独轮车上的博导分享 http://blog.sciencenet.cn/u/yanjx45 狂犬病、流感、结核病和人类遗传学科普园地。 提供根治 “狂犬病恐惧症” 的灵丹妙药。 奉献在中国彻底消除狂犬病的锦囊妙计。

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IP: 27.223.89.*   [26250]zycq   2017-1-29 14:24
严教授,您好!
    在读到一篇有关《狂犬病暴露后处置工作规范》的文章时,对狂犬病暴露定义是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否携带狂犬病毒的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    对其中“开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。”这句不太理解,不知道现实中哪些情况会发生上述感染?希望您百忙之中抽出宝贵时间,给指点一二。
IP: 27.223.89.*   [26249]zycq   2017-1-29 14:04
严教授,您好!在这给您拜年了,祝您身体健康,阖家欢乐!
IP: 49.80.217.*   [26248]yidong1234   2017-1-28 17:18
严教授您好,非常感谢您一直以来无私的帮助,祝您新春快乐,万事如意,阖家幸福!
IP: 211.138.116.*   [26247]tailuoaoteman   2017-1-28 16:02
严教授您好,1年前打过了加强针,理应现在还是处于保护期,可是最近几个月有心事一直焦虑,失眠,自身免疫力也下降了,这会不会对我狂犬疫苗的保护期有影响?长期熬夜的危害是否和使用免疫抑制剂一样?有点担心。
IP: 183.198.29.*   [26246]xixiyan123456   2017-1-28 15:59
严教授新年快乐,您能不能回答下我提的问题呢?
IP: 112.252.247.*   [26245]wang19830302   2017-1-27 16:27
严老师,我想具体说说我的问题,我恐狂犬病,以前没少打过针,最近一次我打完全程后于2013年11月15日测得狂犬病毒中和抗体效价15.54IU/ml,我害怕的是间接传播,现在都2017年了,如果发生了间接传播,2013年打的还管用吗?
IP: 223.86.255.*   [26244]谭显文   2017-1-27 16:18
严教授,我13年打过5针  16年12月5号又打完了4针法 后面测得抗体滴度为202,17年1月26号被狗添了裤子我又用手摸了裤子,手指上有点疼痛,我怕有伤口,当天又去打了成大的液体vero疫苗加强针1针。请问另外一针我还需要加强吗?谢谢
IP: 59.63.249.*   [26243]qd0532   2017-1-27 15:12
给严老师拜年,祝鸡年吉祥!万事如意!
IP: 112.252.247.*   [26242]wang19830302   2017-1-27 15:07
严老师,狂犬病毒中和抗体效价15.54IU/ml,请问以后多长时间不用担心间接传播,您能在百忙之中告诉我吗?
IP: 112.252.247.*   [26241]wang19830302   2017-1-27 14:56
严老师:您辛苦啦!祝您春节快乐!
IP: 121.204.239.*   [26240]lishaobo   2017-1-27 11:09
严老师,新年好!祝阖家幸福!祝祖国疾控事业取得更大发展。
IP: 1.180.237.*   [26239]GreatNo2   2017-1-26 22:39
尊敬的严教授,当代食品安全问题令人堪忧,外出吃饭不管是油煎、油炸食品、烧烤食品、火锅还是饭店原材料的选取和加工过程都有有问题的情况发生。请问严教授,有种情况就是所有的食品食物、饮料饮品、调味品,调料,香料,调味料,配料,食品添加剂如果都不健康、不合格、不卫生、甚至过期、甚至是有毒的并且产生有毒化学物质的。我在注射狂犬疫苗期间时遇到这种情况对中和抗体的产生有何影响?
我的回复(2017-1-27 00:02):除非直接中毒死亡,否则这些情况对中和抗体产生的影响可忽略不计。
IP: 223.86.242.*   [26238]谭显文   2017-1-26 21:36
教授你好!新年快乐 在严老博文《狂犬病疫苗的保护期到底有多长?》写道:“WHO未明确指明接种疫苗后的绝对保护期,或者说WHO不承认有绝对保护期(只要是再次暴露,就要加强接种2针),而认定相对保护期为无限长(无论过了多久,无论是多么严重的暴露,再次暴露都只需加强接种2针)。”而您和严老在回复其他网友的回答中,只要滴度大于0.5的都回答的是安全。这里的对象是指针对非特别严重的暴露,请问特别严重的爆料是个比较宽泛的概念,假如某人被高病毒载量狗唾液感染了,但是伤口很小。如果从伤口大小判断,应该不属于特别严重的暴露,这说法是不是存在一定问题?谢谢
IP: 223.86.242.*   [26237]谭显文   2017-1-26 21:31
教授你好!新年快乐!
您在你的博文《“非咬伤暴露”会传播狂犬病吗?》的补充说明中写道:“WHO的文件是将咬伤和抓伤并提的,如抓伤见血,也属3级暴露。因为动物患狂犬病后的典型表现是唾液大量分泌,涎水大量流淌,且喜欢互相厮打,脚爪上会沾滿病毒,抓伤(特别是见血)后很容易传播病毒。”

