孟胜利 博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/msl3459 疫苗接种、狂犬病、新冠病毒的科普 公众号 博士书房 kqbym2020;网站:疫苗网/vaccine.vip

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IP: 111.19.35.*   [11231]lp123456789   2017-8-24 10:50
受伤的指头碰了我儿子脸上的划痕和蚊子包
IP: 111.19.35.*   [11230]lp123456789   2017-8-24 10:48
孟老师,我女儿上个月7月20日被狗舔,她也说不清咬了吗,第二天看见有几个小点,她2012年10月打过五针全程,2013年七月打过两针加强,8月16日陪我去狂犬门诊,跟个刚处理过伤口的女孩坐在一起中间隔了把伞,(我女儿手上有个一个小时前被削皮刀削掉皮露红的伤口),女孩的伤口好像碰到我们的伞有5分钟,如果我女儿拿起伞手破皮的地方刚好碰到伞接触过女孩伤口污染过的地方,随后伞掉地上,又用受伤的手捡起伞,(害怕地上有污染物),我女儿会有事吗,回家后(过了1个小时)女儿受伤的指头又碰了儿子(婴儿)自己弄得划痕和蚊子叮咬的脸,我儿子有感染的可能吗?他们需要打疫苗吗?我儿子没打过才一个多月。    家里人不让打疫苗              
                                                                                                 一个焦急的妈妈
IP: 111.19.35.*   [11229]lp123456789   2017-8-24 10:39
孟老师,我女儿上个月7月20日被狗舔,她也说不清咬了吗,第二天看见有几个小点,她2012年10月打过五针全程,2013年七月打过两针加强,8月16日陪我去狂犬门诊,跟个刚处理过伤口的女孩坐在一起中间隔了把伞,(我女儿手上有个一个小时前被削皮刀削掉皮露红的伤口),女孩的伤口好像碰到我们的伞有5分钟,如果我女儿拿起伞手破皮的地方刚好碰到伞接触过女孩伤口污染过的地方,随后伞掉地上,又用受伤的手捡起伞,(害怕地上有污染物),我女儿会有事吗,回家后(过了1个小时)女儿又碰了儿子(婴儿)自己弄得划痕和蚊子叮咬的脸,我儿子有感染的可能吗?他们需要打疫苗吗?我儿子没打过才一个多月。                  
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IP: 111.19.35.*   [11228]lp123456789   2017-8-24 10:15
11212
IP: 218.19.98.*   [11227]SHAMO02   2017-8-23 19:02
孟老师,关于狂犬疫苗有效期的情况众说纷纭,不知道哪个才是正确的,由于狂犬病后果的严重性,所以不能够马虎对待,想请教下孟老师:
1. 09版狂犬疫苗防治规范说全程之后的保护期是6个月,而16版防治规范又说全程之后的保护期是3个月,如果再暴露的话,应该以哪个为主?(我认为如果2种说法都正确的情况下,那么就应该以3个月为主,因为如果3个月也是正确的,那么说明6个月的说法就有可能存在遗漏的情况,不能拿自己的生命去作赌注,所以应该以最保险的3个月为主,我是这么理解的)
2. 关于再暴露后的加强方法,规范上说半年到一年内加强2剂,一年到三年内加强3剂,三年以后需要全程注射;而您的说法是不管什么时候,再暴露都只需要注射2剂,多注射是浪费,到底哪一个是对的啊??     
3. 关于再暴露加强2剂后的保护时间,规范上没有明确说明,而医院的做法都是把加强2剂当成一次全程,然后继续按照全程后再暴露的方式处理,也就是半年到一年内2剂,一年到三年3剂,以此类推;而您的说法是加强2剂之后,保护期至少在一年以上,这种说法是对的么?还是说有前提条件?
希望孟老师指点下迷津     
IP: 183.206.146.*   [11226]a2909777181   2017-8-22 12:35
孟博士为什么暴露前预防要打3针 而暴露后要打5针如果轻微暴露打3针可以吗?
IP: 60.173.243.*   [11225]rainbow656   2017-8-22 09:59
孟教授,您好。
我的情况是这样的:7月中旬,酒喝多了,疑似左腿被狗咬(未处理伤口)。第八天才发现伤疤,去合肥市疾控中心打疫苗。因为一年多前全程接种过5针(抗体成阳),按照要求,不用打球蛋白,直接打三针(人二倍体,和16年打的不一样)。8月初查抗体阳性。现在是8月中下旬了,恐狂,不知道是因为紧张还是什么,左腿偶尔会疼(不是伤口),腰有时也酸,嗓子有时会疼。
请教授百忙之中帮我看看,这种情况会不会有问题。
我的回复(2017-8-25 19:51):典型打多了
IP: 120.241.152.*   [11224]xiaomei999   2017-8-21 22:43
孟教授,您好
麻烦您看下我的问题,我就想问下有没有概率得狂犬病?
事情的经过如下,
我男朋友昨天去打破伤风针,由于他对马血清过敏,所以直接打的人破伤风免疫球蛋白。我们去的医院是可以打狂犬疫苗的,在我们打针之前,前面有几十个排队打狂犬疫苗的,等了很久才到我男朋友打针,打针的时候护士是带着口罩的,护士在推针筒注射的时候,我注意到护士手里拿的干净棉签碰到了她的口罩,护士推完针后,用棉签压住我男朋友出血的针眼,就是这个过程让我担心,担心之前那么多注射狂犬疫苗的人跟护士讲话的时候,唾液会溅到护士的口罩上,再联想到最近西安发生的那件不幸的事,那个女人打了疫苗20多天发病了。所以,我担心去打狂犬疫苗的人如果有在发病前期的,唾液溅到护士口罩上,再通过棉签接触我男朋友的针眼伤口,会不会导致他得狂犬病?您说有这个概率吗?您认为他要去打狂犬疫苗预防吗?他以前没打过狂犬疫苗,如果需要打,我马上让他去打。
我真的心急如焚,诚挚地谢谢您,给您最好的祝福。
我的回复(2017-8-25 19:51):想多了,安全的
IP: 180.112.168.*   [11223]xu7   2017-8-21 15:54
孟老师,您好,我今天骑电动车经过一个地方,这个地方上周五压死过一只猫,猫已经不再这个地方了,我的手触摸到轮胎,不会有病毒吧,手沾了其他地方不会病毒吧,孟老师,我想问下这种情况接触到伤口会不会传染,孟老师,希望您能尽快解答
IP: 180.112.168.*   [11222]xu7   2017-8-21 15:22
孟老师,您好,我今天骑电动车经过一个地方,这个地方上周五压死过一只猫,猫已经不再这个地方了,我的手触摸到轮胎,不会有病毒吧,手沾了其他地方不会病毒吧
IP: 101.226.102.*   [11221]a1234567809   2017-8-21 14:55
孟老师,您好,我有点恐狂,之前一直在某度上查阅资料,然后导致一度失眠了几个月。最近几天一直看您的博文,让我心里踏实了不少,因为今年刚生完小孩,每天睡不醒的状态,然后被狗又吓到过,感觉每天想的问题都跟狗有关,生活都过的很累。希望您为我解答一下问题,使我早点脱恐,谢谢。前几天我带我小孩去健康体检,下车的时候不小心把体检的本子掉在石子路上了,路上有点湿,稍微有点积水,假如这水被有狂犬病的狗舔过,那我去捡本子的手上跟本子上会有狂犬病毒存在吗,我手上稍微有点汗,会使狂犬病毒存活吗?没过多久我的手碰了我小孩要去验血的手,小孩的手被验血的针扎了下,出血了,狂犬病毒会进入伤口吗?小孩需要打狂犬疫苗吗?小孩后来那只手也抓伤了我,小孩跟我都要打狂犬疫苗吗?请问这只是我恐狂的表现吗?希望早日收到您的回答,因为每天照顾小孩还要工作已经够累了,我不想每天想这个问题,虽然家人都说没事的,但恐狂的我却走不出来,再次感谢了。
我的回复(2017-8-25 19:54):想多了。

