孟胜利 博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/msl3459 疫苗接种、狂犬病、新冠病毒的科普 公众号 博士书房 kqbym2020;网站:疫苗网/vaccine.vip

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IP: 183.166.123.*   [91]XB3   2014-7-5 09:15
孟老师,早上睡觉的时候,被家里的大狗舔了眼睛和脸,脸上有几颗痘痘,假如狗十天后没事,我是否就没事,我还在疫苗保护期内,但听说管不了眼睛里的病毒?孟老师,麻烦你了。
IP: 113.85.110.*   [90]lcaly   2014-7-5 08:39
孟老师:抗体检测抽血样用不用空腹?还有猫现在过了10天没死被抓的人有没有事,用不用继续接种疫苗?
我的回复(2014-7-5 11:01):不用
IP: 14.107.99.*   [89]Kxuewang   2014-7-5 07:46
孟教授你好,我于7月2日注射第三针成大冻干疫苗,针眼周围出现一片淤青,三天了都未消。请问,1、是注射进血管了吗?2、如果注射进血管,有什么副作用?我需要重新补打还是继续打完剩下的第四针?急等您的回复,谢谢!
IP: 119.147.225.*   [88]atongmu333   2014-7-5 02:17
孟教授,晚上好。打搅您的时间了,有个问题想咨询下您,不知道该不该带孩子去打针,情况是这样的,孩子今天放学在外面逗狗,狗的口水溅到孩子的左脚袜子上,孩子回家后,袜子没脱就穿拖鞋,袜子上的口水应该搞到拖鞋上,过了一会孩子就脱了袜子,穿回拖鞋,关键是孩子的左脚有个抠破了的水泡,不知道狗的口水有没有接触到孩子脚上破的水泡。
孟教授,您认为这有必要去打狂犬疫苗吗?我一直再犹豫,请您用您的经验给个答案,拜托您了。
我的回复(2014-7-5 11:02):小孩做一个暴露前免疫,只接种3针。
IP: 171.212.212.*   [87]Maggiemaggie   2014-7-5 00:40
孟老师,您好!我有一个问题想请教您,非常希望能得到您的回复。我以前是恐狂,在一个孩子六岁前总共给孩子打了二十五针左右的狂犬疫苗,另一个孩子九岁前也打了二十五针左右的狂犬疫苗。幸亏后来在偶然的机会看到严老师的博客,才停止了自己疯狂的行为。我的问题是:现两个孩子牙齿都出现了严重的色素沉着,其中一个还扁桃体长期化脓断不了。牙医找不到原因。我怀疑是不是和打多了狂犬疫苗有关。由此我担心疫苗会不会对孩子身体各方面有远期的影响,尤其是对生殖系统的影响! 这个问题非常困扰我,所以希望得到您专业的解释。谢谢!
我的回复(2014-7-5 11:04):应该不是。小孩不要有点发烧就使用抗生素,只要造成小孩体内菌群紊乱,容易生病。
IP: 183.221.90.*   [86]jy19810131   2014-7-5 00:23
孟教授您好!狂犬病知识方面问题一直困扰这我,想听听您的意见。请孟教授解答。(这里把所有情况讲一下)
我是暴露2012年7月(狗4,5天后死亡,原因不明),后延迟11个月(2013年6月25开始)接种的全程疫苗。接种完时间为2013年7月17日。2013年9月13日在贵所检测出5.0的抗体。2014年1月14日(差两天到半年保护期)在泰国普吉岛疑似被蝙蝠咬伤(晚上住宾馆,第二天起来发现小腿上有两个红点)。孟教授就请教两个问题
1、在普吉岛这次疑似暴露没有加强但在半年保护期内(差两天就过保护期)现在已经过了半年,会有危险吗?有必要再去加强一针吗?
2、2012年那次暴露就算死亡的小狗是疯狗,我延迟接种完也产生了抗体,现在马上就要两年了,应该说绝对安全了吧?
现在身体一有不舒服就老是往狂犬病方面想,请孟教授能仔细的帮助我分析解答一下,谢谢!
