NAD⁺：维系健康，也助长病变

旨在维护细胞健康的化合物，也可能改变癌细胞对治疗的反应。

一项新研究对广泛使用的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD⁺）补充剂提出重大质疑：这类常被用来提升精力、助力健康抗衰的制剂，可能会对癌症治疗产生意想不到的负面影响。

数百万美国民众都会服用单核苷酸烟酰胺（NMN）、烟酰胺核糖（NR）、烟酰胺（NAM）等补充剂，以期增强体能、延缓衰老。商家宣传称，这些成分能提升体内NAD⁺水平——该分子是人体新陈代谢与细胞修复的核心物质。

部分癌症患者也会选择服用这类补充剂，希望缓解化疗带来的严重副作用。但最新研究发现，这种做法可能适得其反。

凯斯西储大学医学院的一项研究发表于《癌症通讯》期刊，研究证实：这类维生素B3衍生物，反而会帮助胰腺癌细胞抵御治疗。胰腺癌是致死率最高的癌症之一，五年生存率仅13%，任何影响治疗效果的因素都至关重要。

 NAD⁺：既维系健康，也助长病变

NAD⁺是人体所有细胞（含正常细胞与癌细胞）存活、运作的必需分子。提升NAD⁺水平的补充剂，本质上是给细胞额外供给能量。

乔丹·温特（Jordan Winter）

对健康人群而言，额外补充能量或许有益。但该研究发现，癌细胞会利用这份能量：强化自身产能、修复化疗造成的DNA损伤、规避细胞程序性凋亡。最终，肿瘤便能顶住原本可杀灭它的治疗手段。

在实验室实验与小鼠模型研究中，这类补充剂（尤其是NMN）能保护胰腺癌细胞，使其对三种常用化疗药产生耐药性：奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、吉西他滨。

研究人员明确了补充剂干扰抗癌治疗的三大核心机制：

1. 提升癌细胞能量供给，增强肿瘤存活能力；

2. 降低肿瘤内部氧化应激反应，削弱化疗杀灭癌细胞的核心机制；

3. 减轻DNA损伤、抑制癌细胞凋亡，而这两点正是化疗起效的关键。

对癌症临床治疗的警示意义

该研究首席研究员、凯斯西储大学医学院教授，同时兼任美国国家癌症研究所综合癌症中心新型疗法项目联合负责人乔丹·温特表示：“我们的研究明确警示，癌症活动期患者服用升NAD⁺补充剂存在潜在风险，联用化疗时风险尤为突出。这一发现，应当为整个医学界敲响警钟。”

研究团队强调：该研究并未证实这类补充剂会伤害健康人群。但对于确诊活动性癌症、尤其是正在接受化疗的患者，潜在风险极高。

温特指出：“这项研究深刻提醒我们，‘天然成分’不等于绝对安全，尤其在复杂的癌症治疗生理机制中。”

研究团队建议：临床需常规核查癌症患者的膳食补充剂服用情况，同时开展更多临床试验，厘清NAD⁺补充剂与抗癌疗法的相互作用。

现阶段，温特建议所有癌症患者，务必就正在服用的各类补充剂，提前咨询肿瘤科医生及医护团队。