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“再生”!
━━从自戕飞翔二君均以再生育愿景受挫而自戕欲生成想开去
翔妻说,“翔君为未来的儿子取了‘想墨’的名字以纪念小瀚墨。然而,怀孕一直未成功,翔君有些着急,又看到北川很多准备再生育的家庭都流产了,也就淡下来了”。但是,在飞君逝后翔君写了自己不会自杀的第二天,翔君就写道:“瀚墨,你要记住,一定在天堂的入口处等着我们(自戕欲生成)。
别人让笔者看了2009年4月26日的南方都市报《5.12大地震周年祭》栏目,用两个整版面,登了一篇“再怀孕的母亲们”,其中一组数据让人酸楚:一年前经历丧子之痛,在政策鼓励下,她们选择孕育新的生命。然而某院登记再生育的249人中的82人已实现“再生”,但只有43个分娩,39个为流产和死胎,后者占全部“再生”者的47.56% 。原因说的是年龄偏大与精神紧张。但所举实例的母亲才30岁,去年12月怀孕,之前应政府组织到成都做了检查,抽血,做心电图,还查了老公的精子。但今年2月围产检时,腹中胎儿设有胎心,没有胎压,只有一个孕囊,随后做了人流。
就妊娠受应激干扰的机理,讨论并引伸出相应对策。值得灾区乃至所有准备孕育生命的父母们重视:
妊娠期应激致流产、死胎、早产
⒈引文:“下丘脑室旁核(PVN)内CRF(促肾上腺皮质激素释放激素)细胞的纤维末梢与摧产素(OT)神经元形成突触。中枢给予大鼠CRF可引起不论雌雄的OT释放增加。下丘脑CRF的作用,不受CRF结合蛋白(CRF-BP)对其CRF结合灭活的影响。子宫肌存在CRF受体与OT受体,二者都有宫缩与启动分娩作用1.。因此,持续应激PVN活跃,促成流产早产亦不鲜见。”
⒉讨论:这里的“持续应激”,并不一定要达到“失调”的程度,就在温和的、隐性的、即使是正常的情绪应激反应中,机体的内环境也总会有所改变。在持续性情绪应激反应中,焦虑情绪应激反应的神经内分泌反应为“蓝斑-交感-肾上腺髓质系统(SAM)与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)的持续激活状态”;抑郁情绪反应的神经内分泌反应,“有力的实验证据显示,主要还是SAM系统温和兴奋及HPA轴的持续兴奋与紊乱。血浆糖皮质激素(GC)及脑脊液CRF水平都持续有所升高。认为主要是因为海马在学习和认知、条件恐惧反射的重要调节作用降低,以及对HPA轴的抑制作用下降。实验证据还显示GC对CRF的负反馈减弱。34.”急性情绪应激反应在这方面的改变则更是显性的。这些改变,不但使机体内环境失去了平常的活谐,对非孕者的影响可能微不足道,而却不利于孕胎的发育。加之,应激通过杏仁核激活PVN,如引文所述的系列改变,不时出现的宫缩,甚至启动分娩。宫不安,孕胎又何以安身呢!多方面保持妊娠母亲心境的和谐顺畅,是保持亲子健康孕育、分娩的再平常不过而又易被忽略的环节。人有个体差异,譬如“心灵之痛难以明状”的那位双胞胎母亲(见“爱死B!”),可能会被引为反驳上述理论的“实证”。但是,该母亲的丈夫却比较“科学”,见该母亲对着逝去女儿的照片天天看、天天哭,“我把它们都扯了,看那些做啥子嘛,看得伤心。多想想现在的两个孩子。”这“怒扯”的歪打,可能正着在“应激转移(stress inoculation)”,他们又远搬至娘家的棚子里居住直到临产,并拒绝在高楼房住院(因害怕再震),而选择在板房手术,一切顺利。当然,每人有不同的情况,“不同质的矛盾,要用不同的方法解决”。如果已有应激失调,还可用“爱死B!”中的成法缓解之。
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