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“按病种付费”试点中的问题
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“按病种付费”又称“看病一口价”，2006年8月，河南省在全国率先试行按病种付费，首批试点共3家医院，30种单一性疾病被纳入。2007年12月20日，按病种付费试点医院由3家扩大到39家，试点病种增加到100个。9月8日，河南省发改委、省卫生厅联合召开会议，正式决定，全省按病种付费改革试点再次扩大，试点由39家推广到全省百家医院。
这个医改步骤，动机是好的，但是在试点中其实是有些问题的。
比如有些群众心怀疑虑“一口价是比较便宜，但医生会不会由此‘偷工减料’？”。
“有这个疑虑很正常，不过我们在试行时就已经考虑到这个问题了。”据省卫生厅王仲阳介绍，为防止按病种收费出现“偷工减料”，省卫生厅组织了200多名专家，制定了一整套治疗路径，医院需严格按照路径来实施治疗。
但黄老邪怀疑谁来监管；万一需要变通，医患之间会不会闹矛盾；等等。
据省卫生厅副厅长夏祖昌在对“按病种付费”进行总结时，也提出了目前存在的问题。据夏祖昌介绍，由于按病种付费改革是一个新生事物，很多患者不太了解，受传统就医习惯影响，不太容易接受，相当一部分患者要么不愿意参加，要么稍不习惯就要求中途退出，还有相当一部分病人继续索要一日清单及费用清单，但由于按病种付费不再要求医院提供一日清单，部分患者不愿选择按病种付费。
建议在进一步推广之前，好好总结一下这些问题，找出可行的解决办法。
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