《心电与循环》杂志2017年第一、二期连续两期报道了国内学者对心电图诊断心力衰竭方法长达15页的初步研究中文报告^[1,2]：提出了凭心电图“掉头”现象诊断心力衰竭的心电图依据（作者：贾卫滨 肖印武；贾卫滨兼任中华医学会心血管病分会第八届肺血管病专业学组委员）。

    心电图技术诞生已逾百年，其对于提示心律失常、心肌缺血等疾病的诊断已有成熟经验，但通过心电图诊断心力衰竭的观点国内外往往持否定态度。《2016 ESC急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南》^[3]对于心电图与心力衰竭的关联也仅做了这样描述：An abnormal electrocardiogram(ECG) increases the likelihood of the diagnosis of HF ,but has low specificity（心电图异常可提高心力衰竭诊断的概率，但特异性低）。

2017年第1期讲解心电图r波递增不良新概念，诊断左心衰、右心衰。第2期讲解心电图诊断全心衰等。感兴趣者可以在中国知网（http://mall.cnki.net/magazine/Article/XDXZ201701013.htm

；http://mall.cnki.net/magazine/Article/XDXZ201702022.htm）、万方、维普等数据库下载阅读、讨论。

附《心电与循环》杂志编者按及论文摘要：

编者按  探讨心电图能否判断心力衰竭存在这个话题具有一定的现实意义，有关通过心电图可以提示心力衰竭的观点鲜有报道。本文观点新，有一定的临床意义，尤其在心电图数字化存储、信息化管理时代，心电时间线性记录或许能够给心电技术带来新的诊治评估指标。本研究有助于鉴别心源性抑或肺源性导致的呼吸困难，对于广大临床工作者诊断心力衰竭具有参考意义。

[摘要] 本研究选择2013 年10 月至2015 年12 月胸闷、气喘患者，收集其心电图、超声心动图、N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）等检查资料，提出心力衰竭的心电图特点，即胸导联r 波递增不良新概念：“掉头”现象，以及“掉头延迟”、“掉头迟钝”等规律，以期是对于Zema提出的R 波递增不良概念涉及到临床意义的进一步延伸解释。

  参考文献

[1]贾卫滨，肖印武.r波递增不良新概念：“掉头”现象——通过心电图诊断心力  衰竭探讨（1）[J].心电与循环，2017,36（1）：44-49,57.

[2]贾卫滨，肖印武.r波递增不良新概念：“掉头”现象——通过心电图诊断心力  衰竭探讨（2）[J].心电与循环，2017,36（2）：117-124.

[3]Ponikowski P, Voors A A, Anker S D, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology(ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC[J]. Eur Heart J, 2016, 37(27): 2129-2200.