2026血脂管理指南巨变

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从“降低胆固醇”到“管理终生心血管风险”：2026血脂指南正在改变一级预防逻辑

血脂异常，是全球动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD）最重要、

也是最可干预的危险因素之一。过去几十年，临床医生对于血脂管理形成了一个相对清晰的路径。

发现高胆固醇 → 评估10年心血管风险 → 判断是否启动他汀治疗 → 达到LDL-C控制目标

然而，随着大量流行病学研究和长期随访数据的积累，一个越来越明确的问题摆在临床面前。

心血管疾病风险，真的只是未来10年风险的问题吗？答案是否定的。越来越多证据提示。

一个人一生暴露于高水平低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的累计负荷，

本身就是决定未来ASCVD风险的重要因素。因此，2026版美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）

及多学会血脂异常管理指南带来了一个重要理念转变。

⭐ 血脂管理进入“更早、更精准、更长期”的时代。

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