把美国生物医学研究从系统性缺陷中拯救出来是四位德高望重的科学家刚刚联合在PNAS上发表的一篇评论文章的标题［1］。这标题听起来象是有点危言耸听，美国生物医学研究开发可是硕果累累，人才辈出。下一代测序价格的大众化，高通量实验的普及，结构生物的突破，三维打印器官的成功，及生化设计的进展，都正在不断地推动新药物、新疾病标志物的发明、发现，而个人化医疗的未来似乎就近在眼前，现在应该是一个医学研发的最好时代。

这虽然是最好的时代，但也是最坏的时代。美国在2008年的经济危机后，预算的削减导致了NIH基金成功率接近个位数。科学家不论水平高低，都有了上顿就担心下顿的问题，而鸟枪散射来增加成功率就成了唯一的选择。残酷的过度竞争鼓励保守、压抑创新、刺激短期目标、吓走未来学生。

文章认为问题的根源在于美国整个生物医学科研系统是建立在科研基金会永远不断增长的这个泡沫上。在这个泡沫里，博士生，博士后被无节制地培养，远远超过社会能容得下的数量，而相当多医学校及其科研人员全部建立在被认为永不枯竭科研经费上。现在这个泡沫的破了，这个系统性缺陷到了非全面解决不可的地步了。

作者提出多点具体建议。其中包括稳定科研经费，逐步减少研究生招生规模，培养多种职业出路，增加博士后工资但限制年限，设立专职科学家，增加资助人而不是项目来降低必须保证可行的创新压力，申请经费人员参与评审，从严审查大项目，限制个人经费总量，增加风险投资，评审申请人的过去成就及项目的质量、创新、及长期目标而不是技术细节等等。

我认为这四位科学家的分析及建议也值得国内科学家和政府管理人员的深思。国内科研基金目前的不断增长的是不是可持续，会不会也有泡沫的风险？学生物的学生居说已经有就业的问题，而基金申请量的也在逐年不断增加。居安思危，未雨绸缪才能不断增加创新的活力，保证科学有序地持续发展。

［1］Rescuing US biomedical researchfrom its systemic flaws. Alberts B, Kirschner MW, Tilghman S, Varmus H， Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Apr 22; 111(16):5773-7。