三氧化二砷注射液治疗银屑病（牛皮癣）可能有效

张      鹏

昨天，从电视看到某专家在讲“银屑病”。银屑病（牛皮癣）是严重伤害心身健康的顽疾，目前又缺乏特效的药物。我非常同情这些患者，也为他们患这种病而心痛。这使我不由地想起，我们自1992年起，应用三氧化二砷注射液(As₂O₃)治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）数百例中，有几例合并银屑病的APL患者在APL治疗获缓解或长期缓解的同时，银屑病也随之缓解或基本治愈。至今尚未知APL伴发的银屑病与单独的银屑病有何差异。由于我们所见的例数太少且缺乏影像方面的证据，这只能是一点体会。顽固性或重症的银屑病是否可试用As2O3治疗。根据我们治疗APL的经验;以及银屑病与ＡＰＬ是不同类的疾病，两种疾病治疗的难易不同，如果试治，笔者建议：可每日或隔日一次5mg(-10mg),静脉滴注，30次一个疗程，如果一个疗程无效则停药。如有效，经2-4周的间歇期可行下一个疗程。如基本治愈，可隔半年，重复一个疗程为巩固治疗，至少巩固两个疗程。

注意：三氧化二砷注射液应用的禁忌症及毒副反应，请参阅：

1.张鹏，王树叶，胡龙虎等。三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病七年总结——附242例分析。中华血液学杂志。2000,21（2）:67—70.

2.Peng  Zhang.  The  use’of  arsenik trioxide (As2O3)  in  the treatment of acute premyelocytic  leukemia.JBRHA  (The  Journal  of Biological  Regulators  &  Homeostatic  Agents).1999, 13(4):195

--200.

3.Peng  Zhang. On Arsenic Trioxide  in The  Clinic  Treatment  of  Acute Promyelocytic  Leukemia .科学网。zpeng 1941.

　　三氧化二砷注射液在银屑病的治疗中有否独特的毒副反应尚须临床证实。

　　切忌三氧化砷注射液口服，口服毒性远大于静脉给药，这与口服后经肝肠循环有关。

　　再次说明，本文只是我们的一点点体会，笔者的一点建议和治疗设想，是否合适，只供参考。一切有待于临床实践证实。