试问:那么假如一条健康的狗爪子沾染了带病狗分泌的唾液,那么抓伤人后,就存在治病的可能性。这个健康狗没有被病狗咬伤,那么就不会犯病。十日法是不是这个时候就不适用了。
IP: 111.23.59.*   [26236]liyaqi1214   2017-1-26 14:10
之前因为在外地上大学经济原因未注射蛋白
我的回复(2017-1-27 00:05):按十日观察法的原理,你本来连疫苗都不用注射,更不用说免疫球蛋白了。
参看相关博文。
IP: 111.23.59.*   [26235]liyaqi1214   2017-1-26 14:07
严伯伯您好,请问一下,手上被3个月小猫咬出一个芝麻大的伤口,已注射完全程,猫现在还活得好好的,请问我还需要注射免疫球蛋白吗?希望您百忙之中可以抽空回答一下,感激不尽,谢谢!
IP: 125.94.208.*   [26234]shunvmajia   2017-1-26 10:00
老师:有个问题请教:
您转扈荣良教授的《从白腹管鼻蝠中分离到伊尔库特(Irkut)病毒》(2013年),当中“最近在中国东北至少出现两例蝙蝠相关的人类狂犬病样病例”,在其后,您相关的文章都坚持一种观点:“迄今在中国、印度等主要亚洲国家,都从未报告过经科学确证的蝙蝠狂犬病毒致人死亡的病例”。
基于以下合理逻辑:1、您和扈荣良教授都是权威人士,都是真正做科学的人,都不会传一些未经证实的事情。2、两句话存在矛盾。3、就算蝙蝠狂犬病毒性低,扈荣良教授说的这两例都自愈了,在中国也是个大新闻,但并无相关新闻报道。
作为该领域的学生,该怎么去理解这两句矛盾的话的统一点呢?
我的回复(2017-1-27 00:16):扈荣良教授分离的病毒和发表的论文都与人的病例无关,只是从其他蝙蝠中分离得到新型病毒。
我的回复(2017-1-27 00:14):“最近在中国东北至少出现两例蝙蝠相关的人类狂犬病样病例”,也都从未经过科学确证,只是民间传说。这些病例都未经专业人员进行专门研究,缺乏直接的科学证据,如都未从病人或蝙蝠进行病毒分离、缺乏病人实验室诊断等直接证据。是否是狂犬病都无法完全肯定。
IP: 101.75.166.*   [26233]yang11111   2017-1-25 20:45
严老师!您好,由于个体差异,注射疫苗最大的不良反应是导致脱髓鞘脑炎和脑膜脑炎,如果注射过了多次,是不是身体已经适应该疫苗,以后再次注射不会导致脱髓鞘脑炎和脑膜脑炎呢?还是注射疫苗每次都有不良反应的风险呢?是不是像青霉素一样每次都得实验,每一次都有过敏的危险呢?是第一次注射风险大,还是多次注射风险大呢?不知严 老师有没有这方面的研究,期待您的答复。
我的回复(2017-1-27 00:24):我国数十年前用脑组织培育生产的狂犬病疫苗有导致脱髓鞘脑炎和脑膜脑炎的潜在风险,但当代合格的狂犬病疫苗都是用细胞培养方法生产,提纯工艺也有长足的进步,不含残余的脑组织杂质,没有或仅有极轻微的副作用,特别是不会引起与脑相关的严重副作用。
IP: 175.173.197.*   [26232]mailieSDK   2017-1-25 12:51
严老师您好。首先祝您新春快乐。我想问一下我三个月前打完了全程狂犬病疫苗。三个月后暴露了还用不用再加强注射了??
IP: 121.30.133.*   [26231]baomi   2017-1-24 16:53
严老师,打疫苗期间由于重感冒打了一周安痛定和其他消炎的感冒针会对抗体有影响吗?
我的回复(2017-1-27 00:24):无影响。

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