20年前的环境，20年后结果

据美国西北大学医学院(Northwestern Medicine)2026年9月1日提供的消息，你20多岁的邻居可能会在几十年后塑造你的心脏(Northwestern Medicine. "Your neighborhood in your 20s may shape your heart decades later." ScienceDaily, 1 September 2026. www.sciencedaily.com/releases/2026/08/260830000009.htm)。你成年早期居住的地方可能会在几十年内悄悄地塑造你的心脏健康。研究人员发现，不利的邻里条件与中年冠状动脉钙化的风险较高有关，这是心血管疾病的早期预警信号。这表明几十年后，你20多岁的邻居可能会在你的心中留下一个可衡量的印记。

一个人在成年早期居住的地方可能会影响几十年后的心脏健康。最近的一项研究发现，年轻人暴露在更不利的邻里社会条件下，到中年时患冠状动脉钙化的可能性更大。冠状动脉钙化是早期心血管疾病的重要标志。相关研究结果已经在《自然通讯》(Nature Communications)杂志发表——Tao Gao, Yinan Zheng, Brian T. Joyce, Lei Liu, Lili Liu, Catarina Kiefe, Sarah Forrester, Penny Gordon-Larsen, Chunyu Liu, Donald Lloyd-Jones, Kai Zhang, Lifang Hou. Developing a novel index for neighborhood social determinants of cardiovascular diseases in the CARDIA study. Nature Communications, 2026; 17 (1) DOI: 10.1038/s41467-026-70741-4. http://dx.doi.org/10.1038/s41467-026-70741-4

西北大学医学院的研究人员使用一种新的指数来确定这种联系，该指数旨在同时捕捉几个社区健康的社会决定因素。该措施综合考虑了社会经济条件、食物获取、体育活动机会和当地犯罪率。

“这项研究有助于推动该领域的发展，从关注个人生活方式风险因素转向更全面地了解邻里环境如何塑造健康，”该研究的资深作者、预防医学和儿科教授侯丽芳(Lifang Hou音译)博士说。

社区如何影响心脏健康

根据美国疾病控制和预防中心的数据，心血管疾病仍然是美国和全球的主要死亡原因。

先前的研究表明，某人居住的社区和周围环境会影响心血管健康和整体心脏病风险。

研究人员还建立了个人社会因素（包括收入和教育）与心血管健康之间的联系。然而，据侯丽芳说，很少有研究探讨几种邻里条件共同作用如何在多年内影响心血管风险。

“我们发现了一个关键的知识差距：需要一种更全面的方法来衡量社区健康的社会决定因素，并了解这些暴露如何从成年早期开始影响整个生命过程中的心血管风险，”侯丽芳说，她也是Robert J. Havey全球健康医学研究所全球肿瘤学中心(Center for Global Oncology at the Robert J. Havey, MD Institute for Global Health)主任。

随着时间的推移追踪心血管风险

为了研究这个问题，侯丽芳和她的同事分析了年轻人冠状动脉风险发展(Coronary Artery Risk Development in Young Adults简称CARDIA）研究的信息，这是一项纵向队列研究，研究了行为、环境、种族和性别相关因素如何影响心血管疾病的发展和衰老，并利用这些数据创建了一个新的健康指数的社区社会决定因素。

然后，研究人员将该指数的得分与冠状动脉钙化（coronary artery calcification简称CAC）进行了比较，CAC是一种随着时间的推移反复测量的早期心血管疾病的既定指标。

该团队使用先进的统计技术和机器学习，研究了社区社会状况与心血管风险之间的关系，同时也考虑了个人层面的因素。他们进一步调查了患者群体之间的关联是否不同。

结果表明，在成年早期经历过更不利邻里社会条件的参与者在以后的生活中患CAC的风险更高。与白人参与者相比，黑人参与者的这种关联也更强。

邻里条件可能会产生生物效应

侯丽芳说，研究结果表明，生命早期的邻里社会条件可能对心血管健康产生持久的生物学影响。这些发现最终可能有助于临床风险评估，更好地解释患者的更广泛情况，以及人群和社区层面的预防策略和了解心血管风险差异的努力。

侯丽芳说：“通过将多个邻里社会决定因素整合到一个指数中，我们可以更好地捕捉这些因素如何随着时间的推移而积累并影响心血管风险。重要的是，我们的研究结果表明，邻里社会决定因素不仅仅是抽象的概念，它们与冠状动脉钙化等可测量的生物变化有关。”

研究人员现在计划调查相同的邻近因素是否与其他心血管结果有关，包括心肌梗死和心力衰竭。侯丽芳说，该团队还希望确定可改变的社区健康社会决定因素，这些因素可能成为干预的目标。

科学家们还计划在其他患者群体和地理区域测试该指数。另一个目标是确定随着时间的推移，社区条件的变化如何改变心血管疾病的风险。

侯丽芳说：“这项研究强调了长期纵向研究在揭示早期生活社区环境如何在几十年内塑造健康方面的独特价值，为临床实践和人群健康策略提供了重要证据。”

该研究(CARDIA)得到了美国国家心肺血液研究所（National Heart, Lung, and Blood Institute简称NHLBI）与阿拉巴马大学伯明翰分校{University of Alabama at Birmingham (75N92023D00002 and 75N92023D00005)}、西北大学{Northwestern University (75N92023D00004)}、明尼苏达大学{University of Minnesota (75N92023D00006)}和凯撒基金会研究所{Kaiser Foundation Research Institute (75N92023D00003)}合作进行和支持。CARDIA还得到了国家老龄化研究所（ National Institute on Aging简称NIA）的校内研究计划以及NIA与NHLBI之间的机构内协议（AG0005）的部分支持。这项工作也得到了美国心脏协会{American Heart Association grants 17SFRN33700278 and 14SFRN20790000}以及NIA（NIA grants R01AG069120, R01AG081244, and U01AG088658）的资助或支持。

上述介绍仅供参考。欲了解更多信息敬请注意浏览原文或相关报道(https://news.feinberg.northwestern.edu/2026/04/21/neighborhood-social-factors-increase-cardiovascular-disease-risk/)。

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