肝与血糖

肝脏是人体葡萄糖储存、转化、代谢的重要器官,同时又是胰岛素灭活的主要场所，当肝功能损伤时,合成的许多酶无论是从数量上还是质量上都会受到影响，其中很大一部分是参与糖代谢的酶类，也就是说，当肝脏功能受损时，糖代谢就会受到影响，人体内糖的稳态就会被打破。而此时由于对胰岛素的灭活减少则会使血糖升高，当然也有血糖下降的情况存在，不过这种情况通常仅见于广泛而严重的肝功能衰竭。上海中医药大学附属曙光医院东院肝硬化科孙明瑜

肝脏的功能与血糖的作用是相互的，高血糖同样会给肝脏带来损害，这也是为什么很多糖尿病患者会并发肝脏方面疾病的原因。首先，糖尿病患者对糖的利用障碍,需大量的脂肪动员,其中大部分以脂肪酸形式进入肝脏,大量脂肪酸超过了肝氧化利用及合成脂蛋白的能力,于是在肝内蓄积引起肝细胞的脂肪变性。同时，不能被利用的糖原也贮积在肝细胞内。其次，由于糖尿病患者不能充分利用糖原，造成了体内相对缺氧的状态，进而引起肝脏微血管的病变。此外，胰岛素抵抗，铁负荷过重等因素都会造成肝脏的损害。肝脏的损害又会进一步影响到体内的糖代谢，使血糖升高。因此，我们可以从调理肝脏的角度来进行糖尿病的日常调护。

养肝在春

那么，很多人不禁要问了，养肝的最佳时期是什么时候呢，答案是春季。春属木, 肝与之相应, 故”肝气旺于春”。 一年之计在于春。春天大地回暖, 冰雪消融, 万物复苏,阳气升发, 中医认为春季与肝气相应、肝喜条达而恶抑郁,春天阳气升发,肝气应之,如在此时合理的调理肝脏定会收到事半功倍的效果，肝脾健运,则生机勃勃,正气充而不易发病;反之,肝脾失调,生长不足,则百病丛生。但是应注意“度”的问题，如升发太过,则可产生肝气过旺、内热的临床表现。故从春季气候变化与脏腑功能联系的特点看,应以清肝、养肝、疏肝、护脾为原则。

调肝贴士

具体该怎样在春天调理肝脏来达到控制血糖的目标呢？

当肝脏受损时，会影响维生素的吸收，尤其是维生素 A、B、C 及 K 等缺乏，应及时补足。微量元素及矿物质的摄取也是很重要的，尤其是锌。因为肝脏内的肝功能是需要锌来辅佐的。鼓励多食低糖的水果、蔬菜。还可以经常食用燕麦、小米、玉米、甘薯和豆制品，这些食物含有极丰富的亚油酸、钙、维生素B和E，可以降低血清胆固醇、甘油三酯，保持人体酸碱平衡。

此外可以用药膳来护肝养生。《摄生消息论》说: “当春之时, 食味宜减酸增甘, 以养脾气。”酸入肝而甘入脾, 故减酸增甘可护脾胃。加之酸性收敛, 不利于春季阳气升发和肝气之疏泄, 故不宜多食, 并可适当食用具有发散作用之辛味助之, 正如《素问·脏气法时论》所说: “肝主春, ⋯⋯肝苦急, 急食甘以缓之, ⋯⋯肝欲散, 急食辛以散之,用辛补之, 酸泻之”。可采用山药、莲子、银耳、枸杞子、白菊花等自己烹制一些药膳、药粥来调补。同时, 初春阳气引发, 辛甘之品可发散为阳以助春阳, 温食利于护阳。但大辛、大热之人参、鹿茸、附子之类, 则非春季养生所宜。