朋友们大家好！今天是2020年12月30日周三。欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第648期！知之者不如好之者，好之者不如乐之者。简单的事情重复做，重复的事情坚持做，坚持的事情开心做！骐骥一跃，不能十步；驽马十驾，功在不舍。锲而舍之，朽木不折；锲而不舍，金石可镂。没有天生的专家，为了我们的患者，唯有每天在一线坚韧不拔、坚持不懈地努力学习、实践、思考、分享和提升。人生没有白走的路，每一步都算数。日拱一卒，功不唐捐。相信持续的力量，将每天的平凡逐渐变成不平凡，只争朝夕、不负韶华，不忘努力成为一名好医生的初心，为我的患者助一臂之力！

     上图：2020年12月30日星期三，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁医生在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院手术室为江苏徐州新沂后上方肩袖撕裂患者进行肩关节镜微创手术。

     上图：2020年12月30日星期三，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁医生在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院手术室为安徽宿州膝关节损伤患者进行膝关节镜微创手术。

      上图：2020年12月30日星期三，膝肩髋关节关节镜与人工关节置换手术及康复专家高绪仁医生在徐州医科大学附属医院（徐医附院）暨徐州二院手术室为江苏徐州铜山肩袖损伤患者进行肩关节镜微创手术。

      今天有人问我一个问题：“高主任您好！非创伤性后上方肩袖撕裂有哪些相关因素？”

      这是一个非常好的问题！

      肩关节最常见的疾病就是肩袖损伤。后上方肩袖撕裂（即：冈上肌肌腱撕裂和冈下肌肌腱撕裂）是最常见的肩袖撕裂部位。

      肩袖撕裂的原因有外源性的原因和内源性的原因。

      后上方肩袖撕裂的原因是多因素的。

      韩国肩关节专家Hyung Bin Park,Ji-Yong Gwark,Jin-Hyung Im,Jaehoon Jung,Jae-Boem Na和Chul Ho Yoon在2018年的THE JOURNAL OF BONE AND JOINT SURGERY（骨与关节外科杂志）上报道了后上方肩袖撕裂的相关因素。

      该研究纳入了634个肩关节。从磁共振上诊断这634名肩关节患者都是后上方肩袖撕裂。

      经过多元回归统计学方法分析表明：糖尿病、体重指数、低高密度脂蛋白血症（hypo-high-density lipoproteinemia，hypo-HDLemia）、代谢综合征是发生后上方肩袖撕裂的显著独立因素。

      所以，我们如果遇到糖尿病的患者，要考虑到患者可能容易发生后上方的肩袖撕裂。遇到后上方肩袖撕裂的患者也要考虑到是否存在糖尿病。

        “借问肩痛去哪里，路人遥指高绪仁”。全国各地肩关节损伤与疾病患者朋友，如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/   谢谢！

    高绪仁  主任医师、副教授、医学博士/博士后、骨科关节病方向研究生导师

    主攻膝肩髋，手术精细专

    徐州医科大学附属医院骨科高绪仁膝肩髋关节医疗组

    徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节人工关节置换与关节镜手术品牌专家

    已致力于膝肩髋关节病损的诊断、治疗、康复、医教研、科普宣教、全国各地会诊手术、社会服务22年 

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