作者：王孝养

    肺泡支气管化（Bronchiolization of Alveoli，BOA）故名思意为肺泡上皮细胞被支气管上皮细胞所取代。在人体，约有12%的非小细胞肺癌有肺泡支气管化。动物实验发现吸烟和用博来霉素可诱导肺泡支气管化的形成。

    肺泡支气管化最早于1972年首先由Nettesheim P等描述，然而39年过去了，当输入“alveolar bronchiolization” 或“Bronchiolization of Alveoli”，仅发现29篇文献，说明这一潜在的癌前病变研究未引起重视。 最近我和我的同事研究发现（见Wang XY, et al.Am J Pathol,2009,175,596-604），金属基质蛋白酶7（Matrilysin-1,MMP-7）通过增加上皮细胞的增殖、迁移及抵抗fas诱导的细胞凋亡等介导肺泡支气管化的形成。这一发现丰富了我们对肺泡支气管化的形成机理的认识，也为将来金属基质蛋白酶7作为治疗靶器提供了依据。不过，至今尚缺乏直接的证据证明BOA是否发展成肺癌。这也就是为什么现在我们还是把BOA称为潜在的肺癌癌前病变，我希望有一天，我们能找到这样的直接证据。