypocretin 并证明其在发作性睡病中缺失;2026 年 FDA 批准 orexin 受体激动剂 oveporexton 用于 1 型发作性睡病,基础→诊断→药物闭环完整。
风险:睡眠/神经肽曾多年热门,若评委会觉得“拉斯克刚给、再等一年”也可能延后;但今年信号非常强。
3)OCT 光学相干断层成像
James G. Fujimoto(MIT)、David Huang/黄大卫(OHSU Casey)、Eric A. Swanson(MIT)
依据:2026 引文桂冠;早年已获拉斯克临床医学奖,眼科及多学科无创成像影响极大。
风险:偏光学工程/医疗器械,诺奖医学给过类似技术但不算常规;若今年重“技术改变临床”可爆冷。
4)A 型血友病双特异性抗体 emicizumab
Kunihiro Hattori、Takehisa Kitazawa、Tomoyuki Igawa(中外制药)
依据:2026 拉斯克-德贝基临床医学奖;模拟 FVIII 桥接 FIXa/FX,解决抑制物患者难题。
风险:纯抗体药物/转化开发,诺奖医学偶尔给但更爱“机制发现”;如果与更早的凝血级联基础工作合并会很牵强。
5)免疫黏附受体
Timothy A. Springer(波士顿儿童/哈佛)
依据:2026 引文桂冠,发现整合素等免疫黏附受体,关联自身免疫、炎症、白细胞招募与药物开发。
风险:单人不排除,但免疫类近年频出,可能再沉淀。
cGAS–STING 天然免疫:陈志坚——DNA 感应与先天免疫报警,突破奖/拉斯克/引文桂冠/霍维茨全有;风险是免疫学近几届刚密集颁奖,可能再等。
CAR-T:Carl June——肿瘤免疫细胞治疗临床革命;风险是偏细胞治疗产品、且诺奖对“单一疗法”有时谨慎。
精准/基因编辑治疗:David Liu(碱基/先导编辑,引文桂冠常客);Orkin + Swee Lay Thein(BCL11A/胎儿血红蛋白,2026 突破奖,支撑 CRISPR 治镰状/地贫);RPE65 基因治疗 Bennett/High/Maguire(2026 突破奖)。 风险:CRISPR-Cas9 已 2020 医学/化学交叉拿过,再给编辑或基因治疗要等“新范式或重大临床”更稳。
B/T 细胞分工:Max Cooper + Jacques Miller——基础免疫里程碑,常年候选但未中。
液-液相分离/无膜细胞器:Anthony Hyman、Steven McKnight、Dirk Görlich 等——细胞生物学热点,关联神经退行;缺当年单一最强风向标,可能再等。
无创产前/胎儿游离 DNA:卢煜明——拉斯克等前哨齐全,偏诊断转化;诺奖医学给诊断技术不算主流但非不可能。
ALS/FTD 遗传:Rosa Rademakers + Bryan Traynor(C9orf72 重复扩增,2026 突破奖);偏神经遗传,若评委会转神经可进短名单。
个人加权判断(非下注):2026 医学最像“GLP-1 三人”或“orexin 两人”二选一;OCT 与 emicizumab 是临床技术型爆冷,Springer/cGAS 是免疫备选,CAR-T/基因编辑属“该给但可能不今年”。
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GMT+8, 2026-10-16 08:25
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