频繁打针和检测,对恐狂者都不好,会让其长期陷入恐狂的怪圈无法自拔,甚至完全被恐狂这件事击垮。
建议,1.不上某度查狂犬病消息,不上恐狂吧、群(这一点恐狂人很难做到,一天不关注,心里就难受,极少数人,就如同吸毒上瘾,很难戒掉);
2,坚持锻炼,锻炼到出汗就可以3,坚持阅读;有此三点足以,
如果说第4点,意志力更牛的人才可以,不用手机或者智能手机关注狂犬病,让自己慢下来,尽可能接触少点消息。
有半年时间,恐狂就是小case。
IP: 116.16.13.*   [11220]Leeyi   2017-8-21 12:28
孟老师,你们那里什么时候才可以恢复邮寄啊,这种天气邮寄要加冰吗
IP: 112.96.188.*   [11219]h55555555555   2017-8-21 11:57
孟博士首先祝您幸福安康,感谢您对于狂犬病科普的巨大贡献。实在不想麻烦您我看到您还未回复我我便有点着急      ,还恳请你回复一下我之前的问题      。我一个多月前被猫抓伤,过了十多天后才打的疫苗,现在已经是全程接种完2-1-1的第六天了,猫没打过疫苗,现在活的好好的。可能我还只是个学生,所以尽管我坚定相信WHO但还是不能保持冷静。虽然看完了您的文章以及WHO的文件我还是不能安心,我这是杞人忧天吗?我安全吗?另外有几个问题我没有查到明确的答案所以特地咨询您。1.10日观察法的适用范围是否是所有的猫和狗(美国雪貂)无论何种暴露(咬伤或抓伤)。2.全程接种完疫苗是否等于打了加强针。3.唾液中的rabies病毒暴露于空气中多久能被灭活。4.抓伤感染的概率到底有多大。5.接种完全程就绝对安全还是接种全程后1~2周才绝对安全。自从上次后我时时刻刻都在关注您是否回复了我,这对我真的万分重要。现在我只要稍有不适就不由自主的往狂犬病方面联想,已经到了崩溃的边缘。马上就要开学了我真的想像其他人一样全身心投入到学习中。 。在此我真心恳请您抽空回答一下我的问题,谢谢您!拜托了!     
我的回复(2017-8-25 19:58):前面虽然是拍马屁,这话谁都爱听,感觉这么说,我也好虚伪        你已经全程接种完毕,当然安全了,以前所有的风险都排除了。 1.对2.对3.以小时计算4.肯定不高,但多少,我真不知道    5.http://blog.sciencenet.cn/blog-55647-960768.html