我的回复(2014-7-5 11:05):你有抗体,就放心了
IP: 180.174.4.*   [85]jiazhuangchunji   2014-7-4 23:59
孟老师,您好,我看严家新老师的博文说加强针(不管1针还是2针)的有效保护期是1-3年,那如果加强1针后的1年内被疯狗咬了(破皮出血的一般暴露,不是严重暴露)没清洗伤口有风险吗,需要加强吗,我在他的博文中没有找到答案,麻烦孟老师了
博主回复(2014-7-3 18:07):不必要
我5,6年前打过一次全程5针,2012年3月份打过一次全程4针,2012年9月份2针,10月份1针,13年2月份1针,5月份2针,6月份3针,8月16,1针,9月1日1针,我14年7月1日晚又被咬了,当时就感觉痛了下,当时没仔细看,第二天晚上发现有一个伤口,直径大概0.5cm的圆形伤口。
请问:1.我会免疫耐受吗?2我这次需要加强吗?距离最后一针10个月(第二天晚上(24H)发现这个小伤口才清洗的,而且清洗时已经结痂,没有用肥皂水洗15分钟,就用沐浴露洗了几下然后涂了下酒精,希望专家把这点考虑进去)之前只要暴露就加强。
IP: 119.147.225.*   [84]yishengpingan   2014-7-4 20:37
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孟老师,请科普一下,好吗?
很感谢孟老师的回答,人也是浦乳动物,狗在潜伏期的最后几天也能排毒,那人也应该一样的。您说,如果确信是狂犬病人,那就需要注射疫苗。如果对方已经有症状,那接触到对方的唾液肯定是要去打针。但如果接触到对方的唾液,而对方恰好在潜伏期的最后几天,正好具有传染能力,但又没有表现出症状,那这个时候要是接触到这个人的唾液,自己是无法知道对方有没有狂犬病,这个时候该怎么处理呢?总不能接触到别人的唾液就去打疫苗吧?但不打又怕别人是在潜伏期最后几天,没有症状的排毒传染,这有点左右为难。孟老师,该如何解决这样的问题呢?
[61]yishengpingan 2014-7-3 19:32
严教授,感谢您对我另一个问题的回答,可是您一直没回答这个问题,不知道原因,对于人传播的可能性,您好像一直在回避,希望您能回答该问题。
问题:对于人是否能传染狂犬病,我看了您博客里的很多文章。似乎没有找到相关的答案。我想知道对于一个外表健康的人,如果处在狂犬病潜伏期的后几天,狂犬病症状出现之前,这时该人的唾液中有狂犬病毒吗?我知道狗的唾液是在潜伏期的后几天和发病期会有传染性,但人是否也跟狗一样呢?还是说人是到了发病期也就是有了症状后唾液才有传染性,在潜伏期是没有传染性呢?
严教授,请您科普一下吧,您都没有说过相关具体的知识。
博主回复(2014-6-29 14:35):除了经器官移植,从无人传播狂犬病的证据。理论上有极微小的可能,实际上从未发生。
孟老师,您好。这是之前问严老师的,但严老师后来因为要传棒给您,所以就没回答了。
我个人理解严老师的意思是:
人际之间的传播狂犬病,有科学依据的只有器官移植。对于人感染狂犬病毒后,在潜伏期的最后几天和发病期内,理论上来说唾液具有传染性,但是从有科学记载开始,到目前为止都没有记录过人传人而得狂犬病的,所以,这种理论上的可能在现实中并不会发生,因此也就不需要担心人与人之间传播的可能性,也没别要担心别人的唾液喷到自己身上或者眼睛里而得狂犬病。
我上述理解的正确吗?请孟老师您给予指点,非常谢谢您。
博主回复(2014-7-3 21:17):如果确信是狂犬病人的唾液,建议立即接种疫苗
IP: 113.65.236.*   [83]xiaoyong123   2014-7-4 17:50
[67]xiaoyong123  2014-7-3 23:20
孟博,您好。
请问75%医用酒精可以灭活狂犬病毒吗?病毒从接触到75%医用酒精需要多长时间能完全灭活?
