组织胞浆菌病是由Histoplasma spp.引起的系统性真菌感染，世界范围分布。在中国，组织胞浆菌病一直以来被临床及科研人员忽视，缺乏其最基本的流行病学数据。本研究目的是通过文献综述，总结中国组织胞浆菌病的临床和流行病学特征，同时报告一例免疫正常患者组织胞浆菌感染继发的噬血细胞综合症（hemophagocytic lymphohistiocytosis）。

与1990-2011年综述报道（共300例）比较，近11年（2012-2022年），我国组织胞浆菌病病例（225例）报道明显增加（图1）。

图1 修改后的 PRISMA 流程图

组织胞浆菌病以本地病例为主，我国主要来自四川省（56/225，24.9%）、湖南省（50/225，22.2%）、广东省（31/225，13.8%）和云南省（24/225，10.7%）。1990-2011年综述报道300例组织胞浆菌病病例主要分布在长江流域。近11年病例分布向南方扩展（图2）。

图2 与 1990-2011 年期间相比，2012-2022 年期间中国华南地区确诊的组织胞浆菌病的地理分布

中国组织胞浆菌病以免疫正常患者发病率较高（52.5%，53/99），其临床特征与1990-2011年综述报道一致。

值得注意的是近年组织胞浆菌病发病例数不断增加，地理分布向南方的湿热地区扩展。临床医生在临床实践中需要警惕组织胞浆菌病流行特征的变化。