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[转载]余向东：拍砖10版内科学（4）——“上感”四十年岿然不动
聂广 2024-8-27 10:17
资料来源： 磁湖布医 ，2024年08月25日 14:25湖北 急性上呼吸道感染简称上感，是最常见的感染性疾病，也常常被认为是最简单的疾病，内科学首先讲的就是它。 从2版到10版，我每一版都读过，上感这一章几乎没有什么变化，给人的感觉就是每一次新版就抄一遍旧版，仅仅改几个字，有时候还改错了。丝毫体现不 ...
个人分类: 临床研习|601 次阅读|没有评论
[转载]余向东：拍砖10版内科学（3）——“绪论”错读整合与精准
聂广 2024-8-26 10:04
资料来源： 磁湖布医 ，2024年08月24日 10:32湖北 10 版绪论和9版一样，有很大篇幅论及一些时髦概念对内科学的影响，如转化医学、循证医学和整合医学、精准医学等，但对这些概念的解读却很有问题，尤其是论及“整合医学”，仿佛自打脸，是现代医学的一种自虐。 如图，其论整合医学的产生有三条理由，都 ...
个人分类: 临床研习|1073 次阅读|没有评论
[转载]余向东：拍砖10版内科学（2）——“绪论”里的医学史错误
聂广 2024-8-26 09:50
资料来源： 磁湖布医 ，2024年08月23日 13:02湖北 10 版绪论和9版的基本一样，医学史的一大段里有很多错误，都原封不动地沿袭下来，我曾经写过一篇文章（ 拍砖内科学1/ 绪论 ）予以指正，现在又发现了一些新的错误。 其引用西晋皇甫谧《帝王世纪》一段文字曰：【伏羲氏“造书契以代结绳之政，画八卦 ...
个人分类: 临床研习|865 次阅读|没有评论
[转载]余向东：拍砖10版内科学（1）——网红体“前言”
聂广 2024-8-26 08:57
资料来源： 磁湖布医 ，2024年08月22日 13:51湖北 没有人会因为我批评西医而给我戴个“西医黑”的帽子，这给了我拍砖的勇气，拍砖西医我是认真的。 纸质书还未到手，先看了电子版，第一篇是《前言》。 在那么一瞬间，我以为自己走进了直播间，一种熟悉的网红体小作文的味道扑面而来，花哨的形容词，铺 ...
个人分类: 临床研习|513 次阅读|没有评论
[转载]余向东：循证是最好的医学人文
聂广 2024-8-25 11:21
资料来源：磁湖布医 2024年08月19日 11:48 又到医师节，我本来不想写任何文字，只想安安静静不受打扰地度过这一天。 最好不要告诉我今天是医师节，但这显然不可能。 不要让我参加任何活动就行，各种表彰、竞赛、慰问、演出......都别烦我。好在这些以前都没有烦过我，今后更不会。 放假，那是 ...
个人分类: 临床研习|1539 次阅读|没有评论
[转载]余向东：病和证为什么要辨，以乳腺癌为例
聂广 2024-8-25 11:10
无论中西，医生诊断出了一个病，都不会因此而满足，还要进一步的细辨：中医辨证， 西医辨病；辨了之后，才能开方动刀，才能得到最佳效果。 中西医之辨有什么不同？各依据什么而辨？辨了之后有何意义？本文试图以乳腺癌为例，加以说明。 乳腺癌是一个“明星病”，隔三差五就会成为头条，正是最好的例证。 中 ...
个人分类: 临床研习|763 次阅读|没有评论
[转载]中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2024年版）
聂广 2024-8-21 21:00
资料来源：医脉通肝脏科 2024年08月21日 18:01湖北 母婴传播是我国乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）的重要 传播途径，围产期和婴儿时期感染HBV的慢性化率约为90%。感染HBV的儿童继而成为水平传播的宿主，女性感染者生育期有可能通过母婴传播感染下一代，是家族聚集性HBV感染形成的主要原因。聚 ...
个人分类: 临床研习|667 次阅读|没有评论
[转载]运动与抗肿瘤免疫的关系
聂广 2024-8-20 17:50
资料来源：癌图腾 2024年08月20日 11:31天津 前 言 癌症是全球主要死亡原因，2020年约有1000万人死亡，占所有死亡人数的六分之一，全球负担日益加重。然而，大约一半的癌症死亡可以通过改变生活方式和环境相关风险因素来预防。事实上，全球近三分之一的成年人未能达到世界卫生组织关于有氧体 ...
个人分类: 临床研习|511 次阅读|没有评论
[转载]肺结节诊治中国专家共识（2024年版）
聂广 2024-8-20 09:26
资料来源： 中华医学会呼吸病学分会，中国肺癌防治联盟专家组 . 肺结节诊治中国专家共识（ 2024 年版） . 中华结核和呼吸杂志， 2024 ， 47 （ 8 ） ： 716-729. DOI ： 10.3760/cma. j. cn112147-20231109-00300. 摘要：肺癌发病率与病死率在我国居恶性肿瘤之首，目前我国肺癌5年生存率为 ...
个人分类: 临床研习|697 次阅读|1 个评论
什么是呼吸暂停综合症，如何处理？
聂广 2024-8-16 17:46
01 命名 呼吸暂停综合症即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS），以睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡为主要表现。 临床可见，患者睡眠时反复发生上气道塌陷、阻塞，可引起通气不足，造成间歇性缺氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，严重时可出现高血压、冠心病 ...
个人分类: 临床研习|624 次阅读|没有评论
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