在北京医院的一间办公室内，从“医圣”张仲景的《伤寒杂病论》到日本汉方腹诊书籍，各类医学书汗牛充栋。几十年来，一位老先生总是埋头书海，沉浸其中。

这位老先生就是第四届国医大师李文瑞。

从医以来，他秉承中医思维，汲取西学之长，学验俱丰；传道授业解惑，守正创新，桃李满园；弘扬国粹，广泛国际交流，享誉海外；业医六十余载，成绩斐然，堪称医者楷模。

1927年，李文瑞出生于黑龙江省哈尔滨市的中医世家，幼承家学。受祖父辈影响，从小浸润在医学环境中的他也走上了学医从医的道路，大学就读于中国医科大学。1948年毕业实习阶段，李文瑞被派至原解放军东北军区第十二后方医院二所，进行临床实习，开始参与战伤救护工作。

1950年1月毕业后，他从事战伤外科工作，参加了解放军东北军区抗美援朝手术队。抗美援朝之后，他又回到医院从事普外工作。

与中医真正结缘，源自李文瑞的临床实践。他在临床中惊喜地发现一些中医疗法效果惊人，渐渐对中医产生了浓厚的兴趣。1958年由卫生部推荐参加西学中班学习中医两个月之后，李文瑞自感中医博大精深，所学中医知识仍不能满足临床需要，因此他果断提出离职，系统学习中医。

彼时的李文瑞已经是外科主治医师，离职学习中医近乎“从头开始”。身边不少人都劝他三思，但李文瑞已下定决心，立志钻研中医、学贯中西。

1958年9月，他离职进入北京中医学院中医系攻读6年（西医课程大约一年半）。因当时他已是外科主治医师，故西医课程全部免修。由此，李文瑞得以利用大量时间专攻中医，系统学习，深研中医经典著作，并深得其要旨，从而熟练掌握中医药学理论，为临床实践打下扎实的基础。

这期间，他每每利用课余时间，收集阅读中医古籍和日本汉方医学文献，仅读书卡片就做了上万张。学习期间累积的参考资料也为他日后从事临床和撰写论文、编写书籍打下了扎实的基础。

在中西医结合这条道路上，李文瑞不愧为真正的国医大师和践行者。

在中国医科大学与北京中医学院潜心苦读获取的中西医双本科学历，使他得以将中西医融会贯通。数十年的中医、中西医结合临床实践，让他对肾病、肝病、中风、心病，特别是老年病的临床治疗有了较深入的研究和独特的治疗方法。

自进入临床以来，他以“温故而知新”为其座右铭，治学严谨，孜孜不倦地复读并精研中医学四大经典，继承发扬中医文化的深厚底蕴。在工作中，不论执医于临证实践，抑或进行科学研究，他始终以追求中医临证疗效为目的。

李文瑞继承中医学辨证论治体系的传统，并以中西医结合“慎终如始”，辨证与辨病相结合，宏观与微观相结合，尊奉于宗，坚持西为中用，洋为我用，以现代影像学和实验室检查结果为客观指标，借以证实中医诊断和疗效。

他主张“扶正为本，祛邪为辅，平和调理，中病即止”是老年病的治则纲要，开创了中西医结合辨病—辨症—辨证的诊疗思路；独辟“酸苦抑甘”治法，广泛用于糖尿病临证，收效甚佳。

“人命至重，有贵千金。对专业的敬畏，就是对生命的敬畏，对专业的虔诚，就是对病人的精诚。”李文瑞说。

△ 1960年，李文瑞于北京中医学院学习时留影。

近年来，中医药学的优势正在被全世界认可，越来越多的国家认识到中医药的价值。这不仅得益于中医自身的魅力，还少不了李文瑞等中医大家不遗余力的传播。

作为中外学术交流的使者，李文瑞经常应邀前往美、日、韩、澳等地进行学术交流，并与国外学者沟通交流。他先后举行有关中医药专题讲座50余次，推广中医药理论学术，传播中医药文化，得到参会各国人士的一致认可，为中医药文化海外传播的发展壮大作出了重要的贡献。

向海外传播推广中医，李文瑞身体力行、知行合一。利用每年应邀访日的宝贵时机，他广交朋友，为中医药海外传播不断努力。有心人天不负，李文瑞的辛勤奔波得到了回报。被李文瑞深深感动的日本朋友在日本专门成立了“李文瑞基金会”，以帮助他的医学研究。