感谢您。
博主回复(2014-7-4 12:03):不能100%灭活

您好,孟老师。在严教授的博客里,连肥皂水洗衣粉洗洁精都可以灭活狂犬病毒,为什么医用酒精不能完全灭活?比如手上如果沾染了狂犬的唾液,那用酒精去洗手,难道洗完手后,手上的狂犬病毒还是不能完全灭活吗?还是具有活性,可以传染的吗?
请问手上有狂犬的唾液,那用医用酒精来洗手,也不能100%灭活狂犬病毒吗?
IP: 118.182.28.*   [82]xiaochou666   2014-7-4 17:48
孟博士您好:
       中午刚出门,路上有只狗被车撞死躺在路边,我们骑电瓶车没注意从旁边经过, 怕车轮上粘上狗的脱液或狗其他什么,弄到身上或衣服上传染。
      不知道到底这样会不会传染,用不用打针?谢谢了
我的回复(2014-7-5 11:06):应该不会
IP: 116.253.80.*   [81]xzm2009   2014-7-4 16:57
孟教授,你好,本人2013年7月打了一针瑞必补尔加强针,11月份在你所测得抗体浓度为18。请问一下,基于这个浓度单位,我的保护期可以维持多久?对于是是而非的小暴露是不是可以不用放在心上。而且今年6月在本地疫控做了血检,抗体为强阳性(酶联法),这个阳性结果我可不可以还认为效价大于0.5呢?请教授明示。
IP: 113.65.236.*   [80]suiyuan2012   2014-7-4 16:46
[69]suiyuan2012  2014-7-4 09:43
孟教授,周末好。
我由于恐惧狂犬病,五年打了有五十多针了,今年二月打过两针,五月又打了一针。昨天被一条很狂躁的流浪狗咬到了,位置在大腿的外侧,流了不少的血,用清水冲了半个小时,去医院处理了伤口。狗咬我后本来想抓住观察的,但是给它跑了,无法观察。我在严教授的博客里看到打多狂犬疫苗有可能会产生耐受,虽然严教授说发生的概率非常低。我还是有点担心不知道体内有没有产生免疫耐受。想去您那里检验抗体,一直没有抽出时间。
我想问两点:
1、我有需要再打加强针吗?
2、我五年打了五十多针,您觉得我有没有可能体内免疫耐受了?(本人身体正常,没有免疫系统的疾病)
博主回复(2014-7-4 12:03):完全没必要在打针

谢谢孟老师的回复,我想再问下,就是您觉得我有可能体内产生免疫耐受了吗?
IP: 123.150.182.*   [79]zhaohaojie30   2014-7-4 16:23
尊敬的孟博士:您的一些论文 提到了免疫失败的例子 不乏有注射疫苗1 ,2个月后发病的, 这与您的 全程疫苗注射完后 不发病 就不会再发病的理论有悖  不知道您怎么看 是不是疫苗存在问题 造成的免疫失败还是有其他的原因?
博主回复(2014-7-4 14:02):疫苗质量没问题,疫苗全程注射完毕1周后,病人体内就有足够的抗体。
尊敬的孟老师:既然病人有足够的抗体为何还会发病?
IP: 122.227.149.*   [78]zgchmail   2014-7-4 16:15
1、暴露后免疫失败病例三2007 年2 月1 日15 岁男孩面部撕裂伤,伴眼角出血性损伤。伤口清洗、浸润注射抗血清,40IU/KG ,全程注射狂犬病疫苗。但眼部未作处理。3 月6 日发病,3 天后死亡。
2、暴露后免疫失败病例四2008 年7 月21 日48 岁男性被自家狗咬伤小手指,少量出血。伤口清洗、全程注射狂犬病疫苗,未使用被动免疫制剂。8 月24 日发病,4 天后死亡
这两个案例是您课件里面的,能说说为什么免疫失败吗?不是说,211的话抗体在14天的时候就可以有足够的抗体了吗?既然有了抗体为什么还发病呢?是因为注射延迟的原因吗?我看了下,他们应该是在CDC免疫的吧,可是疫苗不会有问题吧?是在想不通了。
IP: 223.72.144.*   [77]mblicx   2014-7-4 15:34
孟老师您好,2014年2月9号和14号大了2针狂犬疫苗加强针,今天又被小狗咬伤,未破皮有一个红点,心里很担心,我还用打加强针吗,希望您能回复,谢谢您了。
IP: 222.95.165.*   [76]daxiaom1   2014-7-4 15:30
1.我家孩子因有疤痕疙瘩所以一直用一款网购的非正规喷雾 用了三年了 效果很好 近期听说其中有激素成分所以才会有效 假药太坑人了!这几年当然包括打针期间和之后之前 都在用
2.我家孩子打针期间 奶奶非要给他吃发酵冬虫夏草菌粉 我虽知道没有中药能预防狂犬病也无能为力 吃了两天 我后来查到冬虫夏草也有免疫抑制作用 呈双向调节
3.打完第二针4天后 孩子感冒了
综合上面三个因素 您觉得会影响效果吗?需要测抗体吗?是否测到0.5就说明没事了呢?
