世界提高抗菌药物认识周 | 着眼未来·停止过度使用和误用抗菌药物

每年11月第三周是世界卫生组织确定的世界提高抗菌药物认识周。11月13日，国家卫生健康委医政医管局网站发布消息称，于11月18日～24日组织开展2019年提高抗菌药物认识周活动，主题为“着眼未来·停止过度使用和误用抗菌药物”。

1、什么是抗菌药物？

抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物，它们可以杀灭细菌真菌或抑制细菌真菌生长，我们俗称的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌药物”。

但是首先要明确，抗菌药物不等于消炎药，很多炎症并不是细菌真菌感染引起的，关节炎、过敏性鼻炎等不是细菌真菌感染引起的炎症，使用抗菌药物治疗是无效的甚至对身体有害。

2、常见的抗菌药物有哪些？

为了用好抗菌药物，我们需要学会识别常用的抗菌药物。首先，开处方的时候，医生会告知您这是抗菌药；其次，药盒上也有会标注，比如在“适应症”里会写到治疗某些病原体（细菌真菌）引起的感染。大家熟知的青霉素类（如阿莫西林）、红霉素、头孢菌素、环丙沙星、左氧氟沙星等都是抗菌药物。

3、为什么要慎用抗菌药物？

（1）乱用抗菌药物对身体有害

抗菌药物分为很多种，每种抗菌药物可以杀灭的细菌真菌种类不同，所以针对不同细菌真菌感染，需要使用的抗菌药物也不一样。如果不按医生处方选用抗菌药物，不仅治疗无效，还会发生药物自身带来的不良反应。抗菌药物的不良反应涉及身体的每一个系统，例如，损害肝脏、肾脏功能，导致儿童听力受损，甚至致残致死。

抗菌药物可以杀灭细菌，但不会识别“好”的细菌和“坏”的细菌。在我们的皮肤、鼻咽、肠道等部位存在着许多细菌，正常情况下处于一种平衡状态，不会对健康产生危害。

当我们服用抗菌药物时，身体内对健康无影响或者有益的细菌和导致疾病的细菌都会被杀灭，正常细菌的平衡状态被打破，其中一些细菌大量生长，会使身体处于再次感染的危险之中。

（2）滥用抗菌药物会使抗菌药物失效，导致无药可用

我们第一次使用抗菌药物时，抗菌药物能够杀灭细菌，但是会有些抵抗力强的细菌侥幸存活，剩下的就是“强壮”的细菌，这些“强壮”的细菌大量繁殖生长；当我们再次使用抗菌药物时，细菌的抵抗能力就会越来越强，抗菌药物的效果就会越来越差。这就是我们常说的耐药性。

实际上，现在很多细菌已经对大多数抗菌药物产生了耐药性，面对这些细菌的感染，很难找到有效的抗菌药物，也没有新的更有效的抗菌药物被研发出来，医生们束手无策，疾病变得难以治愈，因为细菌对抗菌药物的耐药而丧失的生命越来越多。如果我们不慎用抗菌药物，很快就没有可用的有效抗菌药物可以对抗细菌，今后,普通感染和轻微伤害就可能致命。

4、我们应该怎么做？

（1）不要随意购买抗菌药物

抗菌药物是处方药，要凭医生处方购买和使用。

例如，感冒后不要自行购买抗菌药物治疗，约90%的感冒由病毒引起，用抗菌药物是无效的；对于少数由细菌引起的感冒，也需要检查，使用合适的抗菌药物。

（2）遵医嘱，只用对的抗菌药，按正确的方法用药

服用抗菌药物前，请务必咨询医务人员，经过医生的专业诊断才能确定是否需要抗菌药物，需要哪一种抗菌药物。

贵的药不一定是最好的，适合自己病情的药才是最好的。
遵守医生的处方，即使病情好转，也请按照完整的处方服药。足量足疗程使用抗菌药物，避免细菌耐药。

（3）爱卫生

经常洗手，保持卫生，避免细菌感染。

（4）多运动

多运动，强身健体，增强免疫力。

（5）寻找抗菌药的替代物

以我国感染人数最多的幽门螺杆菌为例，目前根除幽门螺杆菌常用四联疗法，需服用胃黏膜保护剂（铋剂）、抑制胃酸的药物（PPI，奥美拉唑、泮托拉唑等）、两种抗菌药物（阿莫西林、克拉霉素等），共计四种药物，每日2次，连服10日或14日。

近几年研究发现，源于海洋的天然藻类多糖——岩藻多糖，具有生物亲和、靶向清除幽门螺杆菌的作用，效果显著，无耐药性。

1995年，瑞典隆德大学（University of Lund）微生物学家Torkel Wadstrom教授在《Immunology and Medical Microbiology》期刊上首次发表了岩藻多糖能够与幽门螺杆菌结合，抑制幽门螺杆菌的黏附作用（Siiri Hirmo, Meeme Utt, Torkel Wadstrom, et al. Immunology and Medical Microbiology, 1995, 10, 301-306.）。2015年，韩国研究人员Kim T. S.等选取幽门螺杆菌阳性人群进行临床试验，结果显示，每天服用1克岩藻多糖，持续8周，幽门螺杆菌的阳性率下降为只有30%（Kim T S, Shin K, Jeon J H, et al. Laboratory Animal Research, 2015, 31: 7-12.）。

2019年，岩藻多糖食品生产许可终获国家食品药品监督管理局认证，并授予青岛明月海藻集团，这意味着明月海藻集团深耕海洋五十余载，在岩藻多糖提取纯化技术上已发展成熟，并取得官方认证。明月海藻集团已建成年产10吨的岩藻多糖生产线，未来将充分发挥其“药食同源”功效，在大健康产业功能食品领域发光发热。

这些口号请牢记

✦滥用抗菌药物，危害无穷。

✦抗菌药物不是万能药，感冒发烧恐无效。

✦使用抗菌药物，能口服不肌注，能肌注不输液。

✦抗菌药物是把双刃剑，对症时是药，不对症是毒。

✦理性看待抗菌药物，既不滥用也不盲目拒绝。

✦抗菌药物勿滥用，遵医嘱是良方。

✦遵医嘱按疗程，安全可靠防耐药。

✦为了您和子孙后代的健康，请慎用抗菌药物。

✦合理使用抗菌药物，不随意买，不任意服，不随便停。

✦遏制和延缓细菌耐药，今天不采取行动，明天就无药可用。

部分内容来源：国家卫健委医政医管局