肠道微生物、益生菌和大脑健康

1. 益生菌和大脑健康的相互关联；

1.1. 大脑功能初探

1.1.1 肠道微生物和大脑认知功能密切相关

Cognitive Function and the Microbiome.

1.1.2 肠道微生物和青少年认知发展和脑健康密切相关

What's bugging your teen?-The microbiota and adolescent mental health.

1.2  关联大脑疾病

1.2.1 人类肠道微生物与痴呆的发生相关

Human gut microbiota: the links with dementia development.

Alzheimer's disease and gut microbiota.

1.2.2 脑肠轴功能紊乱和精神分离症的发生相关

The brain-gut axis dysfunctions and hypersensitivity to food antigens in the etiopathogenesis of schizophrenia.

The Gut-Brain Axis, BDNF, NMDA and CNS Disorders.

1.2.3 肠道微生物异常会阻碍脊髓损伤患者的健康恢复

Gut dysbiosis impairs recovery after spinal cord injury.

1.2.4 脑肠轴功能和抑郁症的发生相关

Microbiome-Gut-Brain Axis: Probiotics and Their Association With Depression.

2. 益生菌对大脑疾病的治疗作用。

2.1 临床前研究

2.1.1 益生菌治疗神经系统疾病综述；

Microbiota and neurologic diseases: potential effects of probiotics.

2.1.2 益生菌对多种神经系统疾病动物模型的干预作用；

2.2 临床研究

2.2.1 益生菌能够改善精神分裂症患者的肠道微生物异常

Probiotic normalization of Candida albicans in schizophrenia: a randomized, placebo-controlled, longitudinal pilot study.

2.2.2 益生菌治疗不能提高健康男性个体的应激能力和认知功能

Lost in translation? The potential psychobiotic Lactobacillus rhamnosus (JB-1) fails to modulate stress or cognitive performance in healthy male subjects.

2.2.3 荟萃分析揭示益生菌有助于改善亚健康个体的抑郁、焦虑和应激症状

Probiotics and Subclinical Psychological Symptoms in Healthy Participants: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Probiotic supplementation can positively affect anxiety and depressive symptoms: a systematic review of randomized controlled trials.

2.2.4 单项RCT发现益生菌有助于改善抑郁症状；

Effect of Probiotics on Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

2.2.5 益生菌对老年人的健康可能无益

Probiotic administration among free-living older adults: a double blinded, randomized, placebo-controlled clinical trial.

3. 益生菌的新宠—精神益生菌

3.1 精神益生菌的作用机制

精神益生菌是具有影响大脑结构、代谢、免疫和高级认知功能作用的益生菌，其已经被广泛的用于临床前和临床研究。精神益生菌可以抑制各种精神应激诱导的炎症反应和肠功能紊乱，下图总结了益生菌对于应激不良反应的调控机制。

3.2 精神益生菌研究领域尚未解决的问题

主要评价

   益生菌可能具有影响脑肠轴功能的作用，如调节肠道菌群，调节粘膜免疫，参与肠道神经内分泌功能调控等。尽管目前有很多的研究支持了肠道微生物对于脑疾病的潜在治疗作用，但是其是否有效，应该在更加严格的临床试验中来进行验证，而且需要更过的基础研究来解析其具体作用机制。也许我们不能排除益生菌只是商家炒作制造的“精神兴奋剂”，而并不是真正的具有精神调控作用。

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