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老百姓为何不重视疾病预防?(一)

已有 4102 次阅读 2014-12-19 12:02 |个人分类:我的工作|系统分类:科普集锦| 肿瘤预防

看微博上说中国人八成健康投资都用于临死前一个月的治疗,多数老百姓不断重复着50岁前拿命换钱,50岁后拿钱换命的过程。“身体是革命的本钱”这个道理似乎谁都明白,但没发现病的时候似乎没人关注身体,更不会去投资健康。任凭媒体、学者整天宣传防病是多么的重要,但公众似乎依然是“不见棺材不落泪”,劝说吸烟者戒烟是多么难的一件事情,但一旦该吸烟者被确诊为肺癌,不用你劝,烟会马上戒掉。那平日里大家为什么不重视疾病的预防?讨论这个问题之前,先说说疾病预防的概念,通常说的疾病预防包括三个级别,一级预防指病因预防,是针对未发病人群即健康人群进行的预防,比如劝说健康的吸烟者戒烟,比如劝大家平日要低盐低脂饮食,不要久坐,多运动等;二级预防指早诊早治,是针对已经生病但症状尚未出现、表面看来是健康的人群而进行的预防;三级预防针对已经生病并接受治疗的人群,通过采用规范化的治疗以及各种促进健康的手段,让病人尽快回归社会。近来又有学者倡导疾病的0级预防,即通过政府宏观政策来引导公众从小就树立疾病防控意识,在这里不对0级预防做具体讨论。

先说说大家不重视一级预防的原因,我想首先是存在侥幸心理,觉得那些致命性的疾病不会发生在自己身上。毕竟疾病的发生有个概率和时间积累的问题。吸烟的人虽说比不吸烟的人发生肺癌的风险高出几十倍,但肺癌的发生依然是小概率事件,还不足以与吸烟成瘾性以及各种烟草戒断症状带来的痛苦相抗衡。第二是人们很难纠正自己不良的生活习惯。很多疾病是行为相关疾病,包括上面谈到的吸烟,包括饮食因素(高盐高脂饮食、饮酒、饮食不规律等等)、生活习惯(作息不规律、久坐不爱运动、精神紧张、透支健康等等);第三,就是对疾病预防的认知水平低,几乎与所有无医学背景的人聊起吸烟会导致肺癌的话题时,对方均会给出“某某抽了一辈子烟也没得肺癌”、而“某某不吸烟但恰恰得了肺癌”这样的理由来反驳,但是他们不知道在1000个吸烟者中可能有10个人得了肺癌,而在同样1000个不吸烟的人中得肺癌的仅有1个这样的道理。当然当前空气、水等污染、二手烟、饮食安全等每一个个体都避免不了的危险因素广泛存在,冲淡了个体特定危险因素的危害性,使得人们得出很多人整天“吃的健康”,“活的健康”,但最终也逃不过生病的归宿。最终得出结论,现在不生病完全拼的是基因,想着整天防病倒不如及时享乐。此外,对于从事特定职业的人群,其防病的意识更加薄弱,比如煤矿及矿山作业工人、家庭装修的粉刷工人绝大多数不会去佩戴防尘面具,一些金属磨具厂的工人,家装人员中钻孔,木工等,没有人佩戴保护听力的耳塞。在国外,只要工作的噪音超过限度,工人都会自觉主动戴好防护工具,比如修剪草坪工人,尽管在国人看来这个工作的噪音分贝数要远低于磨具厂切割机发出的噪声。

大家不重视疾病一级预防的原因就先说到这,并附上一幅自己在新浪微博做的原因调查截图,供大家参考,样本量不多,但能说明一些问题。后续再跟大家讨论百姓不重视疾病二级预防、三级预防的原因。

 



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