经过数十年奋斗，在日本友人的资助和北京医院的支持下，李文瑞牵头组建了现代化的实验室，成立“北京医院瑞东糖尿病中西医结合研治中心”。借助实验室的有利条件，在20余年临床治疗糖尿病实践的基础上，他结合现代药理研究，筛选出治疗糖尿病及其并发证的有效药物，组成不同证型的方剂，制成散剂、水丸，重点是治疗2型糖尿病和糖尿病肾病的有效药物。这些药物广泛投入临床，获得良好效果。其中“参地降糖颗粒”，经国家药品监督管理局药品审评中心批准，获得Ⅱ期临床研究批准文号。

李文瑞精通日文。作为中日友好协会理事，在受邀前往日方进行学术交流的同时，他遍览中日古籍，整理中医腹诊资料。这期间，他几乎阅览了所有国内和日本有关中医腹诊的书籍与文献报道，编译了80万字的《日本汉方腹诊选编》。他在腹诊学研究和应用领域凝练出伤寒派、难经派和折衷派三个主要门派并编译出版，为中医腹诊学的传承奠定了坚实的基础。

重理论，亦重实践应用。在搜集到的100余部日本汉方腹诊书籍的基础上，李文瑞编译或主编出版《日本汉方腹诊选编》《伤寒派腹诊》《难经派腹诊》《折衷派腹诊》，并注重逐步付诸临床实践，为中医腹诊学的研究和应用作出了较大的贡献。在其主编的《伤寒论汤证论治》《金匮要略汤证论治》等书中，亦载有大量的腹诊内容，为国内中医腹诊学的应用提供了有益的参考。

更为难能可贵的是，李文瑞还创办了卫生部“东方日语培训中心”并亲自担任副校长，为不少学子创造前往日本研修深造的机会。20年间，在该中心学习的人数共计1101人次，其中21%的学员赴日本研修或攻读学位。谈及该中心，不少受惠于此的学员仍对李文瑞心怀感激。

△ 1999年10月，李文瑞（前排右二）访问美国俄亥俄大学医学院和癌医学研究所。

从医60余载，李文瑞精研医理、博采众方、德才兼备，他精通中西医系统理论，临床经验丰富，是当代颇具众望的中医、中西医结合专家。

不少熟悉李文瑞的医者，都盛赞他思路开阔，中西医互参，辨证与辨病相结合，方小药精，证治贴切，疗效卓著。他擅长内科，尤其对糖尿病、男科病、肾脏疾病，心血管病，消化系统疾病及老年病有较深的研究和独特的治疗方法。

在治疗疾病过程中，不论是经方，抑或时方或后世方，以及自创方，李文瑞均能灵活化裁。例如活用仲景方治疗复杂重证；重用单味药及活血化瘀类方剂治疗疑难病症；萆薢分清饮治疗男子不育症；麻黄附子细辛汤治疗心动过缓；身痛逐瘀汤治强直性脊柱炎；地黄饮子治瘖痱；犀角地黄汤治疗紫癜及顽固性皮肤病；自创方治疗糖尿病及其并发症、肾脏疾病、再生障碍性贫血等，均获满意疗效。

李文瑞法尊“医圣”张仲景，博览历代各家，理论与临床实践相结合，临床诊治疾病，注重中医气体升降出入理论，认为升降出入为临床辨证施治，遣方用药之准绳。根据数十年临证实践经验和深入研究，他提出运用“酸苦抑甘”治疗糖尿病的新思维、新方法，临证获得满意疗效。

他致力于对仲景辨证论治、理法方药、临证运用的研究；运用辩证法、逻辑学、系统论等现代科学方法论的知识，对张仲景使用的主要辨证方法，各自的作用、性质和整体间的相互联系，进行了分析，并探讨各种辨证方法的临床研究与使用规律。

要成长为国医大师，必须学名医经验，采百家之长，李文瑞亦是如此。

临证实践中，他与北京市“四小名医”之一的魏龙骧先生亦师亦友，共事多年，受魏老的影响，李文瑞非常重视《伤寒杂病论》的研究；矢数道明先生是李文瑞的日本汉方老师，在汉方的临床应用及腹诊研究方面他受教颇多；临床思辨特点上，他受任应秋、祝谌予的影响很大，曾多次登门向两位大师请教中医问题，获益颇丰。

在数十年如一日的医学实践中，李文瑞兼学名医之长，刻苦钻研，遂成一代国医大师。