最后 不要奔溃了,祝学业有成
IP: 223.73.172.*   [11218]A974503744   2017-8-21 09:49
孟博士您好,我打了狂犬疫苗啦,可以今天应该是着凉了,流鼻涕头痛,能不能喝小柴胡颗粒冲剂呀???我不确定,到现在都没用药
IP: 223.74.93.*   [11217]dabenmao   2017-8-20 23:29
孟老师,我已经打完了2-1-1全程两天了,今天有点感冒,可以吃感冒药吗?有没有影响
IP: 120.241.152.*   [11216]xiaomei999   2017-8-20 19:43
孟教授,您好
麻烦您看下我的问题,我就想问下有没有概率得狂犬病?
事情的经过如下,
我男朋友今天去打破伤风针,由于他对马血清过敏,所以直接打的人破伤风免疫球蛋白。我们去的医院是可以打狂犬疫苗的,在我们打针之前,前面有几十个排队打狂犬疫苗的,等了很久才到我男朋友打针,打针的时候护士是带着口罩的,护士在推针筒注射的时候,我注意到护士手里拿的干净棉签碰到了她的口罩,护士推完针后,用棉签压住我男朋友出血的针眼,就是这个过程让我担心,担心之前那么多注射狂犬疫苗的人跟护士讲话的时候,唾液会溅到护士的口罩上,再联想到最近西安发生的那件不幸的事,那个女人打了疫苗20多天发病了。所以,我担心去打狂犬疫苗的人如果有在发病前期的,唾液溅到护士口罩上,再通过棉签接触我男朋友的针眼伤口,会不会导致他得狂犬病?您说有这个概率吗?您认为他要去打狂犬疫苗预防吗?他以前没打过狂犬疫苗,如果需要打,我马上让他去打。
我真的心急如焚,诚挚地谢谢您,给您最好的祝福。
IP: 112.10.109.*   [11215]carter911   2017-8-20 17:58
孟老师您好,请问目前世界上所知的狂犬病病例里,有打过加强针再次暴露发病的病例吗?本人十年间打过两次全程,两次加强针,最近一次加强于两年前,由于没查过抗体,对于体内抗体浓度有些担心,不知现有抗体还能管多久一直揣揣不安,能否请老师给予指点?
IP: 180.98.64.*   [11214]xw16888   2017-8-20 14:50
孟老师,非常感谢您的回复,我离第一针刚好一个月,那我漏打的第四针不必再补种了是吗?或者说少打这第四针我现在抗体也足够了是吗?
IP: 14.215.161.*   [11213]weiyunfei   2017-8-20 14:17
孟老师你好,我再咨询一下几个问题,问完就去安心生活了,我本身不恐狂,也不会打完疫苗去做什么抗体检测,我相信科学。我要咨询的这些问题是我在医院接种狂犬疫苗的时候接待的医生对我提出的问题都有不同的说法,感觉有些医生都不怎么专业,不知道哪一个说的靠谱,因找不到答案而特地到您的博客向您咨询,希望能得到您的回复,谢谢!

