朋友们大家好！今天是2020年2月12日周三。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第298期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践和提升。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华！

   上图：2020年2月11日周二上午，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛患者进行诊疗。

     今天有人问我一个问题：“高主任您好！什么是Simple Shoulder Test肩关节功能检查简便评估法？”

     这是一个非常好的问题！

     Simple Shoulder Test肩关节功能检查简便评估法是一个基于肩关节功能的临床评估方法。从Neer对肩关节的各种评估方法、美国肩肘外科医师学会评估肩关节的方法及华盛顿大学肩关节临床实践中患者最常见的问题中提取了12个问题。肩关节的功能包含了很多很多的方面，这个评估系统是为了简化、易于日常使用的肩关节评估系统。患者只要根据自己的感受及自己是否能够执行相关的动作而对这12个问题回答“是”或“不是”就可以了。只要指导一下患者，患者一般3分钟之内就能完成Simple Shoulder Test肩关节简便评估系统的这12个问题。只是需要额外准备1磅（0.9071847斤、0.4535924千克(kg)、约1斤）、8磅（7.2574779斤、3.628739千克(kg)、约7斤）及20磅（18.1436948斤、9.0718474千克(kg) 、约18斤）3个重物。回答这12个问题，可以不需要经治医生参与，所以可以出去一个重要的偏倚因素，并且使得这个工具更适用于繁忙的医务工作者。医生只要为患者确诊并提供治疗方法的选择即可。而随访评估都可以让患者在家进行，并可以通过邮件或电话随访。这样可以减少随访丢失。因为这种评估方法不需要患者一定要到门诊来。不需要得出一个评分。也不需要分成优、良、中、差。

   Simple Shoulder Test肩关节功能检查简便评估法表分上中下三部分。

    最上面是患者的姓名、评估时间、年龄、家庭地址、职业、电话、联系人、哪一侧优势侧手及本次评估的肩关节是属于左还是右边。

    中间是由患者填写的12个问题，只要回答是或不是就行了。

    最下面是由医生填写：诊断、医生、术前、术后6个月、术后1年、术后18个月、术后2年、术后3年、术后4年、术后5年、第一次评估时间、手术时间等。

    中间那块儿12个问题是最核心的：

    1.休息时您把肩膀放在您的身体侧感到舒适么？ 是  不是

    2.您的肩膀能让您很舒适的睡觉么？ 是  不是

    3.您能把您的手背到腰后面将衬衫掖到裤子里面么？是  不是

    4.您能使得您的肘关节外展、手放到头后面去么？是  不是

    5.您能在不屈曲肘关节的情况下，将一枚硬币放到和您肩膀差不多高度的架子上么？是  不是

    6.您能在不屈曲肘关节的情况下，拎起来1磅的重物到您的肩膀水平的高度吗？是  不是

    7.您能在不屈曲肘关节的情况下，拎起来8磅的重物到您的肩膀水平的高度吗？是  不是

    8.您能够用该侧搬运20磅重的东西么？是  不是

    9.您觉得您能用该侧手将一个棒球下手扔扔到10码（码(长度单位，每1码等于3英尺或0.9144米)）么？是  不是

    10.您觉得您能用该侧手将一个棒球上手扔扔到20码（码(长度单位，每1码等于3英尺或0.9144米)）么？是  不是

    11.洗澡时，您能够用该侧手清晰您另一侧的肩关节后面么？是  不是

    12.您的肩关节能够使您在每日的日常工作中全天候的正常工作么？是  不是

    备注:问题9中的球是下面这样的球。

    另外，收集了患者的这 12个信息后。医生可以再进一步整理这些数据。

     上图：分类整理。

     上图：按时间整理，看变化。

       “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/谢谢！

    高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向硕士研究生导师

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

参考文献

Nowak LL, Vicente MR, McKee MD, Hall JA, Nauth A, Schemitsch EH.Orthopaedic surgeons' opinions surrounding the management of proximal humerus fractures: an international survey.Int Orthop. 2017 Sep;41(9):1749-1755. doi: 10.1007/s00264-017-3569-0. 

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