非常感谢您 请体会一个焦急而无奈的家长之心 回复我一下 全家拜谢!
博主回复(2014-7-4 15:23):这种情况第一次遇到,应该没什么问题,如果家人太担心,就检测看看抗体是否已经达到。

非常感谢您 !请问检测结果如果大于0.5是否说明孩子没有危险了?
IP: 119.139.125.*   [75]Wangfan123321   2014-7-4 15:05
42]Wangfan123321  2014-7-4 14:54
谢谢孟老师,给我们大家带来这么振奋人心的好消息“下周可以开始抗体检测了”。让我们部分人又见到了光明啊,我天天本来都被吓得不轻,这两天知道了这个消息,有精神了。我现在担心的是,是不是下周就做一次抗体检测就又要停了,我怕我下周来不了,况且我们这边不给抽血,快递又查得严。老师是不是下周开始了,之后的七八月份也可以做抗体检测了?以前的七八月份不是会停掉吗?好担心哦,要不然我们又要在恐惧中度过几个月,如果我跑到武汉来,被我老公知道了又要挨骂了,说我神经有问题,预祝老师天天开心。
我的回复(2014-7-4 15:21):下周开始复苏细胞,一旦开始检测,今年我们就不停下来,需要检测人天多,预计下周培养好细胞,7月15好左右可以正式对样品检测。在做检测之前,为保证结果可靠,我们内部对检测试剂等先进行在验证。
IP: 218.94.50.*   [74]daxiaom1   2014-7-4 15:03
孟老师不好意思打扰您了
我想咨询一下孩子的问题 比较担心:
本来我家孩子再次暴露需要加强2针 我也知道打了就不用测抗体 也不用担心 但我孩子有几个特殊情况:
1.我家孩子因有疤痕疙瘩所以一直用一款网购的非正规喷雾 用了三年了 效果很好 近期听说其中有激素成分所以才会有效 假药太坑人了!这几年当然包括打针期间和之后之前 都在用
2.我家孩子打针期间 奶奶非要给他吃发酵冬虫夏草菌粉 我虽知道没有中药能预防狂犬病也无能为力 吃了两天 我后来查到冬虫夏草也有免疫抑制作用 呈双向调节
3.打完第二针4天后 孩子感冒了
综合上面三个因素 您觉得会影响效果吗?需要测抗体吗?是否测到0.5就说明没事了呢?
非常感谢您 请体会一个焦急而无奈的家长之心 回复我一下 全家拜谢!
我的回复(2014-7-4 15:23):这种情况第一次遇到,应该没什么问题,如果家人太担心,就检测看看抗体是否已经达到。
IP: 113.85.110.*   [73]lcaly   2014-7-4 15:00
孟老师:10日观察法可以100%相信吗?
我的回复(2014-7-4 15:23):我信,你呢?
IP: 218.108.73.*   [72]wplhg123   2014-7-4 14:07
孟老师 您好  一般来说  像我这样加强针后半年测得18的抗体能维持多久 我应该没很么免疫问题 年纪30岁  谢谢孟老师
博主回复(2014-7-4 12:05):有了抗体就不用担心,维持多久的问题和问一个人生命有多久的问题一样,不同的人也不一样,就如同有人活100岁,有人活70岁。
孟老师 ,那像我这样的情况如果现在被轻微抓伤是不是不用加强了 不出血的那种

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