为啥接种了新冠疫苗仍然会被病毒感染？

新冠病毒已经在地球上施虐了3个年头，给社会经济带来了很大的冲击，随着新冠疫苗的接种，给人们降服新冠病毒带来希望。但随着接种疫苗的普及，重症病例确实明显减少，而疫苗的接种对于抗新冠病毒感染的效果并没有达到人们的预期。所以，目前学着们对新冠疫苗接种效果的判断主要是减少重症的发生。

那么为什么新冠疫苗接种后尽管机体产生了抗新冠病毒的抗体，为啥不能给对抗新冠病毒的感染呢？下面我从免疫学专业的角度来解释这个问题。我们知道，病毒要进入机体，首先病毒要与我们机体细胞表面的受体结合，然后才能进入机体，感染我们。现在已经知道新冠病毒通过其S蛋白受体结合区域（RBD）与人呼吸道细胞表面的受体ACE2结合，然后进入体内。目前制备的疫苗其发挥作用的部分是RBD蛋白刺激机体产生抗RBD抗体，该抗体与新冠病毒表面的RBD结合，阻止了病毒的RBD与宿主细胞表面的受体ACE2结合，也就阻止了病毒进入细胞内从而发挥抗病毒感染的作用。

既然我们接种的疫苗已经刺激机体产生了抗体，那为什么没有发挥抗新冠病毒感染的作用呢？这就要用免疫学的理论来解释这个问题。我们知道同样一种抗原物质，通过不同途径进入机体产生抗体的浓度及抗体的类型是不一样的。我们目前接种的疫苗主要是：灭活病毒疫苗、mRNA疫苗和重组蛋白疫苗，而接种的途径都是肌肉注射。通过肌肉注射接种的疫苗主要刺激机体产生的抗体是IgG，主要存在于血液之中。而新冠病毒的感染途径是上呼吸道，而上呼吸道的免疫屏障主要依靠黏膜表面的IgA类抗体，而我们肌肉注射疫苗并没有刺激呼吸道黏膜表面产生大量的IgA抗体，那么因此就不能阻止新冠病毒的感染。要想在呼吸道黏膜表面产生特异性IgA，那么疫苗就需要通过呼吸道途径接种。

也许有人会问，我们为啥不直接通过呼吸道接种疫苗呢？我们知道呼吸道表面有一层纤毛，每时每刻都在不停的运动，把呼吸道表面的一些异物通过运动和痰液一起排出体外，因为我们如果雾化吸入新冠病毒疫苗，疫苗还没有被吸收就会随痰被排出体外，达不到免疫的效果。目前很多学者在研发呼吸道接种的疫苗，相信随着一些技术难题的攻克，呼吸道接种的疫苗会很快用于临床。