糖尿病状态、病程及发病年龄与肺癌风险之间的关联：来自中国卡多里生物银行研究的结果 - 生物通

www.ebiotrade.com 2025年12月15

本研究在中国Kadoorie生物银行中探讨了糖尿病状态、病程长度以及发病年龄与肺癌风险之间的关联。我们对510,148名无癌症参与者进行了前瞻性分析，其中29,962名参与者在基线时患有糖尿病，我们对这些患者的糖尿病病程长度和发病年龄进行了进一步分析。使用Cox回归模型估算了多变量调整后的风险比（HR）和95%置信区间（CI），并通过似然比检验评估了不同亚组中的效应修饰情况。在平均9.17年的随访期间，共发生了5007例肺癌病例。与无糖尿病的参与者相比，糖尿病患者患肺癌的风险更高（HR = 1.15，95% CI：1.01–1.32）。发病年龄小于40岁的糖尿病患者患肺癌的风险是发病年龄大于或等于60岁组的2.81倍（95% CI：1.31–6.02）。糖尿病病程较长（≥15年 vs <1年）也与肺癌风险增加相关（HR = 2.06，95% CI：1.33–3.19）。在体力活动水平低于中位数的个体中，糖尿病状态与肺癌风险的关联更为显著；而在超重参与者中，糖尿病病程长度与肺癌风险的关联更为明显。总体而言，这些发现表明，糖尿病，尤其是早发和病程较长的糖尿病，会显著增加肺癌风险，这凸显了对高风险人群进行筛查和针对性管理的必要性。

https://www.ebiotrade.com/newsf/2025-12/20251215000140331.htm

嗯，我现在要研究糖尿病、病程和发病年龄对肺癌风险的影响。我对这个主题不是很熟悉，

所以得先理清楚思路。首先，我需要了解什么是糖尿病，它有哪些类型，以及糖尿病如何影响健康问题。

然后，我需要了解肺癌的类型和导致肺癌的因素，再看看糖尿病在其中扮演的角色。

糖尿病主要分为I型和II型，其中II型是最常见的。II型糖尿病可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关。

胰岛素抵抗可能导致细胞对葡萄糖的摄取减少，从而引发代谢综合征，这可能增加患上肺癌的风险。

接下来，我需要了解糖尿病的病程，也就是病情发展的阶段。早期糖尿病可能以I型为主，随着病情发展，

II型糖尿病会变得更为常见，而代谢综合征也会随之出现。代谢综合征包括高血压、高血脂、胰岛素抵抗、

肥胖和异常血糖，这些因素都可能增加肺癌的风险。

关于发病年龄，研究显示糖尿病患者早期发病的可能性较低，但一旦出现代谢相关危险因素，

如肥胖、高血糖、高血脂，尤其是女性，更容易在较年轻时患上肺癌。

男性可能在发病年龄上与非糖尿病人群相似或稍高。

然后，我需要查阅相关研究，看看有没有统计数据显示糖尿病与肺癌风险增加的情况。

例如，研究指出II型糖尿病患者的肺癌发生率比I型患者高，代谢综合征的存在增加了肺癌的风险。

此外，女性糖尿病患者比男性更容易患上肺癌。

我还应该考虑其他因素，比如环境因素、吸烟习惯、职业暴露等因素，这些都可能加剧糖尿病对肺癌的影响。

此外，遗传因素也可能在其中扮演角色。

在分析这些信息时，我需要考虑研究的局限性，比如样本量、研究设计、可能存在的混杂因素等。

比如，有些研究可能只关注截面数据，而忽视了随访数据，这可能影响结果的准确性。

最后，我应该综合这些信息，形成一个关于糖尿病、病程和发病年龄对肺癌风险影响的结论，

并指出这些因素如何相互作用，以及可能的干预措施，比如控制糖尿病、预防代谢综合征、戒烟等。

在思考过程中，我可能会遇到一些问题，比如如何区分不同类型的糖尿病对肺癌的影响，

或者如何解释女性在糖尿病患者中更容易得肺癌的现象。需要查阅更多的文献，确保结论的准确性。

此外，还需要考虑时间和空间上的因素，看看这些因素是否在不同地区或不同人群中表现不同。

总的来说，我需要系统地梳理糖尿病与肺癌风险之间的关系，理解其因果机制，

并结合现有研究来支持我的结论。

糖尿病、其病程和发病年龄与肺癌风险之间的关系是一个复杂但重要的研究领域。

以下是对此关系的系统总结：

糖尿病类型与风险

I型糖尿病多见于青少年，通常与自身免疫缺陷相关，风险较低。

II型糖尿病更为常见，与肥胖、胰岛素抵抗相关，代谢综合征的出现显著增加肺癌风险，尤其是女性。

代谢综合征的影响

包括高血压、高血脂、胰岛素抵抗、肥胖和异常血糖，这些因素共同作用，显著增加肺癌风险，尤其是女性。

发病年龄与性别差异

糖尿病患者较早发病，但代谢相关危险因素的出现使女性在年轻时患上肺癌的风险增加，

男性与非糖尿病人群相似或稍高。

环境因素的影响

吸烟、职业暴露等因素加剧糖尿病与肺癌的关系，遗传因素也可能起作用。

研究局限性

需考虑样本量、研究设计和混杂因素，可能忽视随访数据，影响结果准确性。

干预措施

控制糖尿病、预防代谢综合征、戒烟等措施可能减缓风险增加。

综上所述，糖尿病、其病程和发病年龄通过代谢综合征等中介因素显著影响肺癌风险，尤其是女性。

了解这些关系有助于制定有效的干预策略，降低糖尿病人群的肺癌风险。