1,因特殊的工作性质,下班比较晚,所以这些年形成的睡觉规律基本上是凌晨五六点睡觉,下午四五点起床。这个月被狗咬伤以后我都是凌晨一两点左右去接种的狂犬疫苗,医院注射的是五针法,全程五针都是凌晨一两点左右去注射的,接种期间也没有出现过延迟接种的情况,只不过都是凌晨去打。请问一下接种狂犬疫苗期间无论白天还是晚上去注射都不会影响抗体产生吧?

2,接种狂犬疫苗期间有时候熬夜会不会影响抗体产生?

3,接种狂犬疫苗期间抽烟(一天一包左右)会不会影响抗体的产生?

4,接种狂犬疫苗期间发烧感冒没吃药后来自己好了,我想问的是发烧感冒本身会不会影响抗体的产生?

5,最后一个问题,因本人养狗多年,被自家狗咬伤过,也被别人家的狗咬伤过,没办法,生活的地方养狗的太多了,云南丽江这个旅游城市我估计很多人都知道,全是养狗的,散养和不散养的都有,哎,出个门在街上你都能碰到各种品种的狗到处晃,政府也没怎么管。至从知道狂犬病的危害以后我家的狗出门我都必须拴绳以防伤人,自己家的狗狗每年也都打了狂犬疫苗,之后再被自家狗咬伤了我也没再打了,我还是相信“十日观察法”和自家狗打了狂犬疫苗自己被咬就不用打针的说法的。这些年陆续有过三次全程,一次三针加强针,期间都是闻隔一两年左右暴露后接种的,后来注射的狂犬疫苗基本上都是被别人家的狗咬到才去打的,打的够多了的,所以我想问的是这个月全程五针完以后若半年内发生不是严重暴露(关于严重暴露和非严重暴露我都看了你的和严家新老师的相关博文而知道其标准)的话就没必要再去加强两针了吧?

以上就是我的问题,望孟老师抽空帮忙解答一下,如果都没什么问题我就不管了,不乱关注瞎看,离开网络,不能让这些东西左右了生活。
我的回复(2017-8-25 20:04):要问完,还不安心,那就是我的错    医生很专业,你胡说 ,我才真不专业
1.不影响。你这人真坏,你不睡觉,也不让医生睡觉,天地良心,你忍心吗

24,。忽略不计

3.抽烟也许有害健康,和抗体产生毛关系

5 丽江?那地方简直是天上人间
你是地主还是土豪,打这么多 ,还想打,不是土豪,那就是想打。

本周终于回答完了。
IP: 117.40.189.*   [11212]ylz1984   2017-8-20 10:45
孟博士您好,打扰您了,我曾给您写过信(关于VERO细胞狂犬疫苗的安全性),您百忙中抽空作了详细回复,非常感谢。新学期开学了,学校今年高考取得了好成绩,后期教学中多亏有您的回信解疑消除了我的恐狂症,没有影响我的教学,也让家庭气氛轻松了许多(您回信前我老公比我更纠结),再次表示感谢。可能我是学生物的,多少有些生物方面的基础知识,加上您的解惑,比我老公要好些,他至今还在纠结。前天我老公在疾控中心找到了疫苗“成品检验报告单”,有些问题我没法解释,只好再次麻烦您了,想麻烦您再次回复,感谢!!
报告单上的检查项目只有:鉴别试验、外观、PH值、水分、效价测定、热稳定性试验、牛血清白蛋白残留量、VERO细胞DNA残留量、VERO细胞蛋白质残留量、无菌检查、异常毒性检查、细菌内毒素检查、复溶时间等13项,没有“细胞代次”这项,请问“细胞代次”是由疫苗生产公司自己检验,国家药品监督部门不作检验要求的吗?国家如何确保疫苗是在安全代次下生产的?
再次打扰您深感抱歉!祝孟博士工作愉快,合家欢乐!
我的回复(2017-8-20 12:28):细胞代次是固定的。每批疫苗生产的细胞代次均是一样的,这个批生产记录里面会有,检定项目不涉及。提前预祝教师节快乐。

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